什么是复杂性肛瘘

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘具体症状

肛瘘的症状主要包括流脓、疼痛、出血和肛周瘙痒等。 1、流脓 肛瘘患者常常会感到肛门周围有分泌物，分泌物多为脓液，有恶臭味。流脓的量和频率因人而异，有时可能会伴有血丝或坏死组织。 2、疼痛 肛瘘引起的疼痛通常不是特别剧烈，但可持续较长时间。疼痛的原因主要是脓液刺激周围组织以及排便时的压力过大所致。 3、出血 肛瘘患者有时会出现排便时出血的情况，血量一般不大，但颜色鲜红。 4、肛周瘙痒 肛瘘患者常常会感到肛门周围瘙痒，是由于脓液刺激皮肤所引起。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肛瘘长在什么位置

女性肛瘘长在肛管或直肠处。 肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，瘘管内口位于肛管或直肠，多数情况下是由直肠肛管周围脓肿引起，患者主要表现为瘙痒、疼痛、分泌物流出等症状。合并感染的患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，重症患者可通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等手术方法进行改善。 肛瘘患者日常要保持肛周局部清洁干燥，饮食上要少吃干硬的食物，多吃高纤维食物，有助于预防便秘。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘手术后可以喝酒吗

肛瘘手术后不建议喝酒。 肛瘘手术有一定创伤性，而酒精可以扩张血管，导致血液循环加快，并且会引起交感神经兴奋，可能会引起创面渗血、疼痛加重等情况。此外，患者术后需要使用药物预防感染，饮酒会进一步加重肝脏负担，因此，患者术后应避免饮酒。 患者术后饮食应以清淡、易消化食物为主，避免摄入辛辣食物和高脂食物，以减少对肠道的刺激。此外，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化大便，减少对伤口的刺激。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘治疗方法有哪些

低位的肛瘘治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗，饮食上要多吃富含水分和纤维素的食物，有助于预防便秘。 2、药物治疗 如果肛瘘合并感染，则患者可遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情较为严重，则可考虑通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方法进行改善。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿引流后如何避免肛瘘

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高位肛瘘好治疗吗

高位肛瘘是否好治疗，与患者的具体病情有关需要进一步分析。 对于早期或轻度症状的高位肛瘘患者，在医生的意见下使用抗生素药物来治疗感染，并可以配合使用消炎止痛药物帮助缓解症状，以及手术将肛瘘管与括约肌切开，清除病灶，通常是好治疗的。若患者的病情复杂，有明显脓液积聚，自身的免疫力低下，病情会反复发作，相对不好治疗。 建议存在高位肛瘘的患者，在选择手术治疗之前，应该充分了解手术的风险和预后，并与医生进行详细的讨论和决策。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘和高位肛瘘症状的区别

低位肛瘘和高位肛瘘症状的区别主要在疼痛情况、流脓情况、瘘管位置等方面存在不同。 1、疼痛情况 低位肛瘘患者可能会出现明显的疼痛感，尤其是在排便时。高位肛瘘患者疼痛感相对较轻。 2、流脓情况 低位肛瘘患者流脓情况通常较轻，只有少量的脓液流出。而高位肛瘘患者流脓情况较重，流脓的频率和量都较高。 3、瘘管位置 低位肛瘘的瘘管位置通常较低，容易通过指检发现。而高位肛瘘的瘘管位置较高，指检难以触及。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘一般离肛门多远

肛瘘一般离肛门2-5cm。 肛瘘与肛门的距离与肛瘘类型有一定的关系，如果是低位、单纯性肛瘘，则距离肛门位置相对较近，可能在2cm左右。但是如果是高危、复杂性肛瘘，则距离肛门位置相对较远，可能在5cm左右，可以通过肛瘘距离肛门位置来初步判断肛瘘性质。 患者发生肛瘘后，应及时在医生的指导下进行治疗，以促进病情恢复。若未及时治疗，可并发肛门不完全性失禁、肛门直肠狭窄、癌变等疾病。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘挂线治疗方法有哪些

