小儿睾丸鞘膜积液怎么治疗？

鞘膜积液手术怎么做？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

鞘膜积液分为交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。若是儿童交通性鞘膜积液，手术就是腹腔镜或者传统开放手术，在腹股沟切口，内环处找到先天没有闭合的鞘状突，将鞘状突闭合。若是睾丸鞘膜积液，手术就是在阴囊切口，切除多余睾丸鞘膜，同时清除积液。若是精索鞘膜积液，就是在阴囊切口，完整剥除精索鞘膜积液。

尿不湿是鞘膜积液的病因吗？

孙永虎 主任医师

苏州市立医院东区 三甲

尿不湿不是鞘膜积液的病因。孩子之所以患上鞘膜积液，可能是由于先天鞘状突没有完全闭合，所以孩子腹腔内的液体通过此处流入阴囊内所致。也可能是局部受到创伤或是存在炎症感染的现象造成，例如患有急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等疾病，上述疾病都属于继发性原因。另外，鞘膜积液的产生，与孩子淋巴系统发育较迟也有一定的关

鞘膜积液的治疗方法？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

鞘膜积液的治疗方法主要有：保守治疗、翻转术和穿刺术。保守治疗适当的水肿症状不明显，需要注意局部卫生，不要长时间站立，可以不用手术。翻转术是治疗鞘膜积液最重要的方法，效果达到最佳，而且创伤不是很大，穿刺术抽液适用于不能耐受手术的患者，它的创伤很小，但抽液后是很容易复发的。

鞘膜积液的早期症状有哪些？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

鞘膜积液的临场症状有哪些a1、少量积液没有症状。但积液巨大，则会有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。aa2、如过是交通性鞘膜积液，那么肿块大小会随体位的改变而改变。aa3、阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，透光试验为正，如合并感染则透光试验为负。aa4、精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。aa

鞘膜积液的治疗方法有哪些？

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

鞘膜积液的治疗方法有一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗：急性期患者需要卧床休息，使用阴囊托托起阴囊；如果是婴幼儿鞘膜积液，不满六月龄的，家长在孩子剧烈哭闹后要关注孩子阴囊肿块大小变化，必要时可以就医做超声检查。 2、药物治疗：如果是炎症引起的积液，可以给予抗生素类药物治疗，炎症好转后积

新生儿睾丸鞘膜积液怎么办？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

新生儿睾丸鞘膜积液可以先随访观察，暂时不进行治疗，有可能自行吸收。要观察病情变化，如果孩子哭闹要查看肿块的大小有无变化，必要时做影像学检查。如果宝宝2岁以后鞘膜积液量较多，可以考虑穿刺吸液，注入硬化剂。如果鞘膜积液非常严重，穿刺抽液治疗效果不佳，必要时可以手术治疗，可以做睾丸鞘膜翻转术、睾丸鞘膜切除

睾丸鞘膜积液手术需要住院几天？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

睾丸鞘膜积液手术一般需要住院3天到5天左右，一般一个星期后可以拆线。若是微创手术的，大概住院3天左右便可，若是传统手术的，住院需要的时间可能会多久些，大概在5天左右。手术结束后要听从医生的嘱咐做好生活的护理，在生活上要注意做好伤口的保护，并且要多留意伤口的恢复情况，如果伤口恢复存在有某些异常，要及时

左侧精索鞘膜积液怎么治疗？

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

左侧精索鞘膜积液无明显症状者可采取观察随访，症状明显者可根据病情采取非手术治疗或手术治疗。 1.观察随访 左侧精索鞘膜积液多发于婴幼儿，如果积液量少病情进展缓慢，患者无明显症状，不需要特殊治疗，可以根据医生要求观察病情定期随访。 2.非手术治疗 部分患儿如果积液量较大，可采取鞘膜积液穿刺抽液治疗，如

右侧鞘膜积液怎么办？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

不同程度的睾丸鞘膜积液表现和治疗方法都不一样。只有少量的睾丸鞘膜积液的话，一般没有明显的症状，外观也看不出变化，可以暂时观察，不进行治疗。鞘膜积液达到中等量时，一般会有阴囊外观的改变，还会有阴囊的坠涨、不适等情况，正常需要进行手术治疗。当鞘膜积液非常多时，阴囊增大会很明显，可造成阴茎后缩，造成排尿时

鞘膜积液手术多久恢复？

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

鞘膜积液手术一般需要1到2个星期时间恢复。现阶段临床上比较常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术。手术的过程是在阴囊上面，取一长约三到五厘米的切口，逐层分离，到达睾丸鞘膜，充分游离睾丸鞘膜，然后将鞘膜积液放出，将多余的睾丸鞘膜切除，然后向附睾的方向翻转。这个手术方式可以治愈睾丸鞘膜积液，使睾丸鞘膜积液不再

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

精索鞘膜积液能自愈吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法