肚子里咕噜咕噜响老放屁是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃肠神经官能症的原因及治疗方法

胃肠神经官能症一般指胃肠功能紊乱，通常是由家族遗传因素、食物不耐受、精神心理障碍、胃肠道感染、幽门螺杆菌感染等原因引起的，建议患者接受综合治疗，包括减轻心理压力、改善生活习惯、使用药物治疗等，一般无需手术。 一、原因 1、家族遗传因素 胃肠功能紊乱属于临床综合征，常见于肠易激综合征、功能性消化不良和便秘等，其中，肠易激综合征具有一定的家族性发病倾向。 2、食物不耐受 约半数肠易激综合征的患者与食物不耐受有关；功能性便秘多和低膳食纤维素饮食等相关。 3、精神心理障碍 肠易激综合征、功能性消化不良和便秘等，均可以由焦虑、抑郁等不良心理状态引起。 4、胃肠道感染 存在胃肠道感染史的人，发生功能性消化不良的风险较高。 5、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染常会引起功能性消化不良。 二、治疗 1、减轻心理压力 帮助患者认识病情，减轻心理压力，有助于治疗胃肠功能紊乱。 2、改善生活习惯 包括积极戒烟戒酒，少喝或不喝咖啡，避免摄入可以诱发症状的食物，保持少量多餐等。 3、使用药物治疗 常用药物为多潘立酮、伊托必利、匹维溴铵等，具有促动力、调节肠道运动的作用。伴明显精神症状的患者，可选用阿米替林、氟西汀、西酞普兰等抗抑郁进行治疗；幽门螺杆菌感染的患者，则需要选用阿莫西林、雷贝拉唑、果胶铋等药物进行抗幽门螺杆菌感染治疗。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

结节性硬化症的诊断方法是什么

结节性硬化症的诊断方法是基因检查、体格检查、临床特征诊断、影像学检查、其他检查等。 1.基因检查 患者进行基因检查时，如果其体内存在一个TSC1或者TSC2基因病理性突变组，一般可以确诊结节性硬化症。 2.体格检查 医生对患者进行视诊时，可通过其出现的色素脱失斑的大小和数量、牙齿损坏情况以及纤维瘤的数量初步判断结节性硬化症。 3.临床特征诊断 患者存在2条主要特征或1条主要特征和2条次要特征时，可确诊结节性硬化症，主要特征包括≥3个且直径≥5mm的色素脱失斑、≥2个的指（趾）甲纤维瘤、多发视网膜错构瘤、鲨鱼皮斑、≥2个的室管膜下结节等；次要特征有“斑斓”皮损、视网膜脱色斑、≥3个的牙釉质点状凹陷等。 4.影像学检查 患者进行头颅CT或MRI检查时，可发现其存在室管膜下巨细胞星形细胞瘤、皮质结节、钙化、血管瘤等异常情况。 5.其他检查 患者进行肾脏超声检查时，医生可及时了解其肾脏囊肿和血管肌脂瘤的改变情况，患者可以在其发生肾功能不全的情况之前进行治疗；患者进行超声心动图检查时，可发现其存在心脏横纹肌瘤的情况。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

结节性硬化症该如何治疗

结节性硬化症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该注意观察其皮肤、眼睛、神经系统等部位出现的症状，症状持续加重时需及时汇报医生。 2.药物治疗 患者出现癫痫发作的情况时，其可以遵医嘱使用拉莫三嗪片、左乙拉西坦片等药物，有助于减少患者癫痫发作的次数。 3.手术治疗 药物治疗无法控制癫痫时，患者可以采用大脑皮质致痫灶切除术、胼胝体切断术等手术，减轻患者癫痫发作的情况。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

结节性硬化症的症状有哪些

结节性硬化症的症状有白斑、鲨革斑、血管纤维瘤、癫痫发作等。 1.白斑 患者发生结节性硬化症的情况时，可造成其局部皮肤色素脱失，导致患者躯干、四肢等部位出现白斑。 2.鲨革斑 患者年龄逐渐增大至10岁以上时，其腰骶部还可能会出现鲨革斑，略高于正常皮肤，呈现为棕色或微棕色。 3.血管纤维瘤 患者局部血管组织发育异常时，可造成其鼻唇沟、颊部、颏部等部位出现粉红色或淡棕色的蜡样丘疹。 4.癫痫发作 患者出现神经系统损伤的情况时，患者可能会出现大脑神经元异常放电的表现，其还会反复出现癫痫发作的情况。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

结节性硬化症是什么

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传病，患者全身多个器官可被累及。 结节性硬化症一般从儿童期开始发病，具有一定的遗传性，女性怀孕时应该进行基因诊断。患者发生结节性硬化症的情况时，其皮肤、脑、眼睛等多个部位的器官都会被累及，患者可表现为皮肤白斑、血管纤维瘤、癫痫、情绪不稳定、智力障碍等。患者病情持续发展时，可导致其出现色素性视网膜炎、视神经萎缩、视网膜胶质瘤等并发症。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上吐下泻头晕恶心什么原因？

上吐下泻、头晕、恶心的原因有以下几种：第一是大脑前庭功能异常，使迷走神经功能发生紊乱，多见于梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎者；第二是大脑血管硬化导致椎动脉缺血，患者还会出现头痛、视物模糊等现象；第三是急性胃肠炎，患者往往会伴有腹部疼痛、腹泻、恶心呕吐等症状。如果患者被确诊为急性肠胃炎，则可以在医生的指导下使用抗生素、胃黏膜保护剂等药进行治疗。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

