肾积水

宫颈癌晚期发展快吗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌晚期一般发展是比较快的。 宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，早期的病灶相对局限，若控制不佳进入到病情晚期，则发展是比较快的，容易侵犯到邻近的周围组织和器官，例如压迫直肠、侵犯膀胱以及盆腔神经等，患者可表现为尿频尿急、输尿管梗阻、肾盂积水、下腹和腿部肿痛等现象。 建议宫颈癌的患者及早发现及早治疗，以免延误病情。平时需规律作息，不要熬夜，饮食清淡，保持营养均衡，不要抽烟喝酒。

肾结石会引起后背疼痛吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾结石通常会引起后背疼痛。 首先，当肾结石存在时，它可能刺激肾脏的内膜，导致炎症反应和疼痛感觉。这种疼痛可以放射到后背，尤其是肾脏所在的区域。 其次，如果结石从肾脏掉入输尿管并造成梗阻，尿液的排出受阻，会引起输尿管痉挛和强烈的疼痛。这种疼痛通常会沿着输尿管的走向放射，可波及到后背。 此外，结石引起的输尿管梗阻时间较长时，可能导致肾脏积水。积水会使肾脏包膜受到牵拉，产生疼痛，后背也可能感觉到不适。 最后，肾结石有时会并发感染，感染可加重肾脏的炎症和疼痛，疼痛可能放射到后背。 如果出现后背疼痛，尤其是伴有泌尿系统相关症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等，应高度怀疑肾结石的可能，并及时就医进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施来缓解疼痛和解决结石问题。

子宫内膜间质肉瘤不治疗可以吗

赵卫红 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

子宫内膜间质肉瘤不治疗通常是不可以的。 子宫内膜间质肉瘤是一种恶性肿瘤，具有侵袭性和转移能力。如果不进行治疗，肿瘤可能会继续生长和扩散到其他部位，进而影响周围组织器官的功能。子宫内膜间质肉瘤的患者也可能会出现月经周期不规则、月经量多、痛经、盆腔疼痛等症状，如果是不及时治疗可能会导致症状加重，也可能诱发子宫出血、贫血、肾功能损害、输尿管梗阻等并发症，所以通常建议发现病变后及时治疗。

常见小儿泌尿系统疾病有哪些

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

常见小儿泌尿系统疾病包括泌尿系统感染、泌尿系统畸形、肾病综合征等。 1、泌尿系统感染 小儿肾脏、膀胱、尿道等部位受到致病微生物感染或自身免疫功能异常，会引起泌尿系统炎症，可出现尿急、尿频、发热等临床症状 2、泌尿系统畸形 小儿泌尿系统组织、器官受到遗传、环境等因素影响，会发生输尿管梗阻、肾下垂、单侧肾缺损等泌尿系统畸形，若未及时重视可能会引起肾功能损害。 3、肾病综合征 肾病综合征是一组病因、病理改变不同的症状类似的临床综合征，其病因尚未完全明确，一般情况下和遗传、环境、感染等因素有关，患者可出现蛋白尿、肢体水肿等症状，需要积极接受临床治疗，尽可能提高疾病预后。

输尿管梗阻是怎么回事

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管梗阻的基本病因包括先天性发育畸形、后天性疾病等，诱发因素与药物因素有关，具体分析如下： 一、基本病因 1、先天性发育畸形 由于患者存在输尿管异位开口、输尿管口括约肌发育不健全、肾盂输尿管连接部狭窄等先天性发育畸形的情况，会影响输尿管正常功能，出现输尿管梗阻。 2、后天性疾病 由于患者存在输尿管外伤、输尿管结石、输尿管肿瘤等情况，易堵塞输尿管，从而导致输尿管梗阻。 二、诱发因素 由于患者长时间大量应用乙酰唑胺片、氨苯蝶啶片、硫酸茚地那韦胶囊等药物，易诱发结石，可能会造成输尿管阻塞，引起输尿管梗阻。

输尿管结石会一直痛吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管结石是不是会一直痛需结合具体情况分析。 一般来说，如果结石较大，在输尿管移动的过程中，可能会在狭窄的部位形成嵌顿，不容易排出，加上输尿管梗阻后，会伴有输尿管积水或肾盂积水，如果梗阻一直没有解除，则可能会引起持续性的疼痛。但是，部分结石在输尿管移行过程中可能会划伤黏膜，但没有形成嵌顿，这种疼痛多为暂时性的，随着局部黏膜的修复，可逐渐缓解；其次，少数结石发生嵌顿后，由于机体剧烈运动、大量饮水或服用排石药物等，可能会解除嵌顿，继续向下移动，当其进入膀胱后，疼痛也可能有所缓解。

输尿管梗阻日常应注意什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管梗阻患者日常应注意避免憋尿、心理护理、密切观察病情变化等，具体分析如下： 1、避免憋尿 建议患者避免憋尿，防止引起尿液回流，诱发尿路感染，导致病情加重。 2、心理护理 建议患者保持积极的心态，可通过培养兴趣爱好的方式，转移注意力，缓解内心过度焦虑、过分悲伤、烦躁等负面情绪，有助于病情恢复。 3、密切观察病情变化 建议患者密切观察病情变化，如果存在尿量变化、局部触及肿块、腰腹部疼痛等症状加重的情况，需立即告诉医生，并且遵医嘱积极配合治疗，控制病情发展。

