下消化道出血的护理诊断有哪些，及护理措施？

下消化道出血大便呈现什么颜色？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下消化道出血大便呈现鲜红色、暗红色，或者黑色，大便的颜色一般还与出血的部位，以及出血量有关。 如果出血的部位位于左半结肠和直肠，患者通常会排出鲜红色的大便，若是出血的部位位于右半结肠，大多会排出暗红色的大便。假如右半结肠发生出血，并且出血量大于五十毫升，患者还可以排出沥青色的黑便。 对于下消化道出血

下消化道出血的原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血，痔疮和肛裂是造成下消化道出血最多见的病因，其他多见的病因有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、缺血性肠炎、感染性肠炎、肠道憩室、血管病变和肠套叠等。

上下消化道出血原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血，指食管、胃、十二指肠、上段空肠，以及附近器官，如胆囊、胰腺等病变造成的出血。多见病因如下：1、胃、十二指肠溃疡：最多见；2、肝硬化、门脉高压：造成食管胃底静脉曲张破裂出血；3、急性胃炎：如糜烂性胃炎、应激性溃疡；4、肿瘤；5、全身性疾病：如血液系统疾病、心血管系统疾病等造成的出血也比较

下消化道出血的护理诊断有哪些，及护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下消化道出血有出血症状，需要禁食，禁食会表现出体液不足，禁食期只能经过静脉补液维持营养所需，恢复进食后从流质饮食开始，3-5天后逐渐转为半流质，同时要观察有无呕血、黑便或血便等表现，并严密监测生命体征。

下消化道出血的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

下消化道出血的患者，护理的措施是1、卧床休息，减少不必要的活动。2、保持稳定情绪，保持呼吸道通畅。3、及时遵医嘱使用止血药物治疗。4、出血期间禁食禁水。5、24小时检测生命体征。5、止血后保持饮食清淡。

黑便是下消化道出血吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

表现出黑便，多考虑是上消化道出血而不是下消化道出血，因为上消化道出血，流经肠道的时候，血红蛋白和肠道内的硫化物起反应生成硫化铁，因此颜色是黑色的。如果下消化道出血，由于距离比较近，这种作用就会变得比较弱，往往表现为暗红色的血液。如果患者有消化性溃疡的病史，表现出黑色大便，做大便潜血试验阳性，多考虑是

下消化道出血症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

下消化道出血：下消化道出血少于400ml时，可很快被机体代偿而不造成明显症状；出血量超过800～1000ml时，尤其较短期内快速失血，可表现出头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现，严重时呈现休克表现。有上述提示到的表现均提示为大出血。如大出血病人的头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等表现消失

下消化道出血的止血措施？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

下消化道出血的患者可以在医生的指导下使用止血药物，比如血凝酶、氨甲苯酸等进行治疗。如果患者出血量较多，还需要进行输血、扩容治疗，以免引起失血性休克。在患者条件允许的情况下，可以通过肠镜检查，明确出血部位以及性质。对于肿瘤引起的出血，需要尽早采取手术治疗。除此之外，患者在平时要注意避免进食粗糙、辛辣、

下消化道出血是什么原因引起的？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

多见有以下原因：一、下消化道主要是因为一些空肠、回肠、以及结肠等这些部位病变。空肠、回肠这些部位的出血最多见的是间质瘤，血管畸形，还有血管瘤、动脉硬化等。二、一些肠道憩室也可能可以造成消化道的出血，还有结肠的病变。

上消化道出血颜色？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血颜色为黑色，也叫柏油样色，可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便，病人应去医院检查一下消化道，明确病因，便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成，就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物，包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时

临床上如何判断仍有活动性消化道出血

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者继续呕血、便血，活动性消化道出血。其次，需要看血色素的变化，如果患者血红蛋白进一步下降，即使输血，血红蛋白仍然持续下降、血压不稳定、低血压持续下降、心率持续增快，也说明患者存在消化道活动性出血。另外，可以通过体格检查，查看肠鸣音是否活跃，如果肠道咕咕咕不停地响，非常活跃，也说明患者存在消化道活动出血，需要及时进行治疗。

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

消化道出血饮食

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

出现消化道出血时，首先要保证饮食清淡，不要食用辛辣、刺激、太油腻的食物，尽可能食用温软以及容易消化的食物。当出血基本停止，身体进入消化道止血后恢复期，患者需要逐步增加具有丰富营养的食物，包括高蛋白的食物，含有丰富铁以及维生素的食物，有利于身体尽造血，从贫血的状态中恢复过来。

消化道出血的前兆

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

消化道出血患者原发病症状可能会有所加重，比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状，还可以考虑和下消化道出血性疾病有关，比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此