什么是髋关节结核

髋关节结核能去上班吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

髋关节结核患者能否上班，需要根据病情严重程度、症状表现等因素来判断。 如果髋关节结核患者病情轻微，病变仅累及滑膜，患者仅出现关节肿胀、疼痛的症状，一般可以上班，但是不宜重体力劳动，以免进一步加重病情。 如果患者病情严重，病变累及骨关节和全关节，出现跛行、活动受限、肌肉萎缩、盗汗、发热、关节畸形、髋关

大腿根部痛

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大腿根部疼痛的原因多种多样，包括剧烈运动或肌肉劳损、炎症性疾病、骨骼疾病、神经问题以及其他因素。治疗时应根据具体病因采取相应的措施，包括休息与热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗等 一.原因 1.剧烈运动或肌肉劳损 短时间内进行过于剧烈的运动或重体力劳动，可能导致大腿根部的肌肉处于紧绷状态，

髋关节积液会自愈吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋关节积液有可能自愈。 如果髋关节积液是由于轻微的运动损伤、短期过度劳累等引起，且积液量较少，在经过适当休息、减少髋关节负重活动后，身体自身的修复机制可能发挥作用，使得积液逐渐被吸收，从而实现自愈。但并非所有情况都会自愈 如果髋关节积液是由较为严重的疾病导致，如髋关节滑膜炎、髋关节结核、股骨头坏死等

髋关节结核的特征

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核的特征是病情早期时，患者会出现疼痛的症状。患者屈曲时关节不能内收，即两个膝盖在屈曲时，如果两个膝盖可以并到一起，有问题这侧的髋关节活动非常困难，同时伴有疼痛。其次，关节肿胀以后，髋关节放到减压的位置。髋关节的压力增加以后，会反射性引起膝关节疼，并且会伴随全身的骨关节渗出性改变。

髋关节结核能治愈吗

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核如果发现的比较早，早期经过积极的治疗是可以达到治愈的效果的。但是如果治疗不及时，耽误了治疗，则会导致髋关节的长期炎症侵蚀后造成软骨下的骨发生一些问题。髋关节结核如果不是很严重，就可以选择药物进行治疗，药物治疗基本也要半年以上。但是如果患者的病情比较严重，就需要采用手术进行治疗。

髋关节结核脓肿怎么办

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核一旦在关节形成脓肿，一定要尽早做脓肿引流，例如去医院外科通过手术切开，彻底清除关节内的脓汁以及关节的脓汁浸润的关节滑膜组织，最大可能的保护关节，比如股骨头的血液循环以及关节软骨的功能。关节脓肿切开是有时机的，比如做核磁共振看到关节内有大量的高密度信号，这种情况下可以用抗结核药进行治疗，如果抗结核药应用一周左右，复查积液量明显见少

髋关节结核最早出现的症状

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核最早出现的症状是关节炎症状，同时会伴随结核菌中毒的症状，比如低热、盗汗、厌食等。除了全身的结核菌中毒症状外，患者还会出现髋关节疼痛、功能障碍等症状。寒性脓肿。随着病情的发展，患者可能会出现寒性脓肿，这种脓肿对于化脓性关节炎来说，没有特殊的红热。所以髋关节结核的症状，有时需要和其他的关节炎症进行鉴别。

髋关节结核怎么治疗

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核的患者要系统、标准地应用抗结核药物，用药的周期可能会很长，一般要到一年半。前期还需要冲击治疗，至少选择两样杀菌的药物，加上抑菌的药物，也称为三联抗结核治疗。髋关节结核常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇。患者要严格的遵循医嘱长期足量应用药物，以利于取得良好的效果。

髋关节结核的诊断标准

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核的诊断标准应该是在关节积液中发现结核杆菌。但是关节腔穿刺属于有创操作而且检查有一定的困难，所以临床上也会选择细胞学检查作为诊断方式，比如T-SPOT，可以检测身体是不是感染过结核或者是不是曾经有过结核。医生还会结合患者的症状进行综合诊断。感染结核菌的患者可能还会出现午后低热、乏力、食欲不振、盗汗、体重下降等症状。

髋关节结核的症状

曲敬 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

髋关节结核主要是髋关节炎症表现，炎症自然就出现关节肿胀、疼痛。肿胀引起关节压力增高，所以除了髋关节疼痛之外，还可以放散到膝盖。因为是高压状态下，会刺激闭孔神经后支反射性引起膝盖疼痛。那膝关节可能本身并不一定有状况，所以髋关节疼痛首先考虑关节炎症。髋关节结核感染以后，早期形成关节炎性渗出，大量白细胞参与到关节防御系统以后形成脓汁，这些脓汁就