输尿管梗阻的就医指征是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管梗阻的就医指征包括出现相关症状、症状加重、引起并发症等，具体分析如下： 1、出现相关症状 如果患者突然出现尿量改变、局部触及肿块、腰部和腹部疼痛等不舒服的症状，需尽早前往医院，通过相关检查，明确病因。 2、症状加重 如果上述症状较长时间未消失，患者还出现腰腹部疼痛加重的情况，此时需及时前往泌尿外科，积极配合医生治疗，缓解症状。 3、引起并发症 如果引起膀胱炎、肾盂肾炎、肾周围炎等并发症，应立即前往正规医院进行规范治疗，控制病情发展。

输尿管结石是如何形成的

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管结石可能是生活习惯不良导致的，也可能与输尿管炎、输尿管畸形等疾病有关。 1、生活习惯不良 长时间饮水量不足导致尿液浓缩使尿液中的成石浓度过高，会引起输尿管结石。 2、输尿管炎 患者发生输尿管炎后未及时重视导致尿液成分改变，会促使结石成分黏附，诱发输卵管结石。 3、 输尿管畸形 患者局部输尿管管腔畸形导致输尿管梗阻，进而使尿液积聚在梗阻部位，会造成成石物质析出，出现输尿管结石。

输尿管结石患者的症状

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

输尿管结石患者可能会有肾绞痛、血尿、尿频等症状。 1、肾绞痛 输尿管结石可能卡顿在输尿管内，引起输尿管梗阻，使得肾盂输尿管管腔内的压力增高，造成肾盂输尿管扩张，所以会出现肾绞痛的症状。 2、血尿 输尿管结石可能会划破输尿管黏膜，导致黏膜破损、出血，血液会混合在尿液中，所以会有血尿的症状。 3、尿频 膀胱与输尿管相连，所以输尿管结石可能会刺激膀胱，引起尿频的症状。

小儿肾积水术后多久恢复

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需要采用一些不同的时段进行处理。手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管，支架管大多数保留在一个月到三个月之间，一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间，希望能够尽量减少比较剧烈的活动，以免支架管产生移位、脱落。术后的随访过程中，还会对小朋友的肾脏积水的状态进行跟踪随访，来进一步评价肾积水的稳定情况以及管道的位置。在整个随访过程中，医生还会根据小朋友随访结果所产生的一些不同来采取相应的措施，评价小朋友目前的状态，必要的时候还会建议小朋友进行相应的处理。

小儿肾积水严重吗

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况，这种情况处理起来相对来说比较简单，不是十分复杂，进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间有很大的关系。如果病变程度比较重，梗阻时间比较长，经常发生一些感染，势必会对肾脏的功能造成一定的影响。如果对于重度的肾积水、有症状的肾积水、有腹痛，甚至呕吐、血尿、有脓尿尿路感染这些情况，一定要重视起来，及时到医院就诊。如果在随访过程中发现有肾积水突然出现比较明显的变化，也要建议小朋友到医院里来进行复查。如果医生在复查过程中发现了积水的持续进展或者其他的不利的表现出来，这时候希望能够尽早进行干预和处理的。

小儿肾积水的手术成功率

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说，手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上，这种手术效果是非常好，成功率可以达到95%以上，因此整体的效果是比较满意。在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前，如果及时的采取了必要的手术干预，那时候小朋友肾脏积水的程度，包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友手术的效果是不是比较满意，主要表现在两个方面，一个就是手术后肾盂积水的状态是否能够保持稳定，还有一个就是手术以后肾脏功能是否能够保持一个稳定状态，不再持续下降，这两个点是决定肾盂积水手术成功与否的主要的评价点。对于如何能够判断肾脏积水手术是否成功，医生都是从这两点上进行跟踪和检测的，因此需要家长和医生之间进行长期的密切配合和协作。

婴儿肾积水的症状

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

婴儿肾积水主要是由于肾内压力过大以及肾脏功能障碍等因素，导致患儿出现排尿困难以及尿频、尿急、尿痛症状。同时，肾积水患儿会伴有哭闹不安以及腹部肿物。另外，肾积水患儿还可能会出现慢性肾功能不全或尿毒症，从而引起一系列临床症状。因此，一旦发现肾积水，应早期进行诊断。在明确病因后要积极治疗，防止出现严重并发症。

小孩肾积水是什么原因引起的

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

导致儿童肾积水原因比较多，有先天性因素，也有后天性因素。先天性因素常见于梗阻性肾积水，多见于输尿管、肾盂连接处狭窄以及输尿管囊肿。非梗阻性肾积水多见于生理性肾盂肾盏扩张以及原发性膀胱输尿管反流。后天性因素常见于泌尿系统手术、尿路感染等。对于这种情况，要积极进行根治性手术治疗，防止病情加重，从而引起尿路感染。

小儿轻度肾积水的范围

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

儿童轻度肾积水，需要通过B超或CT来进行确诊。轻度肾积水其肾盂扩张比较窄，往往在1.2厘米以下，考虑为轻度症状，这种情况可以动态观察。同时，应寻找引起肾积水病因，主要是由于肾盂和输尿管堵塞而导致。因此，对于轻度肾积水，患者应定期进行复查。如果没有出现临床症状，则不需要进行干预治疗。