请问胃癌胃已经切除需要做化疗吗？

患了胃癌晚期能治好吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

有的患者一旦发现胃癌可能就是晚期，是很不幸的消息。但是要看晚期究竟是局部晚期还是全身晚期，局部晚期比如胃癌长到结肠、肝脏、胰腺，一般医疗中心可能无法进行手术切除，患者生存期非常短。对于条件好的医疗中心，包括河南省肿瘤院普外科，对于一部分局部晚期患者可以进行手术切除，这类患者手术切除以后生存期还是比较

胃癌tnm分期有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌分期主要是病理TNM分期。T主要是指肿瘤侵犯范围，N主要是指淋巴结转移，M是指远处转移。胃癌没有淋巴结转移及远处转移属于早期。有淋巴结转移一般属于中期。如果有肝、肺、骨、脑等远处转移属于晚期。胃癌早期治疗效果好，可以根治性手术治疗。中晚期胃癌主要是化疗及靶向药物治疗。

淋巴结核怎么治疗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

淋巴结核的时候，需要先对病情程度进行判断再治疗。（1）淋巴结核是有特殊性的，正常的治疗跟肺结核没有差别，也是全疗程的规律用药，特殊的地方就是要看这个前表淋巴结发展到什么地步；（2）早期的淋巴结比较大，而且它是活动的，这种情况下是可以手术直接切掉；（3）如果病灶继续进展，变得和周围的淋巴结黏在一起了，

胃溃疡和胃癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

前面说过胃溃疡是良性疾病，胃癌是恶性疾病，如果胃溃疡的病变，如果达到了2.5厘米以上，那就更应该高度重视，那么现在由于大家，对胃镜检查的重视，逐渐逐渐中国的，早期胃癌的发现率也提高了，在日本早期胃癌的发现率，可以达到60%以上，中国的发现率，基本还停滞在10%以下，所以胃溃疡和胃癌，区别是良恶性，那

胃癌中晚期的人做手术成功率有多高啊？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌是胃最常见的恶性肿瘤，所谓胃癌中期，也就是胃癌侵犯胃壁超过粘膜下层，可以伴有或不伴有胃周围淋巴结转移，但是没有远处转移。在临床上通常采用D2根治切除手术。而胃癌晚期也就是胃癌出现了远处脏器转移，一般来说已经丧失了手术根治的机会，通常在出现梗阻或出血时采取姑息性的手术治疗。其手术的成功率，无论是行

纵隔淋巴结肿大是癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，有些良性疾病也可能导致纵隔淋巴结肿大。纵隔是位于人体两肺之间胸骨之后的结构，其内有肺门、纵隔淋巴结、胸腺等器官，肺癌常常发生肺内扩散转移，导致纵膈淋巴结肿大。胸腺癌、纵隔淋巴瘤以及身体其它部位的恶性肿瘤，可转移至纵隔淋巴结等，都会导致纵隔淋巴结肿大，因此一旦发现纵隔淋巴结

胃没有饥饿感是胃癌吗？

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胃没有饥饿感不一定是胃癌。缺乏饥饿感可能是因为胃部的消化功能下降，也许是吃太多油腻或吃了不易消化的食物导致的。病人在饮食上需要注意调理，以清淡且易消化的食物为主，能多吃新鲜蔬菜或者水果等促进消化。还可以多吃开胃滋补的食物，如山楂或者酸奶等。病人也可以服用开胃药或者健脾丸等进行治疗。

腮腺炎和淋巴结肿大的区别？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

腮腺炎指的是耳前、耳后到腮腺腺体肿大，一般腮腺的厚度大于2cm，腮腺内部回声粗糙、不均匀，回声减低，腮腺腺体内部的血流丰富，腮腺表面及内部淋巴结也会肿大，淋巴结肿大是指的是淋巴结的长径和短径增大，淋巴结皮质增厚，回声减低或不均匀，淋巴门可见或消失。炎症、结核感染或者病毒感染，肿瘤转移可造成淋巴结肿大

胃癌有没有遗传？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌有没有遗传是越来越多的病人提出的问题，胃癌到目前为止没有明确病因。胃癌的发生可能跟很多因素都有关系，比如环境、遗传、饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染以及某些慢性胃病，如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及残胃等。现在可以在临床上发现很多患者都有家族遗传倾向，其兄弟、姐妹等有很多肿瘤患者，甚至胃癌患者。所以，当出

乳腺癌淋巴结转移的症状？

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌淋巴结转移早期无任何症状，如转移得较大可以出现硬块。乳腺癌除了血行转移，最主要的转移方式是淋巴转移，乳腺癌淋巴转移大部分是向腋窝进行的回流转移，其次直接转移到胸部淋巴区、肝脏、通过淋巴管转移到对侧乳房，但腋窝淋巴结转移，在它小的时候，是没有任何症状的，如果它转移得较大，会无意间摸到腋窝有个活动

胃癌晚期能活多久

王成锋 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

晚期胃癌出现肿瘤转移到胃之外其他脏器上，如肝脏、肺、骨头等部位时，治疗难度也会大大增加，而且术后生存率一般不会超过一年。 部分胃癌患者在选择合适的治疗方案下，生存时间可能会相对延长。晚期胃癌多以支持治疗为主，尽量延长患者的生命周期和生命质量。

胃溃疡会变成胃癌吗

安永辉 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

胃溃疡主要是以疼痛为主。腹痛分餐前疼和餐后痛，目前针对于胃溃疡的诊断主要根据胃镜进行判断。胃溃疡的治疗主要口服药物为主，如果溃疡长期不愈，有可能发生胃癌，会有2%-5%的发生几率。所以，建议患者及时就医治疗，做到早期诊断和早期治疗，以免延误病情。

颈部淋巴结大有问题吗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

颈部淋巴结比较常见，一般来说颈部淋巴结，特别是颌下区淋巴结，在直径1cm以下，一般来说属于比较正常的情况，如果此种淋巴结没有持续增大，也没有明显肿痛症状出现，一般不需要特别处理。当然，注意观察病情是需要的，如果患者在观察过程中，发现淋巴结持续增大或者有明显肿痛症状出现，便需要进一步进行检查。包括鼻腔、鼻咽以及咽喉、颈部B超、颈部CT检查，

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。4

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃低分化腺癌转移速度快吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃低分化腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，一般来讲转移速度比较快，但是具体转移速度因人而异，由肿瘤大小、肿瘤浸润深度和组织分化程度，以及是否有淋巴浸润、血管浸润等，来决定。一旦临床诊断为胃低分化腺癌，如果有手术机会，还是建议患者要早期接受胃癌根治手术治疗。