室性心动过速和室上性心动过速的鉴别要点有哪些

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

短阵房性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种心动过速有严重的也有轻度的，若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病，心力衰竭，一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病，有的是遗传因素导致的，有的是器质性心脏病引起的，洋地黄中毒，或者是病毒性心肌炎，先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表

房室折返性心动过速怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型，大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速，一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外，还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环，导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作，反复激动心脏，导致心脏心动

交界性心动过速怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

交界性心动过速的治疗，主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速，严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高，如有绝对禁忌症，不能进行射频消融术，应进行药物治疗，常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者，正常人偶尔也可出现，洋地黄中毒也可导致，当患者是

室性心动过速有什么症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

室速的症状主要取决于室速发生时的心室率的快慢和持续时间，如果室速发生时心跳过快，超过180甚至超过20次每分，那么这个病人就会容易发生阿斯综合征、晕厥、猝死。如果是心律不是太快，180以下这样患者往往可以只是感受到心慌、胸闷、憋气或者是心跳的不规整感，这是如果室速的持续时间过长，那么30秒以下的我们

室性心动过速心电图特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

室性心动过速的心电图表现，可以认为是连续表现出的室性早搏。而室性早搏的心电图表现主要就是其qrs波群前没有相关的p波。室性早搏的qrs波群时限一般大于120毫秒，并且其qrs波群的主波方向和t波的方向是相反的。而且其心室率一般多在150-250次每分钟。

阵发性室性心动过速的急救方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室性心动过速的急救方法如下：1、尽力咳嗽，一组动作4-5次，若未缓解，重复2-3个循环；2、深吸气后屏气，然后深呼气，或吹气球，重复以上动作；3、按压内关穴或合谷穴，内关穴位于手腕横纹三横指上方中间的位置；合谷穴俗称虎口，以一手拇指的横纹置于另一展开手指的边缘，指尖相对处即为合谷穴。若以上方法

阵发性室上性心动过速怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速，是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速，以及房室折返性心动过速，这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速，最佳的治疗方法，是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速，是一种

室性心动过速的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速的病因很多，主要有以下两大类，一是器质性的心脏疾病，二是其他的一些原因，很多疾病都可以引起室性心动过速，比较常见的有冠心病、心肌梗死、心肌病，当一个病人出现急性心肌梗死或者是有陈旧心梗时，其心室肌的细胞的电活动出现问题，这时候可能会出现室性心动过速。还有一大类疾病是心肌病，比如扩张性心肌病或者肥厚性心肌病的病人也容易出现室性心

室性心动过速的症状是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速的症状主要取决于心室率的快慢和持续时间的长短，轻者可以症状不明显，严重者可能会出现心悸、晕厥、胸闷，甚至猝死。室性心动过速属于一种快速性的心律失常，就是这种疾病在发作的时候，这个患者的心跳会非常快，每分钟的心跳肯定在一百次以上，快的时候接近两百次，如果室性心动过速持续的时间比较短，心率又不是很快，这个患者可能没有任何的症状。相

室性心动过速挂什么科

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速主要到心内科就诊，室性心动过速是一种比较常见，又比较严重的恶性心律失常。如果室性心动过速发作起来持续时间很长或者心室率很快，有可能会危及到生命，所以这种疾病一定要重视。室性心动过速的原因有两大类，一方面心脏疾病本身引起的，另外一方面是因为其他的原因，比如心肌梗死、心肌病等疾病可以引起室性心动过速，如果本身有这些疾病，要到心内科

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

室性心动过速可以预防吗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。

室性心动过速有哪些症状？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速的临床症状轻重，根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同，而不同。非持续性室速发作时间短于30秒，能自行终止的患者，通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒，需药物或电复律才能终止的，常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。