梅毒怀孕了孩子能要吗？

梅毒的症状与特征是什么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒分一期二期三期潜伏梅毒及特殊人群，一期通常感染后2-4周现单发外生殖器等部位无痛性硬下疳可自行消退；二期感染后7-10周或硬下疳后6-8周有皮肤黏膜多样皮疹、扁平湿疣、黏膜损害及发热等全身症状；三期即晚期感染后2年甚至更久累及多系统有皮肤黏膜结节性梅毒疹、树胶肿及心血管神经梅毒表现；潜伏梅毒有感染史无临床症状仅血清学阳性分早期晚期；孕

梅毒三期能治愈吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒三期通常无法达到完全治愈，但规范治疗可控制病情。梅毒三期属于晚期阶段，此时梅毒螺旋体已广泛侵犯心血管系统、神经系统及骨骼等器官，导致主动脉瓣关闭不全、神经梅毒、树胶样肿等不可逆的器质性病变。规范驱梅治疗（如苄星青霉素）可清除病原体，多数患者血清学指标转阴，但已受损的器官功能难以完全恢复。青霉素是首选药物，需按疗程静滴或肌肉注射。若合并

梅毒1：2阳性严重吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒1：2阳性指梅毒血清学滴度检测结果，反映梅毒螺旋体活跃程度与传染性。其严重程度需分情况判断，初次发现且无临床症状，可能既往感染已恢复，相对不严重；伴有临床症状，表明螺旋体活跃致身体损害，较严重；治疗后复查，滴度下降则治疗有效，不严重，反之则严重。应对上，要进一步检查明确诊断，确诊活动性梅毒需规范治疗，治疗后定期复查。特殊人群中，孕妇感

食管癌且有梅毒能做手术吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

食管癌且有梅毒的患者能否做手术需综合多方面评估，要考量梅毒活动期风险及控制稳定后的情况，根据食管癌分期（早期、中晚期）评估手术可行性，还需注意老年、女性患者及有不良生活方式患者的特殊情况，综合梅毒病情状态、食管癌分期及患者全身状况等多方面因素做合理治疗决策。 一、梅毒对手术的影响考量 1.梅毒活动期的风险 当梅毒处于活动期时，患者体内梅毒

梅毒治疗后多久转阴

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒治疗后，通常1到3个月内，患者的血清检测结果会逐渐转阴，但个体差异较大。梅毒的治疗一般采用青霉素类抗生素，这类药物能够有效清除体内的梅毒螺旋体。治疗后，血清中的梅毒抗体会逐渐降低，并且症状也会明显改善。治疗后，患者通常会在1至2个月内出现血清反应的减弱，最终转阴。但不同患者的免疫系统反应和病程不同，转阴的速度也会有所不同。对于早期梅毒

梅毒传播途径

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒传播途径有性接触传播、母婴传播、血液传播等。1.性接触传播性接触是梅毒的主要传播途径，在感染梅毒的早期，其传染性最强。研究表明，95%以上的梅毒患者是通过这种方式被感染的。在性接触过程中，梅毒螺旋体可通过皮肤或黏膜的微小破损处进入对方体内，进而引发感染。2.母婴传播患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起胎儿宫内感染。分娩过

HPV感染是梅毒吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV感染与梅毒是由不同病原体引起的不同疾病，病原体方面HPV是双链环状DNA病毒，梅毒由梅毒螺旋体引起；临床表现上HPV低危型可致生殖器疣，梅毒分三期有不同表现；诊断方法HPV有醋酸白试验等，梅毒靠暗视野显微镜等；治疗上HPV无特效抗病毒药，针对病变治疗，梅毒首选青霉素类药物，需注意区分并及时规范诊治。 HPV感染：人乳头瘤病毒（Hum

梅毒用试纸检测准确吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒试纸检测基于免疫层析法原理，其准确性受多种因素影响，特异性抗体检测试纸在合适条件下灵敏度和特异性可达一定水平但有假阳性和假阴性情况，非特异性抗体检测试纸受影响更多；样本采集时间、处理及试纸本身质量、操作会影响准确性；孕妇和免疫功能低下人群检测准确性有特殊情况需结合其他方法确认。 梅毒试纸通常是基于免疫层析法原理，利用抗原-抗体特异性结

打了宫颈癌疫苗怀孕了孩子可以要吗

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

打宫颈癌疫苗之后，如果发现意外怀孕，孩子是可以要的。目前认为HPV疫苗，对胚胎的发育没有明显影响。宫颈癌疫苗分三针，如果打第一针之后发现妊娠，第二、三针要相应推迟，推迟至妊娠结束之后再接种，从理论上来说可能会更安全一些，但是没有必要因为接种了HPV疫苗而终止妊娠。宫颈癌与HPV感染密切相关，根据大样本临床研究报道，接种HPV疫苗可以降低5

梅毒的治疗方法多久能治愈？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

梅毒，必须查血才能明确诊断，因为很多患者都属于潜伏梅毒，没有任何症状。梅毒治疗首选药剂，除非药剂过敏，一般不推荐其他药物替代。治疗后需要定期复查，来判断疗效。梅毒患者往往在感染2年以后传染性就基本没有了。

类风湿性关节炎病人可以怀孕吗

黄闰月 副教授

广东省中医院 三甲

类风湿关节炎的病人，只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定，即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常，其次，患者抗CCP抗体和类风湿因子低度，最好是达到很低的水平，特别是类风湿因子。此外，在怀孕之前，也要检查抗凝脂抗体?，然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。

一期梅毒能治好吗

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

一期梅毒确诊后，通过及时治疗，绝大多数患者都可以达到治愈目的。梅毒治疗，主要以长效青霉素为主，一般经过2～3次治疗后，即可痊愈。部分梅毒患者存在潜伏的神经系统梅毒，如果患者治疗后抗体的滴度没有明显下降，则应进行神经梅毒筛查，以明确病情。

怀孕期间做几次B超合适

王晋芳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

怀孕期间做B超没有严格的数量限制，一般情况下大概需要做5-6次，第一次时间，选择在怀孕早期，大概40天左右的时间，做B超确定是否为宫内孕，以及胎儿的个数。第二次选择在11-13周加6天，查NT。第三次选择14-16周，做唐氏筛查。第四次在22周左右，大排畸，看主要是筛查一些胎儿的畸形。第五次一般是选择28-32周，做一个补充筛查。第六次，

怀孕了白带会有什么变化

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕期会出现白带增多，多为乳白色或者透明样白带。这主要是怀孕后体内孕激素雌激素水平增高，导致宫颈腺体和阴道内分泌物增多引起。孕期白带增多不用治疗，但要注意卫生，勤清洗私处。如有白带颜色和性状改变，就要检查是否是炎症引起。

怀孕会拉肚子吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常怀孕后不会拉肚子。如果女性怀孕之后出现拉肚子，可能和饮食不当或者胃肠炎不适等有关。如拉肚子不严重，建议少食多餐，不吃油腻食物，多喝水观察。若拉肚子症状严重，建议服用蒙脱石散等孕妇安全用药止泻治疗，避免腹部受凉，不吃生冷食物。

26周是怀孕几个月

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕26周是怀孕六个月加两天。一般临床上计算怀孕时间是根据女性末次月经时间开始，每四周为一个月。怀孕37周以后分娩属于足月产，怀孕37周以内分娩属于早产。正常需要怀孕40周左右，胎儿基本发育成熟，胎盘也逐渐成熟，可以正常分娩。预产期提前或者推迟后两周分娩都正常。