原发性肝癌与继发性肝癌的区别在于发病原因、临床表现以及治疗方式等方面。
1、发病原因：原发性肝癌的病因尚未明确，可能是与家族遗传、病毒感染、饮食因素、环境因素等有关。而继发性肝癌是其他部位肿瘤转移所致，癌细胞可以通过血液、淋巴系统等转移至肝脏部位。
2、临床表现：原发性肝癌以肝区以及消化道症状为主，包括肝区不适、右上腹痛、食欲不振、厌食油腻、恶心、黄疸等；而继发性肝癌的患者除了肝区以及消化道症状，还会出现其他部位肿瘤的症状，比如咳嗽、咯血、呼吸困难等。
3、治疗方式：原发性肝癌的患者可以通过肝切除术、肝移植术、放化疗以及肝动脉栓塞等方法治疗；继发性肝癌的患者可以采取外科手术、放疗、化疗、介入治疗、靶向药物等方法治疗。
原发性肝癌与继发性肝癌并没有哪个好治的说法，是否好治疗要根据临床分期决定，如果原发性肝癌患者处于疾病早期，则相对比较好治疗，部分患者通过根治性手术治疗，能够达到临床治愈的效果；但是继发性肝癌一般处于疾病中晚期，体内的癌细胞已经发生远处转移，相对是比较难治疗的。
