结核性胸膜炎需要通过临床症状、实验室检查、影像学检查、针刺胸膜活检等方式确诊,具体如下:
1、临床症状
结核性胸膜炎患者通常会出现咳嗽、发热、乏力、盗汗、胸痛等症状,胸腔积液较多时还会出现呼吸困难的现象。
2、实验室检查
结核性胸膜炎患者抽取胸腔积液进行检查时可以看到胸腔积液是草黄色,含有大量结核分枝杆菌。其次,做血清免疫学检查可发现结核分枝杆菌抗体阳性。
3、影像学检查
结核性胸膜炎患者做胸部CT检查可以观察到气管、纵膈移位;做胸部B超检查能够发现胸腔积液、胸膜增厚等情况。
4、针刺胸膜活检
结核性胸膜炎患者通过针刺胸膜活检进行结核菌培养时能够发现结结核分枝杆菌,且结核分枝杆菌核酸检测呈阳性。