拉肚子头晕乏力是怎么回事？

拉肚子头晕乏力有可能是以下几种原因引起的，第一，可能是因为患者腹泻次数较多，容易导致体液丢失，可能会引起体内血容量明显减少，从而导致血压明显下降，患者容易出现上述相关症状；第二，可能是因为患者平常生活中饮食不洁导致体内受到细菌或者是病毒感染，相关致病菌在体内大量繁殖，容易导致拉肚子，头晕，乏力等症状出现；第三，可能是因为频繁腹泻导致电解质发生紊乱引起。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃不舒服头晕怎么回事？

胃不舒服头晕有可能是脑血管供血不足、低血压、缺血性贫血、低血糖等引起的，另外出现急性肠胃炎、胃肠型感冒、胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒、慢性胃炎、消化不良也会导致同样的症状。建议最好去做血常规、肠镜、脑部核磁共振、胃镜等检查，如果是胃溃疡引起的，需要用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物治疗。患者出现低血糖的时候，需要口服或静脉输注葡萄糖治疗。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

加巴喷丁胶囊功效？

加巴喷丁胶囊，能够抑制神经的放电，可以用于治疗疱疹感染后引起的神经痛，并且可以有效抑制疱疹病毒感染导致的皮肤刺激痛感。此外，加巴喷丁胶囊也用于癫痫的治疗，能够减少癫痫患者的发作次数。但是患者一定要在医生的指导下服用此药，以免对身体造成影响。此外这种药物的副作用较大，患者在服用后可能会出现头晕头痛、四肢乏力、皮肤过敏、共济失调等症状。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

头疼反胃恶心想吐是怎么回事

头疼、反胃、恶心、想吐可能与精神紧张、直立性低血压、耳石症等因素有关。 1、精神紧张 由于工作压力大、生活应激事件等原因，导致精神过于紧张，对大脑神经造成刺激，进而造成植物神经功能紊乱，可引起头疼、反胃、恶心、想吐等症状。 2、直立性低血压 由于血容量不足、内稳态调节功能下降、药物不良反应等原因所致，患者在突然站起时，血压会出现短暂性下降，机体无法及时为大脑供血，从而导致大脑缺血，出现头疼、反胃、恶心、想吐的症状。 3、耳石症 耳石症是由颅脑外伤、中耳炎、钙离子代谢异常等原因所致，人体在移动时，耳石也会随之晃动，进而对周围神经造成刺激，引起头疼、反胃、恶心、想吐等症状。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

要生的时候肚子疼是怎么个疼法？

要生产的时候肚子疼痛的感觉首先是从腹部开始疼痛，患者的肚子会出现疼痛、发硬症状，同时可能还会伴有较强烈的宫缩。这种感觉可能会和来月经的时候比较相似，小腹可能会出现下坠感。随着产程的进展，疼痛持续的时间就会慢慢延长，疼痛间歇的时间就会慢慢缩短，也会慢慢富有规律。如果孕妇在临产前出现明显的腹痛，患者应及时去医院进行就诊，做好生产的准备。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇肝功能偏高怎么降？

孕妇肝功能偏高一般是指转氨酶偏高，多数属于正常现象，无需特殊处理。因为女性在怀孕以后内分泌功能会发生改变，全身血流量也会增加，所以肝脏的负担也会加重。尤其是在怀孕中晚期的时候，肝功能的改变更为显著，因此会出现肝功能偏高的情况。但是如果孕妇本身就患有乙肝，则在肝功能偏高时可以酌情使用保肝降酶的药物进行治疗。同时，需要加强休息，减少活动。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

利福喷丁和利福平有什么区别？

利福喷丁和利福平在副作用以及应用方面存在一定的差别。利福喷丁和利福平其实都是抗结核的药物，只是利福喷丁的副作用会相对较小，利福平的肝肾毒性较强，还有可能诱发较为严重的消化道不适。而利福喷丁的副作用比较小。其次，利福喷丁虽然副作用较小，但是一般不会应用于结核性脑膜炎的治疗，但是利福平可以透过血脑屏障，达到一定的抗菌效果，经常和其他抗结核药物联用。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

空腹呕吐黄水什么原因？

空腹呕吐黄水的原因可能是在呕吐的时候，腹腔的压力增大，对胆囊进行压迫，从而引起胆汁反流。也可能是患有胆汁反流性胃炎，日常饮食不规律，肠胃功能降低，从而引起呕吐，建议使用促胃肠动力的药物缓解呕吐症状。其次，还可能是呕吐的次数过多，把胃中的食物吐干净之后，没有其他食物可吐，导致胆汁结合消化液呕吐出现黄水，该症状的发生需要到医院进行检查治疗，防止损伤胃黏膜的胆囊。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肚子胀气快速解决方法是什么？

肚子胀气，首先可以做一做卷腹运动，或者做收缩腹肌的运动，只要打个嗝，排个气，症状就会缓解。另外，也可以吃一些促进肠胃运动的药物，例如多潘立酮、莫沙必利等。其次，饭后多散步也可以有效的改善症状。肚子胀气主要是因为消化不良导致的，所以为了以后避免出现这种情况，吃饭的时候可以慢一点吃，不要暴饮暴食，多吃一些细软易消化的食物，饭后可以进行散步消化，不要总是坐着。

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃在什么位置？

胃在人体的腹腔部，大部分在左季肋区，小部分在腹部上方，体表投影是在剑突下脐上三个横指，由幽门、贲门、胃小弯、胃大弯、前壁和后壁组成，分为胃底、胃体、胃窦部和贲门部四部分，上面连接食管，下面连接十二指肠，幽门在人体第1腰椎的右侧附近，喷门在第11胸椎的左侧附近。整体呈囊状，体积可以随着食物的进入而变大，是人体重要的消化器官，可以分泌胃酸，消化和分解食物，便于肠道的吸收。