稳定型心绞痛的原因包括冠状脉动粥样硬块、冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥等，具体如下：
正常情况下当冠状动脉内形成粥样硬化时，可直接导致动脉管腔狭窄，一旦管腔狭窄超过50%，冠状动脉血液循环量便会下降，继而可造成心肌供血不足，引发稳定型心绞痛。其次长期吸烟还可导致冠状动脉暂时痉挛，致使血管管腔收缩，间接导致心肌供血减少，届时亦可引起稳定型心绞痛。另外部分患者的一段冠状动脉可能会行走于心肌内，临床上称其为心肌桥，当心脏规律跳动时可能会导致心肌桥受压，间接产生远端心肌缺血，患者因此亦可出现稳定型心绞痛。
