想知道是不是肝癌？

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

乙肝就是肝癌吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的，属于传染性疾病，通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，目前此病的病因并不十分明确，考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关；且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病，都需及时就诊检查，在医生指导下根据自

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝小三阳什么不能吃？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳的饮食，主要注意以下几个方面，对于不可以食用的主要就是要忌酒，忌烟，忌辣椒，对于其他的一些油腻食物，刺激性的食物要少吃，因为烟酒对肝脏影响很大，直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情，而辣椒由于刺激性大，容易造成肝炎加重，影响肝炎恢复，而油腻性的食物容易造成消化不良，加重肝脏负担，诱发胆囊炎等，

右肝血管瘤怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝血管瘤是临床上比较多见的疾病，是肝脏的良性肿瘤，如果右肝出现了血管瘤，直径比较小，可以选择定期复查，一般在直径小于五厘米时，而且没有临床症状时，可以考虑定期复查，可以做B超也可以做CT，观察肝血管瘤的变化即可。如果有肝血管瘤直径大于五厘米，而且产生压迫胃肠道的症状，患者出现了腹痛，腹胀等等，建议积

乙肝小三阳做哪些检查？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒，化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳，肝功正常，乙肝病毒没有复制，肝脏影像也没有提示肝硬化，这个时候是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳，肝功异常，乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化，这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗

乙肝小三阳可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳不仅无法自愈，现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性，泛嗜性，变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状，肝功能正常或者只是轻度异常升高，乙肝病毒DNA也在正常范围内，这就是乙肝病毒携带者，临床上是不需要进行治疗的，一般也没有传染性，主要是以定期监测复查为

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

婴儿哪种血管瘤不用治

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

在临床上常见的血管瘤分为两大种，一种是血管瘤，一种是血管畸形。常见的有六七种血管瘤，第一种叫婴幼儿血管瘤，占到90%以上，还有先天性消退性血管瘤、先天性不消退性血管瘤、部分消退性血管瘤、卡波西式血管内皮瘤、丛状血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等，分类特别多。一般认为先天性快速消退性血管瘤是不需要治的，这种血管瘤最大的特点，出生以后立即

所有皮肤血管瘤都需要治疗吗？

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

因为血管瘤是一个非常特殊肿瘤，发病率很高，增长也非常快，有些会自然消失，既然能自然消失血管瘤是不是就不用治疗了?分以下几种情况：如果血管瘤从发现之后一直在增长，颜色加深或者范围扩大，这种处于快速生长期的血管瘤需要尽快治疗。长在面部血管瘤退化之后，可能会引起面部不对称，所以早做治疗可以保护患者颜面部美观。长在眼皮上血管瘤，如果瘤体长大会影响

肝血管瘤看什么科

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝血管瘤可挂肝脏外科或者血管外科就诊。如果检查结果为生长速度较慢或直径较小的血管瘤，则不需要任何治疗与处理，因为其对机体不会造成不良影响，不需要采取不恰当的治疗手段。如果血管瘤直径较大或生长速度较快时，则可对血管瘤进行手术切除处理；在手术后，应注意伤口的护理。

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部