食管闭锁的诊断方法是什么?

食管闭锁的诊断方法有X线检查、食管造影检查、CT检查、内窥镜和支气管镜检查等。

1.X线检查

患者进行胸部X线平片检查时,医生在X线下看到扩张的食管和曲折的胃管;III、IV型食管闭锁的患者还会出现胃肠扩张的情况,有助于医生对疾病作出初步诊断。

2.食管造影检查

患者进行食管造影检查时,医生能够在其近端食管盲端看到显影;V型食管闭锁患者可表现为气管食管瘘,以便医生对其病情轻重进行判断。

3.CT检查

患者进行CT检查时,医生可以根据其食管的三维图像判断患者是否存在食管闭锁和食管瘘的情况,明确瘘管的部位、与盲端之间的距离等。

4.内窥镜和支气管镜检查

患者进行食管内窥镜检查和支气管镜检查时,医生能够在内窥镜和支气管镜下观察其食管和气管的结构,从而判断其是否存在气管、食管瘘的表现。

发布于 2022-12-13   浏览3785次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
食管闭锁胎儿要还是不要
食道闭锁的胎儿是否能要需要根据情况选择,可能可以要,也可能不能要。 胎儿食道闭锁是一种比较常见的对患者的健康有很大影响的先天性疾病。如果患者出现了食道闭锁的症状,应进行进一步的检查。如果病情比较轻,食道闭锁的患者出生之后可以通过手术治疗,术后一般能够恢复正常的生活。但如果患者存在其他严重并发症或者先天性发育畸形的,建议最好进行引产。 胎儿食道闭锁的正确治疗方法是手术治疗。手术是治疗胎儿食道闭锁的最有效手段,其中,食管闭锁瘘管结扎食管吻合是一种成功率极高的重要治疗方法。除此之外,根据胎儿的患病情况的不同,胎儿食道闭锁的手术治疗还有一期食管吻合术,延期食管一期吻合术,分期手术等治疗方法。 建议患者及时就医,在医生的指导下明确是否能要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管闭锁患儿术后有后遗症吗
食道闭锁一般手术治疗以后没有后遗症。 但是如果做微创手术,可能术后存在食管狭窄和吻合口瘘发生,而且手术也存在一定的风险,可能会发生一些并发症,如伤口感染、肺炎、手术切口瘘等。 根据宝宝情况的不同,可能有的宝宝需要分几次手术来完成。本病的发生与遗传,血管发育不良有关,也与孕妈长期服用避孕药有一定的关系,典型症状为吃奶时呕吐、呛咳,严重时发生窒息。由于食物和水难以进入胃肠里面,患儿出现消瘦和脱水征象,确诊以后需要尽快手术治疗。 手术前需要适当静脉输液纠正脱水、补充电解质,给予抗生素药物防治吸入性肺炎,清除口鼻分泌物,给予适当的氧气吸入。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
食管闭锁一定羊水多吗
食道闭锁的孩子可以是羊水多,但是羊水多不一定都是食道闭锁,因为羊水它主要成分是胎儿的尿。孩子肾发育不好,羊水就少,因为它分泌的少,如果他咽不下去,羊水就多,咽不下去有可能是食道的问题,它不通,也可能是空肠,也可能是结肠。所以羊水多有好多原因,不一定都是食道闭锁。但是食道闭锁的孩子往往是羊水多,因为他咽不下去。再一个有的时候可以达到近端,因为食道闭锁近端往往是忙端,所以它可以达到近端是一个粗大的盲端。 再一个胃比较小,因为正常孩子他吞咽下去之后,胃的容积是正常的。食道闭锁往往就是吞咽不下去,胃发育就比较小。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性食管闭锁和气管食管瘘
