结核性脑膜炎怎么检查出来

发布于  2022-08-22

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结核性脑膜炎可以从脑脊液检查、影像学检查、脑外结核活检等方面进行疾病诊断。

1、脑脊液检查

对患者的脑脊液进行细菌培养,如果发现结核分枝杆菌,则可以确诊存在结核性脑膜炎

2、影像学检查

进行肺部X线、CT、核磁共振等影像学检查发现活动性肺结核病灶,也对疾病诊断有一定帮助。

3、脑外结核活检

如果对淋巴结组织进行活检结果显示阳性,也有助于结核性脑膜炎的诊断。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌通过血液或直接侵入蛛网膜下隙引起的一种结核病。
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎脑脊液特点
结核性脑膜炎的脑脊液特点表现为淋巴细胞增多、蛋白质含量升高和糖含量降低。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,常常会影响到脑膜和脑组织。脑脊液是进行诊断的重要指标之一。结核性脑膜炎患者的脑脊液检查通常呈现出以下特点: 1.淋巴细胞增多:脑脊液内淋巴细胞数量增加,通常会超过脑脊液细胞总数的50%以上。这是因为结核分枝杆菌感染会引起炎症反应,导致淋巴细胞数量增加。 2.蛋白质含量升高:结核性脑膜炎患者脑脊液中蛋白质含量明显升高,通常会超过正常值的两倍以上。这是因为脑膜发生炎症会导致血脑屏障失去正常的保护作用,使脑脊液中的蛋白质大量渗漏。 3.糖含量降低:结核性脑膜炎患者脑脊液中糖含量通常会显著降低,可以低于正常值的一半。这是因为结核分枝杆菌可以利用脑脊液中的糖分来生长繁殖,导致糖含量下降。 需要注意的是,结核性脑膜炎的病情变化较为迅速,建议尽早到医院进行诊治。同时,对于需要进行脑脊液检查的患者,应遵守医生的指示,并注意个人卫生习惯,减少感染的风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎会传染给别人吗
结核性脑膜炎会传染给别人。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎,属于传染病之一。该疾病的传播方式主要是通过呼吸道传染,比如被患者咳嗽、打喷嚏喷出来的结核杆菌影响,从而使别人易感染该疾病。凡是与患者有密切接触,如共同居住、工作、学习或同坐交通工具,或与患者在同一空间内长时间停留等,都有可能被传染。 需要注意的是,结核性脑膜炎是一种高传染性疾病,如果感染者不及时接受治疗,不仅会延误疾病的治疗效果,还会增加病情的恶化。因此,一旦感染结核性脑膜炎,应及时到正规医院就诊,接受专业治疗,有效控制疾病的传播。同时,也要注意个人卫生,如勤洗手、避免与患者密切接触,保持通风良好等,以减少感染的几率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎是什么原因引起的
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的一种脑膜炎症。结核杆菌是一种能够引起结核病的病原体,当这种病原体侵入人体后,有可能引起结核性脑膜炎。这种疾病主要通过空气传播,因此很容易感染到呼吸道,并入侵至脑膜。尤其是在免疫系统较弱的人体内,结核杆菌更容易导致脑膜炎的发生。结核性脑膜炎的症状包括头痛、呕吐、颈部僵硬等,若不及时治疗,可能会导致中枢神经系统的受损。 需要注意的是,结核性脑膜炎的传播较为普遍,因此我们需要注意加强卫生措施,特别是要注重公共场所的卫生,以预防疾病传播。此外,及时的疫苗接种也可以有效地预防结核病的发生,增强身体的免疫力也可以帮助我们更好地抵抗疾病的入侵。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎的病因
脑膜炎可能是由细菌感染、病毒感染或真菌感染等原因引起的,详情如下: 1.细菌感染:脑膜炎最常见的病因是由于细菌感染引起的。常见的细菌有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、链球菌等。这些细菌可以通过空气传播、食物、水或接触感染者的体液等途径传播。当细菌侵入脑膜时,会引起炎症反应,导致头痛、发热、颈部僵硬等症状。 2.病毒感染:除了细菌感染,病毒感染也是脑膜炎的常见病因之一。常见的病毒有肠道病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等。这些病毒主要通过飞沫传播或接触传播途径感染人体。病毒感染引起的脑膜炎常见于婴儿和儿童,其症状与细菌感染相似。 3.真菌感染:相比于细菌和病毒感染,真菌感染引起的脑膜炎比较少见。真菌感染主要通过呼吸道、皮肤或消化道感染人体。真菌感染引起的脑膜炎症状与细菌和病毒感染相似,但常伴有神经系统症状,如意识障碍、行为异常等。除了上述疾病外,脑膜炎还可能由寄生虫感染、药物反应、颅脑损伤等原因引起。其中,寄生虫感染比较少见,但在一些地区仍然是脑膜炎的重要病因之一。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎怎么治疗方案
结核性脑膜炎的治疗方案包括抗结核治疗、对症支持治疗及手术治疗。 1.抗结核治疗:结核性脑膜炎的根本治疗是抗结核治疗,一般采用联合用药。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。根据患者的情况和药敏试验结果,选择合适的治疗方案和药物剂量。 2.对症支持治疗:包括对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是针对脑水肿、颅内压增高、癫痫等症状进行治疗;支持治疗主要是维持水、电解质平衡,保持呼吸道通畅,防止并发症等。 3.手术治疗:对于出现脑积水、脑膜积液等严重并发症的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括脑室穿刺引流、脑膜下腔穿刺引流等。 需要注意的是,结核性脑膜炎治疗需要长期进行,一般至少6个月以上,直到病情完全缓解。同时,患者需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。在抗结核治疗期间,患者应避免饮酒、吸烟等不良习惯,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎抽搐能治好吗
