原发孔型房间隔缺损怎么治？

心脏病会不会遗传

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病有可能会遗传。 临床上，部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如，一些先天性心脏病，如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等，可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病，起后代患病的风险可能会增加。 同时，一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，往往是由基因突变引起的，具有明显的家族遗传性。这些疾病可以代代相传，导致家族中多人出现心脏功能异常和相关症状。

什么是四维超声输卵管检查

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

四维超声一般指四维彩超，四维彩超是在三维彩超的基础上添加了时间的维度。 四维彩超主要目的是对胎儿进行排除畸形的检查。四维彩超可以动态显示胎儿的五官大体轮廓、器官发育情况，有利于排查胎儿有没有断裂唇、房间隔缺损、脊柱裂等疾病，还可以了解胎盘位置以及形态。 输卵管检查是检查输卵管是否通畅的项目。 输卵管检查包括输卵管通液以及输卵管造影等，主要排查疾病包括输卵管手术相关性疾病、输卵管炎性疾病、输卵管肿瘤等。受检者需在月经干净后的3-7天的时间检查，还需保持会阴部清洁、干燥，有利于降低感染出现的风险。

心脏支架手术适用年龄

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏支架手术一般没有年龄限制。 心脏支架手术适用于患有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的患者，患者经医生评估后，若身体允许即可进行心脏支架手术，一般没有绝对的适应症，也没有绝对的年龄限制，但患者在手术前应严格控制血糖、血脂、血压等。 患者若对碘过敏，一般不建议进行心脏支架手术，其次在近期内若存在出血及活动性出血，也不建议进行此手术。

先天性房间隔缺损什么原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性房间隔缺损基本原因的胚胎期发育异常；诱发因素包括遗传因素、孕期接触有害物质等，具体分析如下： 一、基本病因 若患者在胚胎时期发育异常，导致在出生之后，左右心房出现异常通道，从而引起先天性房间隔缺损。 二、诱发因素 1.遗传因素 如果家族中存在患有先天性房间隔缺损疾病的人，则患者患有先天性房间隔缺损的风险大大增加。 2.孕期接触有害物质 如果母亲在孕期长期接触放射性物质、病毒感染、服用不良药物等，导致胎儿心脏发育受到影响，也会引起先天性房间隔缺损出现。

窦性心律左心房肥大是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心律左心房增大通常是由高血压性心脏病、先天性心脏病和缺血性心肌病引起的。 1.高血压性心脏病 高血压心脏病由于血压升高，导致左房负荷过重，引起左心房增大，心律不受到影响。 2.先天性心脏病 先天性心脏病可能会出现室间隔缺损、房间隔缺损等情况，导致心脏的基本结构紊乱，从而引起左心房肥大，但是心律正常。 3.缺血性心肌病 患有缺血性心肌病会导致心肌出现缺血、缺氧、坏死等，影响心功能，严重者心脏结构出现改变，导致左心房容量增大。

先天性心脏病，这种情况严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是否严重需要根据患者的具体情况来分析。 先天性心脏病是一种出生时即存在的心血管畸形，主要是由于胎儿时期心脏和大血管发育不良所致，可能受到遗传和环境因素的双重影响。如果是动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等类型的先天性心脏病，发现和治疗的及时，通常可以起到治愈的效果，属于比较轻微的情况，不算很严重。但如果是心脏功能发育不齐全、主动脉缩窄、大动脉转位、法洛四联症等类型，都是比较严重的。

先天性心脏病怀孕能检查出来吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病怀孕一般能检查出来。 先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常引起的疾病，病因尚不明确，但孕妇在怀孕期间若定期产检，通过彩超检查可以发现胎儿心脏及血管发育异常情况，因此一般能将先天性心脏病查出。 先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，胎儿出生后，家长应及时配合医生进行针对性治疗，避免引起严重并发症。

房间隔缺损6mm能自愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房间隔缺损6mm是否能自愈需要根据患者的具体情况进行分析。 房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病。如果是一岁半以内的婴儿房间隔缺损6mm，有80%的几率可自然闭合，达到自愈的效果。但是也有一小部分的患者无法自行闭合，房间隔缺损长时间不闭合的患者一般需要通过介入治疗或手术治疗。 患病期间应该注意做好保暖措施，以免受凉感冒，否则可能会导致病情加重。

新生儿先天性心脏病筛查做什么检查

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

新生儿先天性心脏病筛查一般做心电图检查、CT检查、超声心动图检查等，具体分析如下： 1.心电图检查 在进行新生儿先天性心脏病筛查时，可通过做心电图的检查，初步判断其心率是否在正常范围内，可初步判断心脏是否存在病变。 2.CT检查 还可通过CT检查的方式观察心脏血管、结构等情况，进一步诊断其是否存在房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等心脏疾病。 3.超声心动图检查 还可通过超声心动图检查观察心脏的血流速度、分流方向等情况，获得较为准确的血流动力学信息，有利于筛查先天性心脏病。

