大便每天三次正常吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃为什么会胀气打嗝？

胃胀气、打嗝可能是由饮食不当、消化不良、慢性胃炎等原因引起的。 1、饮食不当：过量进食产气多的食物或难消化的食物可减慢胃肠蠕动，使胃内蓄积过多气体和食物，导致患者出现胃胀气、打嗝的症状。 2、消化不良：遗传、感染、环境因素、心理因素共同作用可引起消化不良，患者可表现为餐后饱胀、腹部疼痛、打嗝等症状。 3、慢性胃炎：是由长期饮酒、吸烟、幽门螺旋杆菌感染等原因引起的胃黏膜慢性炎症，患者可出现中上腹不适、饱胀、疼痛、打嗝、反酸等症状。

张贵志 副主任医师

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干桃花治便秘吗？

干桃花可以治便秘，但效果较微弱。 干桃花含有维生素A、维生素B、维生素C等营养物质，具有保护胃肠黏膜、促进消化的作用，可以治疗轻微便秘；中医认为干桃花具有活血通便、消肿止痛的功效，对便秘有一定缓解作用。但干桃花对于严重便秘或器质性疾病导致的便秘治疗效果不佳，此类患者需服用药物甚至进行手术治疗。 便秘患者平时要注意多吃新鲜水果、蔬菜，少吃辛辣刺激食物，适当运动提高抵抗力，促进胃肠消化。

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胃烧心是怎么回事？

胃烧心是指胃部或者胸骨后有烧灼样感，其可能是受到饮食、药物或者患消化性溃疡等情况所致。 1、饮食：如果过量进食甜食、辛辣食物、味酸食物或者过苦的食物，都可能会刺激胃肠粘膜产生胃酸。当胃酸生成量过多时，可能会产生胃部灼烧感，还可能会引起反流，导致胸骨后出现灼烧感。 2、药物：如果过量服用非甾体类抗炎药，可对胃黏膜产生刺激，产生大量胃酸，出现反酸、胃烧心、恶心以及胃痛等表现。 3、消化性溃疡：消化性溃疡一般是由于幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体类抗炎药引起的，可引起反酸，出现胃灼热、烧心、恶心、食欲减退症状，甚至胃部疼痛等表现。

张贵志 副主任医师

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十二指肠溃疡应该如何治疗？

十二指肠溃疡可采取一般治疗、药物治疗或者手术等方式治疗。 1、一般治疗：尽量规律饮食，避免过饱或过饥，清淡饮食，避免进食刺激、生冷、油腻食物，还要戒烟忌酒，劳逸结合，稳定情绪，避免过度劳累或者精神紧张。 2、药物治疗：可以使用雷尼替丁、法莫替丁或西咪替丁等药物来抑制胃酸分泌，使用硫糖铝、铝碳酸镁或者氢氧化铝来保护胃黏膜；若是幽门螺杆菌感染所致，可联合一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗菌药物进行四联治疗。 3、手术治疗：当十二指肠溃疡并发消化道大出血或瘢痕性幽门梗阻等情况，内镜治疗无效时，可采用手术治疗。

张贵志 副主任医师

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左肚子下面疼是什么原因？

左肚子下面疼可能是由于外伤、患结肠炎或者出现附件炎等情况所致。 1、外伤：如果左侧腹部受到硬物撞击或暴力击打，可因此导致局部的软组织损伤，并且产生疼痛感，还会伴随皮肤肿胀、发红等表现。 2、结肠炎：结肠炎可能与遗传、环境、免疫以及微生物感染等因素有关，会在饮食不当、过度疲劳或者精神受到刺激等情况下被诱发，会产生轻至重度的腹痛，伴随腹泻以及脓血便等症状。 3、附件炎：如果左侧附件受到感染出现炎症，可因此导致下腹部疼痛，还会伴随阴道分泌物增多以及发热等表现。

张贵志 副主任医师

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巴雷特食管病变症状？

巴雷特食管一般是指Barrett食管，病变本身无明显的症状，但是其可能会引起胃食管反流病、食管狭窄或者出现上消化道出血，并出现相关表现。 1、胃食管反流：胃食管反流的典型症状包括反酸、烧心、吞咽困难以及胸骨后疼痛等。 2、食管狭窄：食管狭窄主要会引起吞咽困难，可能由吞咽固体食物困难逐渐发展成为吞咽流食也困难的现象，还可能会伴随胸骨后以及剑突下烧心的表现。 3、上消化道出血：Barrett食管可引起胃食管反流，长期以往可导致食管穿孔，引起出血，患者可能会因为出血发生呕血和黑便，出血量过大时，还可能会出现面色苍白、身体乏力等贫血表现。

