开始脱发的征兆包括精神萎靡、发质改变、头发短期大量脱落等，具体如下：
1.精神萎靡
营养不良所致的脱发，早期患者便可由于缺乏营养物质而表现为精神萎靡、形体消瘦等，部分患者甚至面色苍白，皮肤表面出现干燥、脱皮等症状。
2.发质改变
部分雄激素性脱发者，早期由于过高的雄激素可引起头皮、面部油脂大量分泌。且机体对于二氢睾酮敏感性增强，会使毛囊生长周期变短，继而导致头发细软。另外营养不良性脱发者，发质还可表现为干枯、分叉、失去光泽等。
3.头发短期大量脱落
部分脱发患者还可表现为短时间内头发大量脱落，患者在晨起时可发现枕边存在大量头发或梳头时伴有大量脱落等。
