肝结节增大3公分可以诊断成肝癌吗？

甲亢会导致肝结节吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲亢是指甲状腺功能亢进。对于病情程度轻的甲状腺功能亢进患者，配合药物治疗，病情得到控制，一般不会导致肝结节；对于病情程度重，未规范配合治疗，肝脏有长期炎症反应或处于高代谢状态，可能会发生肝结节。若是轻度的甲状腺功能亢进患者，积极配合医生使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、醋酸泼尼松片等药物，抑制甲状腺激素的合成，病情控制良好，通常不会出现肝结节

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

检查有肝结节严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果检查出患者有肝结节，严重程度要根据结节的类型来判断，如果是良性肝脏结节，大多不算严重，一般不需要采取特殊方式处理，定期随访观察即可；如果是恶性肝脏结节，通常结节直径较大且生长速度较快，此时情况较为严重，需要尽快手术治疗，否则病情逐渐发展，可能会失去手术机会或增强手术难度等，不利于身体的健康。建议

乙肝携带者可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒，但是机体正处于免疫耐受期，其血液、体液中含有乙肝病毒，但是患者的肝功能正常，并没有出现肝纤维化、肝硬化，而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情，一旦出现肝功能异常，要立即给予抗病毒治疗，一般预后良好。平时要坚持适当的运

乙肝是怎么得来的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的，由于此病具有传染性，因此会通过以下方式感染：一、母婴传播，若妊娠期女性患有乙肝，则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播，既往存在输血史或接受过血液透析等，也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措施的性

乙肝就是肝癌吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的，属于传染性疾病，通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，目前此病的病因并不十分明确，考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关；且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病，都需及时就诊检查，在医生指导下根据自

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝疫苗只打一针，不一定就会产生抗体，一般接种第一针后，只有30%的人会产生抗体，而且抗体的效价也不稳定，普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同，疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言，接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现

如何检测患者是不是乙肝携带者

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

对于病人是否是乙肝携带者，临床最常用的是检测乙肝两对半，乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体跟核心抗体，五项里头如果全部都是阴性，说明没有感染过乙肝。如果只要表面抗原阳性，说明这病人感染了乙肝病毒。如果表面抗原是阴性，可以出现核心抗体、e抗体跟核心抗体，三个抗体同时阳性或者其中一个抗体阳性，说明感染过乙肝病毒，现在已经好了，剩

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

肝癌的并发症有哪些

汪国营 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肝癌的并发症归纳起来有几个方面，第一方面是肿瘤破裂，即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜，会出现破裂现象，从而出现大出血。其次，肿瘤发展以后，影响肝脏功能，病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压，则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移，患者会出现肺部的症状，如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭

肝结节严重吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝结节病情是否严重要结合导致患者病变原因，肝结节是影像学诊断，在进行B超、CT、核磁共振等检查时发现肝脏出现结节性病理性改变，可能存在良性病变，例如肝囊肿、血管瘤、寄生虫感染等，也可能为恶性病变，例如肝癌等，良性病变一般情况不严重，对症治疗就可以，恶性病变非常严重，需要及早手术治疗。

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。