原发性醛固酮增多症是怎么回事?
发布于 2026-04-16
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支忠继
主任医师
河北医科大学第三医院 内分泌二科
三甲
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
原发性醛固酮增多症
的诊断标准是什么?
支忠继
主任医师
河北医科大学第三医院
三甲
临床上对于原发性醛固酮增多症的诊断标准,主要是依据临床表现以及实验室检查。如果病人表现出高血压、神经肌肉功能障碍、肢体麻木等表现。同时采随机血测定醛固酮以及肾素活性,计算ARR比值,当大于五十即可确诊。
原发性醛固酮增多症
能治愈吗?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症,也称原醛。是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮,造成肾素血管紧张素系统受到抑制。在临床上以高血压伴低钾血症,高醛固酮和低肾素血症为主要表现的临床综合症。而肾上腺皮质球状带病变,主要由醛固酮瘤或者特发性醛固酮增多症造成,少部分由于糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症或者醛固酮癌造
原发性醛固酮增多症
的临床表现有?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症病人的临床表现主要包括高血压,多数病人血压增高明显,但恶性高血压比较罕见,这往往也是最早表现出的症状,其次是神经肌肉功能障碍,特别是肌无力以及周期性麻痹最为多见。一般来说,血钾水平越低,肌肉受累越重,常常在劳累或者使用利尿剂之后症状加重,还会伴随四肢麻木、手足抽搐,部分病人容易
原发性醛固酮增多症
的诊断标准是什么?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
如果病人有典型的高血压,低血钾,血浆及尿醛固酮增高,而血浆肾素活性,血管紧张素降低,并且能够被螺内酯纠正的,则诊断可以成立。在实验室检查中,病人的血尿生化检查特点正常为,低血钾,高血钠,碱血症。在尿液检查中,尿PH值为中性或偏碱性,多数为低渗尿,部分病人可能会表现出蛋白尿,少数表现出肾功能减退。
原发性醛固酮增多症
应如何治疗?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症简称原醛症,是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,并导致水、钠潴留及体液容量扩增,继而血压升高并抑制肾素血管紧张素系统所致。醛固酮瘤的根治方法为手术切除,特发性增生者手术效果差,应采用药物治疗,有时难以确定为腺瘤或特发性增生,可先用药物治疗,继续观察,定期做影像学检查,有时原来
原发性醛固酮增多症
的治疗?
支忠继
主任医师
河北医科大学第三医院
三甲
原发性醛固酮增多症可以在医嘱下用糖皮质激素类的药物,能够起到缓解的作用。在肾上腺单侧病变的情况下,需要采取手术治疗。在血液中钠离子潴留,还有钾离子过多排出的情况下,都有可能会诱发该疾病的发生。病人会伴随高血压现象,还有低血钾症状,并会对肾脏导致影响,表现出多饮和口渴多尿症状,平时要适当的做些体育
原发性醛固酮增多症
的诊断标准?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症,属于较多见的一类继发性高血压的病因,其诊断标准包括定性诊断和定位诊断两方面。首先定性诊断需要结合临床的症状,包括高血压、低钾血症,尿钾排出增多,神经肌肉的功能障碍以及肾脏的损伤。经过检查室的检查,会发现血浆醛固酮和肾素的比值活性有所增高。四种的确诊实验,包括口服高钠饮食,氢化
如何确诊
原发性醛固酮增多症
?
张英泽
副主任医师
保定市第一中医院
三甲
原发性醛固酮增多症的诊断方法包括:1、筛查试验:采随机血测定醛固酮以及肾素活性,计算ARR比值(血浆醛固酮/血浆肾素活性比值),大于30怀疑原发性醛固酮增多症,大于50可以确诊;2、确诊试验:ARR介于3050的病人,需进行确诊试验,包括生理盐水试验、卡托普利试验;3、分型试验:当病人已确诊时
原发性醛固酮增多症
的类型有哪些?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症,根据病因,可以分为五大类。第1种,醛固酮瘤,又称conn综合症,在临床中比较多见,多为一侧的腺瘤。第2种,特发性醛固酮增多症,简称特醛症,在临床中也比较多见,特点是双侧肾上腺球状带增生,并伴有结节。第3种,糖皮质激素可治性醛固酮增多症,多由青少年起病,可以为家族性,以常染色体
如何诊断
原发性醛固酮增多症
?