小孩先天性心脏病刚发现还可以治疗好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小孩先天性心脏病刚发现是否可以治疗好，需要根据具体情况来分析。 先天性心脏病是儿童疾病中较为常见的一类心脏病，如果孩子患有先天性心脏病是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等常见类型，缺损不是特别大，有自然闭合的可能，定期复查即可。如果缺损较大，在医生建议下通过介入手术或及时开胸手术治疗，一般都是可以治愈的。但是如果是完全性大动脉转位、单心房、单心室等严重类型的先天性系心脏病，发现较晚，治疗比较困难，而且预后很差。 建议患儿家长在孩子出生后定期带孩子体检，发现问题及时治疗，避免耽误病情。

房间隔缺损能自愈吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

儿童期，特别是婴幼儿时期到长到儿童期，有一定的自愈的可能，特别是一些小的房间隔缺损，比如一两毫米、两三毫米的房间隔缺损，在出生的时候发现，可能很多在五六岁的时候自愈，这种概率在5%～10%左右。但是大的缺损自愈的可能性非常低，比如10mm以上的房间隔缺损，自愈的这种可能性小于1%，所以房间隔缺损还是有一定的自愈的可能，在发现孩子有房间隔缺损的时候一定要仔细评估孩子的缺损大小，以及孩子的心脏是不是增大、有没有肺动脉高压、有没有症状等情况综合评估。如果对孩子的生长发育没有什么影响，也不容易感冒发烧、得肺炎，还是可以去观察，甚至是等待一段时间，让孩子长到5、6岁，甚至是10多岁，让其有自愈的可能。

房间隔缺损会遗传吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是个常见的先天性心脏病，发生的原因主要是遗传因素，加上环境因素的双重影响，所以还是有一定的遗传倾向的。简单来说就是患有房间隔缺损的父母生下的孩子合并有房间隔缺损的概率要比正常父母的比例要高一些，但不是代表一对一的遗传，也就是房缺的父母一定生房缺的孩子，只是概率稍高点而已，但的确是有一定的遗传倾向。因此，发现自己有房间隔缺损的时候，可以给孩子也做超声心动图的检查，看看有没有把这个问题遗传给孩子，做到心中有数。如果是个小缺损，可以随访观察，甚至不用处理。如果缺损比较大，心脏也增大了，肺动脉出现肺动脉高压，应该及时就医手术。

房间隔缺损可以预防吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，也是最简单的先天性心脏病之一，其产生的原因主要是遗传因素，加上母亲在怀孕期间的环境因素的影响共同造成，所以只要是环境因素能在里面起作用，就有可以干预去预防。一些不良的因素可以在母亲的怀孕期间加以杜绝，比如在怀孕期间不要随便吃药，特别是在心脏发育最关键的，大概在头三个月的时候尽量不要去吃各种不明的药物，包括感冒药。另外尽量保持营养均衡，心情要保持舒畅，心情上避免经常有波动，避免受到不良的刺激，创造很好的孕期环境，能够尽量减少房间隔缺损不良环境因素的影响，能够部分的预防房间隔缺损的发生。

房间隔缺损好发于什么部位

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

房间隔缺损好发于房间隔中部，卵圆孔位置。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，常常是由环境因素和遗传因素共同作用引起的。在出生后如果胎儿出现房间隔缺损，可以给予密切的观察，房间隔缺损比较小的，在一年内很多都可以闭合，如果房间隔缺损比较大，必要时要给予介入封堵治疗。

新生儿房间隔缺损能长好吗

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

新生儿房间隔缺损是否能够长好，取决于房间隔缺损等面积大小以及新生儿的生长发育状态，如果在八毫米以下，无明显的临床表现，房间隔缺损在一岁内可以逐渐闭合。但如果缺损面积比较大，同时伴有肺功能障碍和心功能障碍，并且宝宝的机体免疫力比较低，频繁出现感染症状，则房间隔缺损愈合的几率比较小，需要择期手术治疗，避免长期的缺损引起生长发育障碍。

先天性房间隔缺损有危险吗

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

先天性房间隔是否有危险取决于房间隔缺损的大小，如果缺损范围在三到五毫米以下，宝宝没有任何不舒服的症状，如呼吸困难，经常出现颜面青紫等，则可能在儿童出生后到老年人都没有任何的症，此时没有危险。但是如果房间隔缺损比较大，患儿如果经常出现反复的呼吸系统感染，并且伴有运动后缺氧症状，则会影响到宝宝的生长发育，这种情况需要择期进行手术治疗。