肺结核大咯血时应采取什么体位？

肺结核可以治愈吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

患肺结核病后，需在结核病定点医院接受正规的治疗和管理，大部分患者可治愈。关键要坚持规律服药，完成足够的疗程。普通肺结核要治疗6-8个月以上，耐药肺结核至少需治疗24个月，按时去医院复查，出现任何身体不适，要及时向医生报告。当然，肺结核病是否治愈，必须由临床医生根据患者治疗的疗程、痰结核菌检查结果、胸

我想问问肺结核有没有后遗症？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核通常是没有后遗症的，但存在唯一的后果就是疾病复发；若您疾病经过治愈了，那么就不会对生育造成影响，不用担心。肺结核主要是因为受到结核分枝杆菌感染造成的，一般经呼吸道传播，所以平时在外出时要佩戴好口罩。另外，为了预防疾病的发生您还要积极的参加户外运动，增强体质，能够预防疾病的发生；同时也要多吃青菜

肺结核合并大咯血的治疗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

大咯血不止者可以行支气管动脉栓塞，或经纤支镜确定出血部位以后，用稀释的肾上腺素，海绵压迫或填塞于出血部位及人工气复治疗等，必要时在明确出血部位的情况下，行肺段切除。大咯血者可引起窒息直接危及生命，一旦发现窒息先兆应立即抢救。立即给予患者取头低脚高位，轻拍背部，以便血块排出，尽快挖出或吸出口腔，鼻腔的

肺结核发烧吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核会发烧，肺结核发烧的特点是：长时间的午后低热，温度一般都在38度以下，如果病情加重会表现出不规则高热。肺结核的典型症状是：咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦、食欲不振，偶或严重夹有少量血丝。肺结核病程较长，需补充高能量食物。肺结核具有传染性，应予隔离治疗或者专科医院治疗。嘱咐病人切勿随地吐

肺结核痰检阴性是什么意思？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核痰检阴性正常是指经过痰培养、痰结核菌涂片未找到结核分枝杆菌。对于痰检阴性的肺结核病人仍具有一定的传染性，只是其传染性较痰检阳性的肺结核病人要弱一些。肺结核痰检阴性时此类病人仍有少量结核杆菌经呼吸道排出，只是其量较少，未能找到结核杆菌而已。故对肺结核痰检阴性的病人仍需要管控的治疗，予以口服抗结核

肺结核不治会怎么样？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核如果任其发展，没有得到有效的控制，确实会比较糟糕，可以出现比较严重的空洞型肺结核结核性脑膜炎，结核性腹膜炎，肠结核，可以出现其他一系列的改变。肺结核的患者在病情的早期如果得到了治疗和处理，大部分预后都是很好的，大部分都是可以完全治愈的。在早期的时候进行系统规范的抗结核治疗，在治疗的过程当中加强

肺结核会导致慢性呼吸衰竭吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核如果不规范治疗，致使感染反复发作，可导致慢性呼吸衰竭；肺结核是结核杆菌感染肺部引发的肺部病变，感染后可出现分泌物增多，影响肺通气功能；如治疗不及时，反复感染，还会破坏正常的肺泡、肺间质，引起通气换气功能失调，从而出现血氧分压下降、二氧化碳潴留、导致呼吸衰竭；如治疗不规范，可至感染反复，肺毁损严

肺结核高烧不退怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

出现肺结核高烧不退的临床表现，最主要的原因是合并细菌的感染，出现高烧不退时建议积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者的血常规提示白细胞明显高于正常，中性粒细胞、中性粒细胞百分比也出现的增加，C反应蛋白降、钙素原同样高于正常，此时细菌感染诊断是明确的。在抗结核治疗

肺ct能查出来肺结核吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

CT的分辨率比较高，并且是断层扫描，可以减少重叠影像，容易发现隐匿的病灶，因此能在早期就发现肺内的粟粒阴影和一些微小的病灶，能清晰地显示各型肺结核的病变特点和性质。肺部CT对肺结核可以做出一个初步的诊断，但是肺结核的诊断除了影像学之外，还需要有病原学的诊断，因此应当要进行痰抗酸杆菌检查、结核菌培养、

肺结核大咯血时怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核大咯血是指24小时之内出血量超过500ml，当肺结核空洞内动脉瘤破裂时可造成大咯血，此时病人应当采取患侧卧位。如果不能分清是哪侧肺出血，应当采取俯卧位，并且头低脚高位，特别注意保持呼吸道通畅，必要时及时清除口腔咽喉内的血块，或需要进行气管插管，不然病人易窒息死亡。此外应给病人吸氧，积极用药物止

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

肺结核病灶是什么

张世茹 主任医师

临汾市人民医院 三甲

肺结核病灶是患者在拍摄胸片透视时，发现肺部有高密度的阴影。临床上，肺结核病灶主要包括纤维病灶、钙化病灶、渗出性病灶、侵润性病灶、干酪样病灶。其中，纤维病灶、钙化病灶主要是由于结核治疗或是治愈以后所形成，不需要特殊治疗。而渗出性病灶，干酪样病灶、侵润性病灶属于结核感染的新腺结核，多见于双肺上叶，需要及时前往医院就诊治疗。

为什么无缘无故就得了肺结核

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核并非无缘无故得的，肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染性疾病，肺结核传染需要满足有传染源、传播途径、易感人群三个要素。其中排菌的肺结核患者是重要的传染源，飞沫传播是重要的传播途径，免疫力低下的人群、婴幼儿、老人是易感人群，当肺结核排菌者在大声说话、打喷嚏、咳嗽、大笑的时候，将结核分枝杆菌排到空气中，形成飞沫进行传播。当易感人群吸入了

肺结核如果不及时治疗会引起什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核如果不及时治疗，会引起较大的危害：一、肺结核会破坏肺组织，严重的可导致呼吸衰竭。二、肺结核是一种慢性消耗性疾病，不及时治疗会导致患者出现消瘦、营养不良。三、肺结核还可导致气管的破坏，导致气管狭窄，严重时可出现呼吸衰竭。四、肺结核容易导致咯血，甚至出现大咯血，当出现大咯血时会引起窒息而危及生命。五、肺结核还会出现肺外的播散，比如结核性

大咯血

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

大咯血是一次咯血量超过100毫升或24小时咯血量超过400毫升，需要积极的进行抢救治疗，挽救患者的生命。给予补液、输血、使用止血药物，必要时进行手术治疗，尽快明确引起咯血的原因。如果是肺部感染引起的，要积极的抗炎抗感染治疗；如果是肺结核导致的咳血，要积极的抗结核治疗。