急性闭角型青光眼治疗原则

青光眼能吃洋葱吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物，如大蒜，生姜，辣椒，韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡，营养丰富易消化饮食为主，如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼，不要过度疲劳，劳逸结合，生活作息要有规律。

青光眼手术后还会复发吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

青光眼手术是有复发的可能的，因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的，而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道，保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞，打破了房水生成和房水流出的动态平衡后

如何判断自己是不是青光眼？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断，正常的眼压一般为10-21mmHg，而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿，可没有明显的临床症状，但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤；急性闭角型青光眼发作时，患者就会出现头痛、眼痛、恶

先天性青光眼可以治愈吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

一般先天性的青光眼都较难治愈，这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现，做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况；对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压，但是长期用药会产生毒副作用，所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段

青光眼怎么治疗比较快？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

青光眼的类型较多，治疗方法有药物治疗和手术治疗，怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗，建造新的房水出水口来降低眼压；如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗，如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等，症状严重时可以手术

如何判断自己得了青光眼？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg，青光眼的眼压大多偏高，如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况，从而

白内障和青光眼区别？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

青光眼和白内障是两种不同的疾病，青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降，而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同，治疗原则和手术方式也不同，早期白内障可以药物治疗延缓病情，中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗，手术后视力恢复良好；而青光眼的治疗在药

青光眼的临床分期？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期，患者一般没有眼睛不适的症状，偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感，晚上可能会有雾视、虹视等症状，但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期，患者会有剧烈的眼部疼痛，还会伴有同侧的偏头痛，出现恶心、呕吐等症状，视力还会急剧下降。第三个阶

青光眼是怎么引起的要注意什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

青光眼有多种类型，不同类型的青光眼造成的原因也就不同，先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常，使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型，如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的；此外还有继发性青光眼，大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪

原发性急性闭角型青光眼有什么症状？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

原发性的急性闭角青光眼多见的有视力下降、眼睛疼痛，严重时会有头痛、恶心等表现。建议尽快到医院眼科检查一下看看，明确一下具体情况，再对症治疗。近期适当放松眼睛，不要长期看手机或者电视等，多吃蔬菜水果，规律作息，防止熬夜。

青光眼的手术方式有哪些？

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼手术目的是为了降低眼压，使房水循环达到一个新的平衡，有两个途径，一个是减少房水的生成，再一个就是增加房水的外流，现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术，这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术，也就是青光眼滤过性手术，原来的生理通道已经不够用了，建立一个人为的外在的通道，把眼内的房水向外引流，这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术

急性闭角型青光眼怎么治疗

段晓明 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

急性闭角型青光眼的治疗是要争分夺秒的，因为其实急性闭角型青光眼分成5个阶段，有的教科书分为6期，包括临床前期、前驱期、急性发作期、慢性期、间歇期、绝对期。其实最期待的是在临床前期或者是前驱期发现急性闭角型青光眼，也就是患者还没有症状，或者有一只眼睛已经发作，另一只眼睛一定会是急性的闭角型青光眼，这一期的治疗效果往往是最理想的。因为这个时候

继发性青光眼的原因

简立 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼，引起青光眼原因主要分为三点，即眼部局部病因，比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构，诱发眼压升高，导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起，如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧，还会产生新生血管，新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼，

混合型青光眼如何治疗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手

青光眼眼压多少为正常

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间，才为正常值，但是，病情严重程度不同的青光眼患者，应该个体化的制定目标眼压值。例如，轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全，中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全，而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。

如何判断自己是不是青光眼

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

判断自己是不是青光眼，主要通过症状与体征两方面，症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。