发布于 2024-12-27
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慢性心力衰竭需要结合病史、体征以及客观检查等多方面进行诊断,常用的方法有体格检查、实验室检查以及影像学检查等。
1、体格检查
如果患者出现恶心呕吐、呼吸困难、肺部听诊有啰音、上腹部疼痛以及瓣膜区出现杂音等症状,则可以初步诊断为慢性心力衰竭。
2、实验室检查
实验室检查主要包括B型利钠肽或N末端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白等,其中B型利钠肽或N末端B型利钠肽原对诊断心力衰竭有重要意义,当血浆BNP<35ng/L,NT-proBNP<125ng/L时可排除心力衰竭,若高于上述数值,则需进一步检查,提示心力衰竭可能。心肌肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的特异性指标,可用于心衰患者的病因诊断和预后评估,若数值较高,提示心力衰竭的程度较重。
3、影像学检查
如X线胸片,X线胸片检查如果出现心脏增大、肺淤血以及肺水肿等表现时,则提示可能患有慢性心力衰竭。