肛瘘挂线治疗方法一般指挂线疗法。 肛瘘是由于痔疮肛管周围脓肿自行破溃或引流后，在肛周皮肤形成的外口，主要表现为肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，而手术是治疗肛瘘的主要手段，包括肛瘘切开术、挂线疗法等。其中挂线疗法是利用橡皮筋或医用线缓慢切开肛瘘瘘管的方法，不仅可以改善肛瘘的情况，也可以适当保护肛门功能、减少肛门失禁的风险。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛瘘的早期症状有哪些

肛瘘的早期症状通常包括肛门疼痛、渗液或分泌物以及其他不适等。 1、肛门疼痛 早期肛瘘时，肛门附近可能会出现间歇性或持续性的疼痛，疼痛程度可以因瘘管的位置和程度而有所不同。 2、渗液或分泌物 疾病早期，可能会有少量渗液或分泌物从肛门周围的开口处排出，这些分泌物通常比较黏稠，有时可能带有脓液或血液。 3、其他不适 肛瘘可能导致肛门周围皮肤的变化，如红肿、瘙痒或灼热感，有些人可能会有皮肤溃疡或脓肿形成。

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

怎么判断自己得了肛瘘

如果想要判断自己是否得了肛瘘，可以观察有无肛瘘的表现，比如局部出现外口、流出异常液体、触摸时发现窦道或者管道等。1.局部出现外口一般来说，肛瘘的表现就是肛门外面、肛门周围皮肤上会有一个或多个外口。2.流出异常液体顺着局部外口会流脓流水，甚至流粪便。3.触摸时发现窦道或者管道有时候窦道比较浅，用手沿着肛门周围触摸时，可以摸到皮下的窦道或者管道。此外，在得肛瘘之前，往往会有肛门肿痛、发烧、肛门直肠周围脓肿等原发疾病表现。总之，如果先有肛门周围肿痛的表现，然后过一段时间在肛门周围发现一个或多个小瘘口，并且有液体和粪便流出，这时候就需要引起警惕，要及时找专科医生和医院来就诊，以得到正确的治疗。

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肛瘘手术是小手术吗

肛瘘手术是小手术，但是也应该引起病人重视，所以在手术时候，必须要请具备专业知识和专业技能医生来进行手术，如果医生操作不当，就很容易引起术后并发症发生或术后复发增加。肛瘘手术一般术后并发症往往会引起肛门畸形，造成排便困难或者是漏便等现象，所以手术还是应该到正规的专科医院来进行，这方面经验相对来讲是比较丰富一些，避免这些并发症发生。

李胜龙 副主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

如何区别肛瘘与痔疮

肛瘘和痔疮从专业角度非常好区别，痔疮以便血、脱出、疼痛、异物感等为主要症状。肛瘘是肛门直肠周围脓肿，破溃之后会出现反复肿痛、破溃、流脓等临床表现。一般痔疮有急性发作期，慢性发作主要是肛瘘，两者是完全不同疾病。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘怎么解决

肛瘘治疗方案以手术治疗为主，根据患者实际情况可以采取肛瘘瘘管切除或者采取切开引流等手术方式。另外，如果患者病情复杂，也可以进行惯性疗法，通过切割力缓慢切开瘘管可以避免损伤肛管括约肌降低手术后的并发症发生几率。手术后为了确保顺利恢复，需要患者在医生指导下正规治疗，同时注意饮食习惯调整保持大便通畅。

张继业 主任医师

山东青岛中西医结合医院 三甲

肛瘘痛怎么缓解疼痛

肛瘘主要症状是外口流脓，有时炎症消退，外口暂时闭合，再次出现感染时外口处会出现红肿和疼痛，如果感染不重，可用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，口服消炎药物。有的感染能控制，疼痛会缓解。如果感染较重，外口处形成脓肿，要切开引出脓液，使疼痛缓解，再行肛瘘切除手术。

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

肛瘘术后多久可以同房

肛瘘手术后一个月左右才可以同房。肛瘘是细菌感染引起炎性疾病，主要表现为反复肛周肿痛、流脓。肛瘘一旦形成需要手术治疗，可以选择肛瘘切除术或肛瘘挂线术。肛瘘手术后由于伤口还没有愈合暂时不可以同房，如果同房会导致伤口剧烈疼痛，还有可能会引起出血。手术后一个月伤口基本愈合时才可以同房。