脑膜炎抽搐的治愈与否因个体差异而异,但在合理治疗和及时干预的情况下,大多数患者的抽搐可以得到有效控制。脑膜炎抽搐能否治愈取决于多种因素,包括病因、早期诊断和治疗、患者的整体状况等。脑膜炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的脑膜炎症,而抽搐是其常见症状之一。对于细菌性脑膜炎,早期使用合适的抗生素治疗可以有效控制感染,减少并发症和神经系统损伤的风险,从而降低抽搐的发生率。但需要注意的是,脑膜炎的病因多种多样,不同病原体引起的炎症反应也有所不同,因此治疗效果会有所差异。病情严重、病原体侵袭性强、治疗延迟等因素可能增加抽搐的复杂性和难治性。此外,脑膜炎抽搐也可能与脑膜炎引起的脑损伤、炎症反应、代谢紊乱等因素有关,这些因素对抽搐的控制也会产生影响。 需要注意的是,对于患有脑膜炎抽搐的患者,及早就医、积极治疗至关重要。同时,合理使用抗生素、抗病毒药物等针对病原体的治疗措施,以及针对抽搐的抗癫痫药物治疗,都可以有效缓解症状、控制抽搐,并提高治愈的机会。此外,康复训练、营养支持等辅助治疗也是重要的方面,帮助患者恢复神经功能,提高生活质量。最后,家属和患者应密切关注病情变化,遵循医生的治疗建议,定期复诊,并及时报告任何不适和异常情况,以便及时调整治疗方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎会复发吗
脑膜炎有可能会复发,但并非每个患者都会经历复发。脑膜炎的复发是可能的,但并不是每个患者都会经历。复发的原因可能与多种因素有关,包括病原体的残留、免疫系统的异常反应以及患者的个体差异等。一些病原体如病毒和细菌可能在体内存活并引发再次感染,导致脑膜炎的复发。此外,免疫系统的异常反应也可能导致脑膜炎的再次发作,因为免疫系统的功能异常可能无法有效清除病原体。患者的个体差异也可能导致一些人更容易复发脑膜炎,例如免疫功能较弱或有其他潜在疾病的人。需要明确的是,并非每个脑膜炎患者都会复发。许多患者在适当的治疗下能够完全康复,而且没有再次发作的迹象。此外,通过接种疫苗,一些病原体引起的脑膜炎可以有效预防,减少了复发的风险。 需要注意的是,脑膜炎的复发是一个复杂的问题,具体可能因个体差异、病原体性质、治疗措施等多种因素而异。如果患者曾经患有脑膜炎并担心复发,建议持续关注自身健康状况,遵循医生的建议进行治疗和预防措施,定期进行复查以及接种适当的疫苗,以降低复发的风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
引起脑膜炎最常见的原因
引起脑膜炎最常见的原因可能是由细菌感染、病毒感染和真菌感染等原因引起的,详情如下: 1.细菌感染:脑膜炎最常见的细菌感染是链球菌感染,其次是肺炎球菌和流感嗜血杆菌。这些细菌通过鼻腔、喉咙和口腔等途径进入人体,进而感染脑膜和脑组织,引起脑膜炎。细菌感染引起的脑膜炎症状比较严重,可能会出现高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状。 2.病毒感染:脑膜炎也可以是由某些病毒感染引起的,如腮腺炎病毒、流感病毒等。这些病毒通过口鼻分泌物、血液和粪便等途径传播,引起脑膜和脑组织的感染,导致脑膜炎。病毒感染引起的脑膜炎症状轻重不一,可能会出现发热、头痛、呕吐、腹泻等症状。 3.真菌感染:脑膜炎也可能是由真菌感染引起的,如曲霉、念珠菌等。真菌感染通常会在免疫系统受损的人中出现,如艾滋病患者、化疗患者等。真菌感染引起的脑膜炎症状比较严重,可能会出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,如结核菌感染、寄生虫感染等。此外,一些外伤、手术、药物过敏等也可能导致脑膜炎的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎严重吗
结核性脑膜炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至死亡。 结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。其主要症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、意识障碍等。如果病情得不到及时控制,可能会导致脑积水、脑实质损害、肢体瘫痪、癫痫等并发症,严重影响患者的生活质量和预后。 对于结核性脑膜炎的治疗,需要早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,并根据患者的具体情况进行对症治疗和支持治疗。同时,患者需要注意休息,加强营养,保持良好的心态,积极配合治疗。 需要注意的是,老年人、儿童、免疫功能低下者等人群更容易感染结核分枝杆菌,且结核性脑膜炎的症状不典型,容易被误诊和漏诊。因此,对于这些人群,如果出现不明原因的发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除结核性脑膜炎的可能。 总之,结核性脑膜炎是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。如果怀疑或确诊患有结核性脑膜炎,应及时就医,接受规范的治疗,以提高治愈率,降低死亡率和致残率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结核性脑膜炎是怎么引起的
