包裹结核性胸膜炎需要做手术吗？

胸膜炎早期症状是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

若是呼吸系统感染造成的胸膜炎病人一般会先有咳嗽、咳痰等表现，支气管或肺部的炎性分泌物渗出之后，是有可能造成胸膜继发感染的，表现出胸膜感染之后，病人就会有胸痛、胸闷、发热等表现。

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

包裹性结核性胸膜炎可以能根治吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

包裹性结核性胸膜炎本身可以治愈，只要它不会对肺导致巨大的空洞损伤。结核性胸膜炎治疗是一种综合性的治疗方法，如果发生较多的急性，早期急性胸膜炎，往往以液体胸腔积液为主。此时只需做一次简单的胸腔引流，将胸腔里面的液体引流出来，然后口服抗结核药半年到一年左右，胸膜炎就可以得到根治。

结核性胸膜炎怎么治疗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

结核性胸膜炎的治疗主要包括常规治疗、胸腔积液抽取和抗结核治疗。当体温超过38度时，就得要休息。体温高于38度，需要适当的物理冷却。需要体温恢复正常。胸腔积液消失后，需要再休息两到三个月。需要胸腔穿刺和抽吸，特别是当体积相对较大且表现出局部压迫症状时，就得要胸腔穿刺和抽吸，每周两至三次。

结核性胸膜炎有后遗症吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

结核性胸膜炎有后遗症。结核性胸膜炎大多是由结核感染胸膜组织造成的炎症，因此病人才会出现咳嗽或者呼吸困难等表现。病人可以及时到呼吸内科，经过胸部CT或者X线等影像学方面的检查来确诊，确诊以后，经过抗炎药物或者止痛药物等方法来治疗。治疗期间，病人要注意生活护理，防止造成后遗症，其中包括胸闷等等。

结核性胸膜炎是什么病？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

结核性胸膜炎是一种被结核分歧杆菌侵害到人体胸腔的炎症疾病，属呼吸内科的一种多见疾病，正常会造成身体发热及畏寒，伴随身体出汗，浑身无力，食欲不佳，咳嗽，呼吸困难等表现。结核性胸膜炎早期治疗应选择抗结核药物链霉素，乙胺丁醇，异烟肼等药物交替配合使用来控制疾病，如果后期伴随胸腔积液的时候，可进行胸腔穿刺抽

胸膜炎的症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸膜炎可表现出胸痛、胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难等表现，感染性胸膜炎可表现出发热、恶寒等表现；非感染性胸膜炎也可无症状。感染性胸膜炎可使用抗生素治疗，有大量胸腔积液时，可行胸腔穿刺抽液。

胸膜炎症状可以自愈吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸膜炎正常情况下是不能自愈的，需要进行正规的治疗才能康复，对于结核性胸膜炎可以使用抗生素治疗。如果疼痛感明显，也可以加用消炎镇痛的药物，缓解症状，对于渗出性胸膜炎，胸腔大量积液的病人，还需要进行胸腔穿刺抽液。

胸膜炎的症状有哪些

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

胸膜炎的症状最常见的为胸痛，随着病情进展，胸痛可能会缓解，还会出现咳嗽、胸闷等症状，出现大量胸腔积液后会出现呼吸困难症状引起胸膜炎的原因非常多，比如结核性胸膜炎、肿瘤引起的胸膜炎、肺癌引起的胸膜炎等，肺炎会引起胸腔积液，症状主要为咳嗽、胸痛，严重时患者会出现呼吸困难。如果是结核引起的，则会出现发热症状。肺炎引起的会伴有发热症状，此类病人需

少量胸腔积液要不要紧

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

少量胸腔积液一般没有什么症状，如果是炎性引起的，可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状，CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了，胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液，主要是表现为双侧的胸腔积液，心功能减退不是太明显，可能积液量也不是太多，出现少量胸腔积液，改善了心功能，胸水就慢慢的吸收，也不用特别处理。如果胸水量比较大，

胸腔积液一般多久能好

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果是炎症引起的胸腔积液，随着肺部感染的控制，胸腔积液一般在1～2周后都能慢慢吸收，疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液，随着强心利尿的药物应用，随着心功能的改善，胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水，做细胞学检查，做相应的基因检测，看能不能找到相应的靶

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

结核性胸膜炎症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大多数结核性胸膜炎是急性病，症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、盗汗、纳差等。局部症状有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难等。胸痛多位于胸口、腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随呼吸加重。

结核性胸膜炎好转的征兆

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

结核性胸膜炎好转的征兆主要是根据临床症状和体征来发现，症状主要是表现在呼吸困难的改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少、体温恢复正常。而体征方面主要是表现在胸水减少、导致病侧呼吸减弱或者变为正常。对于结核性胸膜炎的抗结核治疗，一定要规范，避免遗留后遗症。