发布于 2025-05-11
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复杂性肛瘘不是单一的瘘管,瘘道口与瘘管分支较多,且位置较深,通常只能通过手术方式治疗,常用的手术方式有保留括约肌挂线法、瘘管旷置术、经括约肌间瘘管结扎术等。
1、保留括约肌挂线法:通过切开内口远端的内括约肌清除内口坏死组织、扩大外口后在内口与外口间的瘘管置入橡皮筋以松弛挂线,每日冲洗瘘管,直至皮筋难以转动时拆除,加压包扎。
2、瘘管旷置术:充分开放瘘管内口后保持引流通畅,选取支管以旷置,可以保护肛门括约肌功能。
3、经括约肌间瘘管结扎术:在括约肌间隙进行结扎,离断瘘管,完全刮除剩下瘘管内的肉芽组织后对外括约肌处缺损进行缝合,达到治疗目的。