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。以下是关于结核性脑膜炎引起的原因: 1.结核菌感染 开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,喷出的结核菌飞沫可通过呼吸道传播。 肺结核患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起呼吸道感染。 经消化道传染,多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核菌的其它食物而得病,饮用消毒不严的患有结核病牛的乳房所挤出的牛奶,或密切接触结核菌素试验阳性的排菌者,常可导致肠结核。 偶可通过破损的皮肤、黏膜、生殖器官等接触传染。 先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。 2.机体免疫力 人体对结核菌的自然免疫力,是出生后逐渐获得的,因结核菌及其代谢产物含有多种菌体蛋白,与人体的某些组织有交叉抗原性,所以患过结核病或接种过卡介苗的人,对结核菌有一定的免疫力,可减少发病。 但免疫力一般仅维持5-10年,以后感染结核菌是否发病,则取决于结核菌的数量、毒力和机体的抵抗力。 3.疾病影响 糖尿病、矽肺、营养不良、麻疹、百日咳等患者,患结核病的几率比正常人高。 长期使用免疫抑制剂的患者,因免疫功能低下,容易感染结核菌而发病。 艾滋病病毒(HIV)感染者因免疫功能缺陷,患结核病的危险性明显增加。 皮质激素和免疫抑制剂的应用,使结核病的发病率明显增加。 对于高危人群,如与开放性肺结核患者密切接触者、HIV感染者、糖尿病患者等,应定期进行结核病筛查,以便早发现、早治疗。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高机体免疫力,预防结核病的发生。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑动脉炎会发展成脑膜炎
脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染,脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染,当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的,动脉如果有炎症,是动脉管壁本身的病变,则病变可能会造成脑膜的供血不好,会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的,细菌跑到脑膜,也可以造成脑膜的炎症,这些是由感染造成的脑膜本身的炎症,而不是由于动脉炎引起的脑膜的炎症,所以两者还是有一定区别。脑膜的炎症是由于感染,动脉炎的细菌通过血管渗透给脑膜,从而会出现脑膜炎症。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎怎么治疗
病毒性脑膜炎是病毒感染引起脑膜的炎症。治疗有两方面,一个是抗病毒治疗,减轻病毒的炎症反应,另一个是降颅压治疗,如果颅压高的情况下要降颅压,特别是给予甘露醇降压,这样可以保护病人的视神经,因为高颅压的时候对视神经是有压迫的,还能减轻病人的临床症状,减轻头疼,减少呕吐。在这种情况下,再用大量的抗病毒治疗,可以使病人的病情限制在脑膜炎的范围,这样恢复的就快一些。对于病毒性脑膜炎的治疗一定要足疗程,用量要足,抗病毒的药物要选择正确,而且要用对,另外要有足够的疗程。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎会复发吗
病毒性脑膜炎可以复发,就像感冒一样,当抵抗力下降的情况下,人体过度疲劳、情绪波动以及生活不规律,都可以造成机体抵抗力下降,在抵抗力下降时就可能会出现感冒,因为口腔、鼻腔和咽喉部都有大量的细菌、病毒和人体共存。脑膜炎也一样,脑膜炎这些病毒除了感染呼吸道以外,进入到脑子里感染了脑膜,所以也会复发,但是脑膜炎的复发几率要比感冒患病的几率要小很多,如果人体得了感冒,要及时治疗,不要让其发展成脑膜炎状态。一旦发生脑膜炎要尽早按照医生的要求尽早做检查,足疗程的治疗,使病毒性脑膜炎完全恢复。有过病毒性脑膜炎的病史的病人,其血脑屏障相对有一些薄弱的环节就容易复发,所以对于这样的病人来讲,当出现感冒、病毒感染的症状时需要及时治疗,也不是每次病毒感染时都会发展成脑膜炎,所以也不要过多紧张、焦虑,只要按时治疗、按规律的治疗即可。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑膜炎后遗症治疗
脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍,根据功能障碍可以采取一些针对性治疗,比如会出现一些认知功能障碍,记忆力、反应力差,智力下降等等,可以尝试使用一些改善认知药物,比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍,就是手脚不协调,手脚无力,一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼,此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功能障碍,另外可以在家庭或者社区中做相应功能锻炼改善脑炎后遗症。
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎严重吗
脑膜炎是一个非常重疾病,一般来说预后好坏跟病菌有关系,像病毒性脑膜炎,有的就比较轻,预后还是比较好,如果是细菌性脑膜炎,往往病情非常凶险,而且进展非常快,因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎,大多数都是起病非常急或者是亚急性起病,而且容易反反复复,必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果,但是脑膜炎总体来说是一个比较严重疾病。
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好吗
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。