任冬梅
副主任医师
中国人民解放军第960医院
三甲
原发性醛固酮增多症的诊断依据有做血钙检查、血气分析检查、心电图检查、肾脏B超检查、ct检查、mrI检查等。完善了相关的检查之后,如果发现有异常现象,可以确诊为原发性醛固酮增多症。确诊为此种疾病以后,需要采取对症治疗。可以经过药物治疗、改变生活的方式和进行手术治疗,来控制疾病。上了年纪的人要定时监
原发性醛固酮增多症
能治愈吗
侯立城
主任医师
鹤岗市人民医院
三甲
原发性醛固酮增多症是否能治愈,需要结合患者病情决定。如果原发性醛固酮增多症是良性肿瘤或良性增生导致,通过手术切除组织,部分可以达到痊愈的效果。但如果是恶性肿瘤肿瘤,通过手术切除之后,癌细胞还会出现复发以及转移,需要长时间服用药物控制病情。原发性醛固酮增多症需要到医院进一步检查,明确具体病因。
原发性醛固酮增多症
陈添华
副主任医师
井冈山大学附属医院
三甲
原发性醛固酮增多症是临床上导致继发性高血压,最常见的原因之一。主要是因为肿瘤或者增生的肾上腺皮质分泌过多的醛固酮所导致,以长期高血压伴有低钾血症为特征。原发性醛固酮增多症,如果是因为腺瘤或者癌肿所引起,通过手术切除是最好的治疗方法。如果是因为肾上腺皮质增生所引起,手术切除的效果要差些。一般还是需要使用降血压的药物进行治疗,可以选用螺内酯和
原发性醛固酮增多症
马丽芬
副主任医师
宝鸡市中心医院
三甲
原发性醛固酮增多症指的是由于肾上腺皮质本身的病变,比如像肿瘤或者是增生等等这些情况,导致分泌了过多的醛固酮。从而出现水钠储留、血容量扩张,肾素血管紧张素活性受到抑制,这种称为原醛症。原醛症根据病因的不同,可以分为肾上腺醛固酮瘤、特发性的醛固酮增多症、糖皮质激素可抑制性的醛固酮增多症,还有原发性的肾上腺皮质增生,还有肾上腺皮质癌以及家族性
出诊医生
童安莉
主任医师
北京协和医院
内分泌科
预约挂号
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾上腺疾病(嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症)、继发性高血压、儿童高血压、低钾血症的诊治
吴亚哲
主任医师
中国医学科学院阜外医院
高血压病区
预约挂号
擅长:各种难治性高血压、继发性高血压(如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,肾血管性高血压等)的诊断和治疗,对高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的药物治疗有丰富经验。
刘龙飞
副主任医师
中南大学湘雅医院
泌尿外科
预约挂号
擅长:泌尿外科疾病的微创及腹腔镜治疗以及巨大复杂肿瘤的开放手术切除,重点包括: 1、肾上腺外科疾病及继发性高血压外科:(巨大)嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮脂腺癌、肾上腺偶发瘤、肾素瘤、肾动脉狭窄等; 2、泌尿生殖系统肿瘤、(巨大)腹膜后及盆腔肿瘤:包括肾、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸、阴茎肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)、异位嗜铬细胞瘤(副神经节瘤)、神经纤维瘤、节细胞神经瘤、脂肪肉瘤、淋巴囊肿等; 3、肾积水及先天性泌尿系统疾病:肾或肾盂旁囊肿、多囊肾病、重复肾、先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)、重复输尿管畸形、巨输尿管症、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管、腹膜后纤维化、肾积水、肾萎缩等; 4、输尿管狭窄:手术、外伤、非泌尿系统肿瘤侵犯等各种原因引起的输尿管狭窄; 5、泌尿系统感染性疾病:肾结核、肾积脓、肾脓肿、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等; 6、泌尿系统其他疾病:肾损伤、乳糜尿、成人鞘膜积液、成人隐睾、精索静脉曲张等。
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