张贵志 副主任医师

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胃胀打嗝放屁怎么回事？

胃胀、打嗝、放屁考虑与进食过多产气性食物、消化不良、胃肠功能紊乱等原因有关。 1、进食过多产气性食物：若是患者进食过多黄豆、红薯、洋葱、萝卜等产气性食物，食物在消化过程中产生过多的气体，可能会导致患者出现胃胀、打嗝、排气多的症状。 2、消化不良：例如患者一次性进食过多油腻的食物或胃肠道蠕动力下降，引起食物消化吸收障碍，进而会导致患者出现上述症状。 3、胃肠功能紊乱：主要是自主神经紊乱、精神心理因素、幽门螺杆菌感染等原因导致患者胃肠道功能失调，故在患病期间会有上述症状出现。

张贵志 副主任医师

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胃不按不疼一按就疼怎么回事？

胃不按不疼，一按就痛，可能是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等原因造成的。 1、慢性胃炎：主要与幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯等因素有关，患者常有胃部按压痛、腹胀、反酸等症状。 2、胃溃疡：因为胃溃疡患者胃部消化吸收功能异常，经常出现消化不良的症状，所以按压胃部时会有明显疼痛感。 3、胃癌：早期的胃癌症状并不明显，随着胃部肿瘤不断增大，用手按压胃部刺激到肿瘤组织时会导致胃部疼痛。

张贵志 副主任医师

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为什么做上消化道钡餐要空腹？

做钡餐检查时空腹是为了更方便检查，确保结果准确。 上消化道钡餐是通过吞入造影剂，利用X线观察消化道黏膜的情况，了解消化道内是否有微小病变。检查者在检查前八个小时不能进食、喝水，否则消化道中会有食物残留。食物会对黏膜产生遮盖作用，从而影响影像学检查的清晰度、准确性。 造影剂不会被人体吸收，基本不会产生危害，不需要过于担心。做完检查后应当大量饮水，促进造影剂的排出。

张贵志 副主任医师

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大便溏稀是怎么回事？

大便溏稀考虑与肠易激综合征、肠炎或者肝炎等疾病有关。 1、肠易激综合征：肠易激综合征的病因暂时不明确，有可能与内脏高敏感性、胃肠动力障碍、神经系统的调节与感觉异常、感染等因素有关。典型的症状为腹痛、腹泻与便秘，其中腹泻多为持续性或者间歇性，粪便呈糊状，且含有大量黏液。 2、肠炎：肠炎的主要原因是病原微生物感染、肠道缺血、免疫机制异常以及遗传等。容易引起各种消化道症状，表现为腹痛、大便溏稀、发热和乏力等。 3、肝炎：肝炎患者由于肝功能受损，可影响胆汁的分泌，进而引发一系列消化道症状，如消化不良、大便溏稀、恶心、呕吐与食欲不振等。

张贵志 副主任医师

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酪酸梭菌活菌散的功效？

酪酸梭菌活菌散的功效：本品为酪酸梭菌活菌制剂，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养成分酪酸，修复受损伤的肠粘膜，消除炎症、营养肠道，并能促进双歧杆菌等肠道有益菌生长，抑制痢疾志贺氏菌等肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨，吲哚等肠道毒素的产生及对肠黏膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。同时酪酸梭菌在肠道内产生酶和维生素类有异物质，促进营养成分的消化吸收。本品为消化类非处方药药品。常用于因肠道菌群紊乱造成各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。禁忌症对微生态制剂有过敏史者禁用。注意事项：本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，溶解时，水位不得高于40摄氏度，为防止药粉溶解结块，应先将温开水倒入容器中，再将药粉倒入水中搅拌溶解；病程长，症状重的病人可延长用药时间；防止和抗菌药物同服；孕妇及哺乳期妇女，请在医师指导下服用；对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；本品性状发生改变时，禁止使用；请将本品放在儿童不能接触的地方；儿童必须在成人监护下使用；如正在使用其他他药品，使用本品前，请咨询医师或药师；相互作用：酪酸梭菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、四环素、氯霉素、呋喃唑酮、复方新诺明和氟哌酸等敏感，和此类抗菌药同时服用可减弱其疗效应分开服用，间隔两至3小时。

