胃幽门螺杆菌感染怎么治疗？

为什么会得幽门螺杆菌？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染的原因有很多，不同情况所对应的病因也不同。幽门螺旋杆菌主要就是经口感染，由于这种细菌进入人体以后不能被杀死，从而导致细菌的繁殖，长时间在一些潮湿阴冷的环境活动以及在被污染过的环境活动会导致幽门螺旋杆菌感染，可出现胃酸、恶心、呕吐等不适症状。自身免疫力低下以及长期不良饮食习惯，也会诱发此

胃幽门螺杆菌感染原因？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃感染幽门螺杆菌可能是平时不注意饮食卫生，进食生冷食品、不干净的瓜果蔬菜、没有煮熟的食物等造成。此外，因为幽门螺杆菌的传染力很强，可经过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，和感染了幽门螺杆菌的人共同进餐和直接接触也会造成感染。因此，平时要养成良好的卫生习惯，预防感染，在外面吃饭最好不用公筷，避免

胃幽门螺杆菌怎么检测？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

临床上检测胃幽门螺杆菌正常是采用呼气实验。具体的操作步骤为，先让病人口服尿素碳14胶囊，如果病人胃内含有幽门螺杆菌，幽门螺杆菌产生的尿素酶能够将尿素分解成二氧化碳，二氧化碳里面的碳元素为碳14，经过仪器就可测得。因此判断胃内有无幽门螺杆菌。幽门螺杆菌正常会造成胃炎或者是胃溃疡等疾病，可服用抗生素抑制

胃幽门螺杆菌怎么治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃幽门螺杆菌感染，需要服用两周的杀菌药物，现阶段比较建议的是四联杀菌疗法。主要包括一种铋剂，即枸橼酸铋钾颗粒；一种质子泵抑制剂，常用的是奥美拉唑、埃索美拉唑或雷贝拉唑等；两种抗生素，现阶段临床上常用的就是克拉霉素、阿莫西林、盐酸左氧氟沙星等。由于此类药物对肝肾功能有一定的影响，尤其是铋剂，因此不提倡

胃幽门螺杆菌检测方法？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

检测幽门螺旋杆菌的方法有很多，但现阶段临床最常用的无创、准确率高，同时病人容易耐受的方法为碳13呼吸试验或者是碳14呼气试验。此外像化验粪便幽门螺旋杆菌抗原，或者是抽血检测幽门螺旋杆菌抗体，也是传统的检测幽门螺旋杆菌感染的方法之一。还有像胃镜检查时活检取病理检测幽门螺旋杆菌也可以。若病人检测（+），

胃幽门螺杆菌症状？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

幽门螺旋杆菌，是唯一能在人体胃部存活的微生物。幽门螺杆菌感染可造成胃炎、胃溃疡甚至胃癌。所有症状均可出目前胃病中，如：食欲不振，上腹不适，隐痛，嗳气，酸痛，恶心，呕吐，大便失常，不明原因的腹泻，便形异常等。而另一些人则会表现出口臭，严重者往往还有一种特殊的口臭，这种口臭仅仅靠刷牙等方式是无法消除的。

胃幽门螺杆菌阳性怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

幽门螺杆菌阳性，表明有幽门螺旋杆菌感染，需要胃镜检查确定是否需要立即治疗，如果必须治疗，那么治疗幽门螺旋杆菌的方案就是使用胶体铋，然后加上两种抗生素，两种抗生素主要是阿莫西林和甲硝唑，这两种抗生素都是常用的三联疗法。对于胃炎或经济状况特别差的人来说，这是一个更好的选择。如对青霉素过敏，可改用四环素类

验血能查幽门螺旋杆菌吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

验血是可以查出幽门螺旋杆菌的，但是检查出幽门螺旋杆菌抗体阳性不是代表有感染，此外通过碳13呼气试验或者碳14呼气试验也可以检查出是否有幽门螺旋杆菌。若是感染了幽门螺旋杆菌，需要联合用药治疗。

幽门螺旋杆菌传染途径？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染是造成为胃肠道疾病的主要致病原因。它有可能是共用餐具、食用了某些被感染的食物造成的，也有可能是接吻、母婴之间垂直感染等原因造成的。需要遵医嘱采用头孢、甲硝唑、奥美拉唑、胶体铋剂进行治疗。

幽门螺旋杆菌的参考值？

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

幽门螺旋杆菌的正常值是在100dpm/mmol以内。如果幽门螺旋杆菌值超过了100dpm/mmol，那么就说明您已经被幽门螺杆菌感染了，需要积极配合医生的治疗，可遵医嘱服用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林，果胶铋等药物治疗。

胃幽门螺杆菌阳性说明什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌的感染，因为有的抽血检查的抗体阳性，过去若干年前检查的，可能患者之前治疗过了，如果是现症检查必须要做呼气试验或者内镜检查、粪便的抗原检查，主要测定现症感染。如果的确是感染，需要积极治疗，因为幽门螺杆菌的感染被世界卫生组织定为胃癌的一级感染危险因素。

吃什么食物和药物可有助于杀死胃幽门螺杆菌

吴改玲 主任医师

北京积水潭医院 三甲

幽门螺杆菌感染目前公认还没有某一种食物可以杀死，主要是靠药物治疗。药物治疗主要还是常用含铋剂四联疗法，一个是质子泵抑制剂，像奥美拉唑这样药。第二个就是铋剂，第三个、第四个都是抗生素，抗生素常用有阿莫西林、四环素、痢特灵，这些相对耐药率比较低，还有可以用甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星等等。这些耐药率相对会比较高一些，但是也是可以选。

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

幽门螺杆菌感染症状表现

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺旋杆菌感染时，患者没有特殊的临床症状，一般表现为活动性胃炎的症状，比如烧心、反酸、上腹部隐痛不适、腹胀、口臭等，还有些患者会表现为功能性消化不良的症状，比如反复发作的嗳气、食欲不振、恶心等。经过对症治疗以后效果不佳，如果出现了上述症状，需要根除幽门螺旋杆菌，症状可以随之缓解。

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察，幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中，幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况，即使进行标准的四联疗法一线治疗，目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人，一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。