发布于 2025-04-25
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lgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,IgA肾病病人发病前有前驱上呼吸道感染,1-3天后表现出发作性肉眼血尿或镜下血尿为特点,持续数小时或数日。lgA肾病因病理改变和临床表现轻重不一,预后差异甚大,表现为单纯性血尿或轻微蛋白尿。病人无特殊处理,定期随访,表现为大量蛋白尿,肾病综合征的病人肾功能正常,病理改变轻微者,激素反应好预后良好。若病理改变重,应用激素和细胞毒药物治疗,大量蛋白尿持续不缓解,肾功能下降,预后不佳,表现为急进性肾小球肾炎的病人,应给予强化治疗,如甲强龙冲击治疗联合环磷酰胺冲击治疗,有透析指征的病人可给予透析治疗,多数病人肾功能不能恢复,预后不佳。