做b超是检查哪些项目？

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事

胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起，以下是可能的原因： 1. 生理现象：胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小，与周围组织无粘连，且质地均匀。若长期观察无明显增大，更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中，浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎：当肺炎发生时，可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时，胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌：肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移，同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期，可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因，胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此，当发现这种情况时，建议及时就医进行详细检查，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌淋巴结转移症状

肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结，对淋巴结造成刺激，可能会使淋巴结肿大，并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤，易出现疼痛，并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结，导致淋巴结变得肿大，压迫气道，使二氧化碳不易排出，氧气难以进入，会引起呼吸困难。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管癌转移淋巴结怎么治疗

食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定，主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好，淋巴结转移的情况不是很严重，可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差，病情较重，则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重，只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移，通常可以通过手术的方式切除，还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗，有助于有效控制病情发展； 2、保守治疗 如果全身情况比较差，而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移，则建议不进行手术，可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高，通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻的情况，从而延长生存期、提高生存质量。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳房腋下淋巴结节怎么消除

乳房腋下淋巴结节可能是乳腺炎、淋巴结炎、乳腺癌等疾病引起的，不同疾病的处理方式有所不同，相关分析如下： 1.乳腺炎 乳腺炎的患者应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除局部炎症反应。 2.淋巴结炎 淋巴结炎发生后，可在医生的指导下口服罗红霉素分散片、氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物控制病情。 3.乳腺癌 乳腺癌的患者可及时遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等药物抑制癌细胞增殖。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌一个淋巴结有转移可以治好吗

乳腺癌一个淋巴结有转移是否可以治好需结合患者实际情况进行判断。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，有一个淋巴结转移的患者如果及时通过根治性手术治疗，一般可以达到临床治愈。但如果患者未能及时进行治疗，则肿瘤细胞可通过血行、淋巴等途径转移至全身，此时无法治愈。 乳腺癌是一种消耗性疾病，患者日常可适量吃高热量、高蛋白的食物，有助于增强体质并预防恶病质。平时注意多休息，避免过度劳累。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

一岁宝宝脖子上有淋巴结是怎么回事

一岁宝宝脖子上有淋巴结可能是由感染、炎症或肿瘤等原因引起的，详情如下： 1、感染 一岁宝宝的淋巴结可能会因为感染而肿大，如咽喉感染、呼吸道感染或皮肤感染等。 2、炎症 某些炎症性疾病也可能导致一岁宝宝的脖子上出现肿大的淋巴结，比如扁桃体炎、颈部淋巴结炎等。 3、肿瘤 虽然较为罕见，但一岁宝宝的脖子上出现肿大的淋巴结也可能是肿瘤的表现，如淋巴瘤或其他肿瘤。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如结核感染、过敏反应、免疫系统疾病等。如果发现一岁宝宝脖子上出现肿大的淋巴结，建议及时就医进行专业诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾盂癌周边淋巴结转移怎么办

肾盂癌周边淋巴结转移可进行一般治疗、手术治疗和辅助治疗等进行处理。 1.一般治疗 患者日常应注意作息规律，避免劳累等。同时，应注意观察尿液的情况等，以及时发现异常。 2.手术治疗 肾盂癌周边淋巴转移可酌情应用根治性肾、输尿管切除术，同时，还可联合进行周边淋巴结清扫术等。 3.辅助治疗 根治术后可采用放疗和化疗进行辅助治疗。常用的化疗药物有顺铂、吉西他滨等。 建议患者及时就医，在医生的指导下依据自身病情选择合适的治疗方案。具体药物的使用应在医生的指导下进行。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌六个月扩散到脖子淋巴结上咋办

肺癌六个月扩散到脖子淋巴结上的处理方法通常包括一般治疗、化疗、放疗等，详细分析如下： 1.一般治疗 患者需避免抽烟、喝酒，以免加重肺部刺激，使癌细胞进一步增殖。 2.化疗 患者需在医学专家的指导下应用顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等化学药物，可以消灭体内的癌细胞。 3.放疗 患者需通过放疗进行处理，能够抑制癌细胞扩散，控制病情发展，减轻疼痛、肿胀等现象。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌淋巴结转移严重吗

甲状腺乳头状癌淋巴结转移一般较为严重。 甲状腺乳头状癌是起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤，出现淋巴结转移提示疾病已经步入中期，此时患者通过手术治疗、化疗、放疗等方式仅能够延缓病情进展，肿瘤细胞在体内仍会以一定速度增殖，无法治愈，因此较为严重。 甲状腺乳头状癌是一种消耗性疾病，出现淋巴结转移的患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需以清淡营养的食物为主，多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于增强体质。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者日常该如何护理

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者饮食上需要注意什么

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者家属需注意哪些事项

作为心肌病患者的家属，要注意以下几个方面：第一、正确的看待疾病，要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识，这样有利于观察病情的变化，有利于正确看待疾病，家属有个好的心态才能帮助患者正确看待疾病，减少焦虑和抑郁的不良的心态。第二、密切观察病情变化，定期监测血压、心率，心功能较差的患者还要每天记患者的出入量。第三、督促患者按时服药，按时去医院复查，听取医生的意见，积极配合治疗。第四、安排患者的饮食，给予患者高蛋白、低盐、低脂的饮食，饮食要规律，不能暴饮暴食。第五、督促患者进行适当的体育活动，要增强体质，以改善心肺功能。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颈部淋巴结肿瘤怎么治

颈部淋巴结肿瘤，一般多考虑是由转移而来，治疗方法如下：第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内，可进行淋巴结清扫，采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局，可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉，保留部分动脉及神经，功能性清扫，为了保护主要的血管和神经，需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤，还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病的原因及症状

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是怎么回事

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。