发布于 2024-12-27
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压缩性骨折一年多了腰还疼可能是由于过早运动所导致，也可能跟腰肌劳损、腰椎滑脱等因素有关，需根据具体原因进行治疗。
1、过早运动
考虑可能是因疾病还未完全恢复，若过早进行运动会导致骨折部位过度负重，使骨折局部软组织出现疼痛、肿胀等炎症表现，造成骨折愈合缓慢。
建议患者保证充分的休息，避免剧烈活动，以免加重病情发展。疼痛症状缓解时可以适当的加强康复锻炼，配合理疗、局部按摩等物理治疗方式，帮助促进局部血液循环，从而改善疼痛症状。饮食以清淡、易消化、富含营养食物为主。如果出现疼痛情况特别严重，建议患者就医进行复诊检查，明确具体病因。加以治疗。
2、腰肌劳损
腰肌劳损的形成与腰椎压缩性骨折、骶椎腰化、腰椎骶化、腰背部过度负重、长期腰部姿势不良等因素有关。若患者腰部扭伤后未给予治疗或经治疗后未恢复完全，导致腰肌反复多次轻微损伤，也会引发腰肌劳损的发生。主要症状表现为腰部疼痛、胀痛、腰骶部酸痛不适、单侧或双侧骶棘肌压痛等症状。
腰肌劳损患者出现疼痛症状严重时，可在医生指导下服用抗炎药物，比如阿司匹林肠溶片、布洛芬片等。或局部外用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠乳膏、氟比洛芬巴布膏等，可以起到减轻炎症，缓解疼痛的作用。出现腰骶部疼痛的患者，可进行封闭治疗，在疼痛点注射盐酸利多卡因注射液以及醋酸曲安奈德注射液等药物。
患者日常可以采取飞燕式运动进行腰背部肌肉锻炼，加强对脊柱的保护。保持正确的站姿和坐姿，避免久坐、久站等，不要弯腰抬重物。饮食可多摄入膳食纤维、蛋白质、维生素等食物。
3、腰椎滑脱
腰椎滑脱与椎弓发育不良、椎弓峡部断裂或骨折、关节退行性病变、外伤、腰椎肿瘤、代谢性骨病等因素有关。压缩性骨折一年多了腰还疼可能是由于术后椎间盘退变所导致，症状表现为持续性腰痛、神经源性间歇性跛行、下肢放射性疼痛、鞍区麻木、大小便功能障碍、姿势异常等。
患者可在医生指导下服用抗炎药控制疼痛症状，比如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片、萘普生片等。若经抗炎药物治疗后未得到改善，可给予非阿片类中枢性镇痛药，比如盐酸曲马多缓释片、罗通定片等。对于持续性反复发作疼痛、保守治疗无效的患者，需考虑进行手术治疗，包括脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术等。
腰椎滑脱患者需遵医嘱定期进行复查，出院后可适当进行腰背肌功能锻炼以及直腿抬高锻炼等。饮食以清淡为主，可多吃新鲜水果、蔬菜类食物。
