原发性胆汁性肝硬化应该怎么治疗

肝硬化早期怎么治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化的早期治疗：首先要多注意休息，多吃高热量、高蛋白饮食。抗病毒治疗：适用于病毒复制活跃的病毒性肝炎肝硬化患者。生长抑素制剂适用于食管静脉曲张破裂出血。对于腹水的治疗：首先要限制钠和水的摄入，应用利尿剂应首选螺内酯，定期输注白蛋白或者血浆以提高血浆胶体渗透压。对于利尿剂治疗无效的难治性腹水，要大量

肝硬化的症状与治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

对于肝硬化的患者，需要区别患者是肝硬化的代偿期，还是肝硬化的失代偿期。对于肝硬化代偿期的患者，患者仅会表现出乏力，部分患者会有恶心、呕吐、厌食油腻食物，以及部分患者出现全身浮肿的状态。这种情况多考虑是肝硬化的代偿期，此时患者有可能合并有病毒的复制。如果患者是病毒性肝炎则需要查明引起肝硬化的病因，是病

肝硬化传染吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化一般不会传染，除非明确是由病毒性肝炎造成的肝硬化，在病毒性肝炎的活动期会传染，但它是经过血液传播，最主要的传播方式就是血液传播，还有性传播和母婴传播。一般工作、生活中的正常交往不会被传播病毒，如乙肝病毒或者丙肝病毒等。若是酒精造成的肝硬化，是由于大量饮酒和长期饮酒表现出的肝硬化，这种类型的肝硬

肝纤维化 肝硬化 区别？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝纤维化和肝硬化并无明确界限，从表面来看肝纤维化和肝硬化是一种肝脏变化的不同分型，早期的肝硬化跟肝纤维化没有本质区别，必须进行肝活检，例如找到假小叶的形成，就能确诊为肝硬化。肝细胞由于肝脏的慢性改变形成了细胞团的堆积，一部分的炎性细胞团形成小叶状，成为假小叶，正常肝小叶具有代谢的功能，而假小叶则不能

肝硬化怎么治疗最好？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于肝硬化的一般治疗，可以使用静脉补液，例如补充葡萄糖、维生素、电解质，保持水电解质的平衡。如果发生营养不良，还可以输注白蛋白，并且可以使用一些肝脏保护和降低酶的方法，来促进肝细胞恢复。对于门静脉高压引起的脾肿大，也可以相应的补充脾功能亢进引起的血细胞减少，或者可以使用切脾来治疗脾功能亢进。如果有腹

肝硬化代偿期与失代偿期怎么区别？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化代偿期与失代偿期的主要区别，在于肝脏是否还能行使正常功能。肝硬化代偿期的患者肝功能出现轻度的异常，肝脏能够行使正常功能。肝硬化失代偿期的患者肝功能明显异常，转氨酶、胆红素明显升高，出现了肝功能的衰竭，如下：1、合并门脉高压的时候会出现呕血、便血、大量的腹水、脾亢、三系细胞减少。2、合并肾功能衰

肝硬化该如何的进行分类？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化致病原因有很多种，分类如下：1、常见的乙肝、丙肝，属于病毒性的致病因素。2、酒精性肝硬化，患者往往因大量饮酒，以至于酗酒。3、医学上常说的自身免疫性肝硬化。 4、药物性肝硬化，比如常见的肝窦阻塞综合征，由于患者服用了大量的中药，主要体现在大黄、何首乌含有吡咯烷生物碱，这种吡咯烷生物碱对肝细胞是

肝硬化腹水吃什么好？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

门脉高压是肝硬化腹水的主要原因，其主要表现为低蛋白血症和钠水潴留。因此在日常生活中，首先要补充优质蛋白质，尤其是植物蛋白，可以多食用以酪蛋白为主的食物，如：牛奶、豆浆、豆腐，此外还可适当食用鱼肉、鸡肉等。也可适当吃些利尿剂，如西瓜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、红豆、薏米、番茄、绿豆、海带、玉米须等。

胆汁性肝硬化病人的早期症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆汁性肝硬化病人的早期症状多不典型，在临床上也有10%的患者，可无明显临床症状。通常起病隐匿，如果病情比较长，患者会逐渐出现疲劳的症状，而且也会出现皮肤瘙痒，还可能有慢性进行性梗阻性黄疸。患者还会伴有脂肪代谢紊乱，出现皮肤黄色斑和黄色瘤，也会出现肝脾肿大，以及皮肤粘膜出血倾向等，表现为皮肤的瘀斑紫癜

胆汁性肝硬化早期症状？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆汁性肝硬化也就是由于胆道的梗阻，以及胆汁的淤积而引起的一种肝硬化，可以分为原发性和继发性两种。对于这类患者，不同的病情严重程度，可能会有不同程度的症状表现。 一般来说，在早期的时候，部分患者可能会出现疲乏的感觉，而且患者还有可能会出现瘙痒感，而且瘙痒的程度大概是日轻夜重，瘙痒多呈间歇性发作。少部分

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

原发性胆汁性肝硬化的症状

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化诊断，主要依据以下几个方面：第一、是肝功能的化验，由于是以中小胆管损伤为主，肝功能指标当中主要是以胆管酶升高为主，主要表现为碱性磷酸酶和伽马谷氨酰转肽酶升高为主。第二、自身抗体阳性，常见自身抗体阳性主要是指线粒体抗体阳性，特别是Ⅱ型的线粒体抗体阳性，特别有特异性。如果抗体阴性，在其他的抗体，如GP210、SP100，这两

原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区别

李蕴铷 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区都属于自身免疫性肝病的类型，但是是属于两种疾病，具体区别如下：靶器官、靶细胞。比如自身免疫性肝炎主要是以损失肝细胞为主，因此会引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高；而原发性胆汁性肝硬化，主要损伤的是中小胆管，因此通常会表现为胆管酶升高。第二、临床表现。自身免疫性肝炎症状主要以肝脏损伤为主，表现为消化道不适、肝

胆汁性肝硬化可根治吗

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆汁性肝硬化是一种很难彻底根治的疾病，它的预后取决于以下因素：第一、胆汁淤积原因，如果是肝内胆管结石或其他原因，经过手术解除梗阻后，预后可能比较好；如果是肿瘤所导致的胆汁淤积，病情可能会进行性加重。第二、内科疾病如原发性胆汁性肝硬化，症状很难得到有效控制、疾病也很难得到根治。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗

原发性胆汁性肝硬化的寿命

巫水生 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化的寿命无法准确预测，个体差异比较大，有些人寿命长，有些人寿命短。寿命与患者有无症状及症状严重程度和治疗有效性有关。出现症状的患者一般能活10~20年之间。症状轻或无症状的患者能活更长时间。如果行肝移植可能能延长寿命。对熊去氧胆酸治疗有效的病例可能寿命稍长一些。