小儿肾积水是否要进行手术治疗

输尿管结石能引起肾积水吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大，会堵塞在输尿管部位，尿液无法通过输尿管排出，会在体内淤积，从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外，则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石，患者可以通

输尿管结石导致肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石导致肾积水，如果结石的体积比较小，没有发生梗阻，可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石，出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石，常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息，养成良好的

肾积水输尿管扩张怎么治疗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗，例如因为输尿管中下段结石所引起，需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致，需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等，手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。

肾结石肾积水怎么办？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾结石导致的肾积水可以考虑进行溶石治疗，纯尿酸结石的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液，也可以口服别嘌醇片进行治疗，胱氨酸结石的患者也需要碱化尿液，同时要大量的摄入液体，如果患者伴随肾绞痛可以口服非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释片、消旋山莨菪碱片等，如果药物治疗没有明显的效

结石引起的肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结石引起的肾积水，患者需要解除结石引起的梗阻情况，若结石直径比较小，可以服药保守治疗，例如服用肾石通颗粒、排石颗粒等或者是金钱草颗粒等，同时还要适当做些跳跃性运动。其次患者还可以使用碳酸氢钠药物治疗，可以有效的碱化尿液，减少结石的形成。如果结石直径比较大，就要立即去医院进行手术治疗，例如体外震波碎石

男人肾积水有什么危害？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

男人肾积水的危害取决于积水程度、积水原因以及梗阻部位等进行判断。如果是急性的肾盂肾炎导致的肾积水，可能会伴有高热、寒战、腰疼以及膀胱刺激征等症状。如果是脓肾未及时解决，可能会导致腹部出现可触及的肿块，并伴有发热以及消瘦等症状。另外，肾衰竭有可能会导致一侧肾功能减退或者是丧失，从而出现无尿，甚至可能进

输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管狭窄引起肾积水的患者可以在输尿管腔内放置输尿管支架来扩张输尿管，能够有效的解决输尿管狭窄的状况，进而使肾积水得到缓解，此方式主要针对输尿管狭窄程度比较轻微且狭窄段不长的患者；如果是严重的且狭窄段比较长的输尿管狭窄引起肾积水的患者，则需实行手术切除狭窄段，同时配合抗生素药物辅助治疗；具体治疗方式

肾积水是怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾积水主要是因为尿路梗阻引起的，常见的原因有尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、男性前列腺增生症、先天肾盂输尿管连接部位狭窄或是继发膀胱结核、邻近器官病变等。造成这些疾病的主要原因有尿路感染、泌尿系统手术、男性老龄体内雄激素水平下降、女性妊娠等。不同部位的梗阻造成的症状会有明显差异，如果是输尿管以上梗阻，患

左肾积水怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左肾积水的患者出现尿路感染症状可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如阿莫西林、头孢菌素等；肾积水出现肾绞痛症状的患者，可以使用非甾体类抗炎药缓解；尿路结石引起的肾积水，患者可以进行溶石治疗，也可以选择手术治疗，常用的手术方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等；输尿管梗阻引起的肾积水

肾积水挂什么科室？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水可以挂泌尿外科，因为该病主要是由泌尿系统梗阻，使肾盂与肾盏扩张所致。但如果是小儿肾积水，则可以挂小儿外科。患有肾积水的人往往需要进行溶石治疗、抗生素治疗或镇痛治疗；保守治疗效果不佳的时候需进行手术治疗，比如肾切除术、经皮肾镜碎石术等。日常生活中要注意休息；密切的观察每日的排尿量和尿液的颜色；饮

小儿肾积水的手术成功率

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说，手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上，这种手术效果是非常好，成功率可以达到95%以上，因此整体的效果是比较满意。在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前，如果及时的采取了必要的手术干预，那时候小朋友肾脏积水的程度，包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友

小儿肾积水术后多久恢复

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需要采用一些不同的时段进行处理。手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管，支架管大多数保留在一个月到三个月之间，一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间，希望能够尽量减少比较剧烈的活动

小儿肾积水达到什么程度必须手术

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水大多数发现的都是比较轻的，轻度肾积水占整体小儿肾积水的90%以上，对于这种轻的肾积水或者伴有一些轻的输尿管扩张这种情况，如果不伴有其他异常，不伴有尿路感染或者发热性的疾病、排尿异常这些情况，临床医生大多数是建议小朋友长期随访就行了。在长期随访过程中，希望能够注意到是不是有肾盂输尿管积水的进行性的加重，还是持续的稳定，如果是进行性

肾积水严重会怎样

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾积水严重可出现以下情况：一、肾脏自发性破裂出血。这是最严重的肾脏积水，肾皮质菲薄，在外伤暴力作用下可发生自发性破裂，产生急剧的疼痛或出血，严重可造成失血性休克。二、大量的肾积水可继发于感染或造成肾积脓，出现腰痛和发热，严重的引起感染性休克。三、肾功能衰竭或者尿毒症。双侧最严重的肾脏积水时，可以出现无尿、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状。

肾积水怎么排出来

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾积水要排出来首先要明确导致肾积水原因，才能够针对病因进行处理，这样才能够解决肾积水问题，一般会发现肾积水多存在局部有尿路梗阻，尿路梗阻比较常见原因有泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议最好是能够完善静脉尿路造影、腹部CT以及肾功能等相关检查来充分评估病情，再决定处理和治疗方案。

肾积水影响性功能吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾积水一般是不会影响性功能的，它主要影响到肾功能。肾脏与性功能关联并不密切，肾积水是很多原因导致泌尿系统阻塞所引起的，要进一步明确病因。如果是肾结石所导致的，可行超声波碎石或者手术取石术，肾积水的情况可以得到改善。平时要加强锻炼身体，养成良好的生活习惯。