张贵志 副主任医师

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女性肚脐下右边疼怎么回事？

临床上造成肚脐右下方疼痛的疾病比较多，多见的有以下几种:比如急性阑尾炎、右侧附件炎或者附件囊肿、盆腔炎或者盆腔积液，当然肠胃炎症也不能完全除外，具体需要结合就诊时相关的症状以及辅助检查结果综合分析判断。如果腹痛之前有暴饮暴食的进餐史，之后表现出腹痛，并且伴随恶心、呕吐时，考虑是急性肠胃炎的可能性比较大，此时需要补液、纠酸支持对症治疗；如果有转移性右下腹疼痛伴随发烧，并且化验血常规白细胞和中性偏高，b超检查阑尾区充血、水肿和增粗，就考虑是阑尾炎，需要抗生素消炎保守治疗或者急诊手术治疗；如果腹痛的时候伴随分泌物明显增多，妇科内诊检查发现附件区增厚，压痛和反跳痛明显，B超检查有可能会有盆腔积液或者附件区有囊肿、包块此时就考虑是妇科炎症性疾病可能性最大，需要静脉或者口服抗生素消炎治疗，同时服用活血化瘀的中成药，结合微波局部理疗促进炎症吸收。如果最近一段时间不舒服症状明显，并且影响了日常的生活和工作，就需要尽快及时的看医生检查，明确疾病的类型在医生指导下进行针对性的正规治疗。疗程结束以后需要定期复查，及时了解疾病恢复的程度；期间注意适当休息，不能劳累和剧烈活动；要加强营养，提高免疫力。

张贵志 副主任医师

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食物吃进去多久变粪便排出？

在长的消化道中，食物要在其内作一次全程旅行得花多少时间呢?简言之，可以认为主要取决于食物分别在胃和肠道停留的时间。因为食物在口腔和经过食管的短暂时间都可以忽略不计。食物在胃肠道停留的过程，也就是食物被消化吸收的过程；其时间长短不仅取决于食物的种类和性质，也和胃肠道的机能状态有关。例如，水在胃内停留时间只有10分钟左右，而淀粉类食物就要2小时以上，蛋白质食物还要慢些，脂肪更慢。但是，我们平时所吃的东西很少是单一的，而更多见的是蛋白质、脂肪和糖类等混合饮食。混合饮食在胃内停留时间大约为4—6小时，最慢可达10小时。食物在小肠约停留3—8小时；在大肠内的停留时间因人而异，常常随着个人的排便习惯不同，短的只有几小时，长的可达十几小时或更长。不过，由于食物消化主要是在胃和小肠内进行的，所以可以说，消化食物一般约需10小时左右。当然，如果胃肠道机能处于不稳定状态，例如胃肠运动过快，将加速食物排出，使消化不完全；过慢又可造成食物在胃肠内发酵，进一步加重胃肠功能紊乱，对身体同样是不利的。

张贵志 副主任医师

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大便一直很稀怎么回事？

大便一直很稀，考虑可能是肠炎造成的。建议可以口服疏肝健胃颗粒来进行缓解，平时饮食要清淡，少吃油腻生冷的食物，要是没有好转的话，就建议去医院肛肠科做相关检查，明确病因，再针对性的治疗。此外，也考虑可能是脾胃虚弱造成的，建议能吃些易于消化的食物来进行缓解，平时多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝温开水，防止着凉。

张贵志 副主任医师

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大便拉不出怎么办？

大便拉不出考虑为便秘，这时候可以应用开塞露滴于肛门处，起到润滑的作用，排出大便，或者是吃一些促进排便的药物，比如芦荟胶囊等。想要彻底治疗便秘，还是要从调整饮食习惯入手，比如说少吃辛辣刺激的食物，清淡为宜，而且最好多吃富含膳食纤维的食物，比如绿叶蔬菜和米薯芋类的食物，还要多吃新鲜水果，尽量多运动锻炼。

张贵志 副主任医师

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吃益生菌拉肚子是怎么回事？

益生菌是调理胃肠功能帮助消化的，对腹泻有一定的治疗作用，可以用于治疗腹泻，也可以用于治疗便秘。大多数人吃了益生菌以后，无论是腹泻还是便秘都会向好的方面发展，如果吃了益生菌以后表现出拉肚子，有可能是个人的体质因素造成的，有可能是对益生菌产生的过敏反应。表现出这种情况，可以更换其他的帮助消化的药物调理。