先天性食管闭锁及食管气管瘘是一种严重的发育畸形,发病率约为三千分之一,多见于早产儿和未成熟儿,常伴有心血管系统、泌尿系统和消化系统等畸形,早期诊断、早期手术存活率可能达到90%以上,晚期如果并发肺炎病情严重,死亡率非常高。 畸形发生于胚胎的3~6周气管和食管均有前肠演变而来,胚胎早期前肠壁两侧各出现一条纵沟向管腔内凹陷,管腔内相应部位出现第二条纵沟,当两条纵沟发育逐渐靠拢后,将前肠分隔为腹侧的气管和背侧的食管,胚胎第5-6周,原始食管上皮增生填充管腔,随后上皮细胞间出现空泡化,管腔再通形成正常的食管,如果食管空泡化,如再通障碍就形成食管闭锁,若前肠分隔不全则形成食管气管瘘的情况。 一般食管气管瘘,这种先天性食管闭锁分为五型,一型、二型、三型,其中三型最常见,它为食管上段闭锁下段有瘘与气管相通两盲端的距离,超过2厘米为3a型,小于2厘米的为3b型,3b型食管一期吻合多能成功。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管闭锁和食管气管瘘临床表现
食管闭锁和气管食管瘘,是气管和食管发生的畸形。它的因素主要与遗传因素、炎症或者是血管发育不良有一定的关系。它的临床表现是患儿往往在出生后的一到两个小时,就会表现为唾液过多的现象,带泡沫的液体从鼻腔以及口腔溢出,有的时候会发生咳嗽、气急和暂时性的发绀。 典型症状在第一次喂奶后出现,小孩吸允乳汁后就开始呛咳,随即乳汁从鼻孔或口腔反流溢出,出现呼吸困难、面色发绀,这是由于食物迅速充满食道近端的盲袋后,返流入气管、支气管的结果。 它的诊断通过食管放置导管并注入碘油行x线检查就可以确诊。治疗原则为首先挽救患者生命为重要,再次就是建立消化道的连续性,尽可能的利用食管,一般预后良好。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管闭锁和食管气管瘘的诊断
食管闭锁和食管气管瘘的诊断,是通过食管放置导管并注入碘油行x线检查确诊。 它的临床表现,患儿往往在出生后一到两个小时就会出现唾液过多的现象,带泡沫的液体从鼻孔以及鼻腔溢出,有的时候发生咳嗽、气急和暂时性的发绀。 典型症状在第一次喂奶后出现,小孩吸允乳汁后即开始呛咳,随即乳汁从鼻孔或者是口腔反流溢出,出现呼吸困难,面色发绀,这是由于食物迅速充满气管近端的盲袋后,返流入气管、支气管的结果。 治疗原则为首先抢救患者生命,再重建消化道的连续性,尽可能的利用食管,一般预后良好。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管闭锁和食管气管瘘怎么诊断
X线食管造影是目前国内常用诊断食管闭锁和食管气管瘘的检查办法,但因瘘管常常细小,且往往气管瘘El高于食管瘘El,且呈一定坡度瓣状通道,常规造影有时难以显示细小瘘管,仅少数病例通过食管造影诊断气管食管瘘。 造影时用手压迫上腹部及俯卧位进行摄片,可提高诊断率。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管闭锁是不是食道畸形
食道闭锁多是发现在刚出生的新生儿身上,是一种先天性的食道畸形疾病,一般来说发病率比较低,新生儿出生后会表现呼吸困难,呛咳。 通过食管放置导管并注入碘油行X线检查可确诊。而食道闭锁的治疗,多数以挽救患儿的生命为主,生命体征稳定以后可行食道闭锁手术。 手术方式也要根据食道闭锁的类型而决定。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
食管闭锁可引起新生儿呼吸困难
食管离鼻子10到12厘米处为盲端,85%的患儿食管远端与气管汇合形成气管食管瘘,主要并发症为肺部疾病。完全性食管闭锁患儿不能自己吞咽自己的分泌物,表现为唾液过多。 由于气管食管瘘是反流的胃液直接进入呼吸道,引起化学性肺炎,继发细菌性肺炎,患儿生活不久即表现呼吸困难同时口鼻溢出大量的粘液及泡沫,每次喂食的时候迅速出现呕吐、咳嗽、窒息和青紫。 根据插鼻胃管在离鼻腔10到12厘米处受阻建立诊断,胸部x片可以明确诊断,可显示鼻胃管在胸腔入口处中末端成卷曲影,应该手术治疗才能够彻底根治食管闭锁。 食管闭锁这个手术,相来说还是有点困难的,所以我们应该积极配合医生诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
先天性新生儿食管闭锁
先天性食道闭锁是由于胚胎期食管与气管发育异常,未形成完整食道,是新生儿严重的先天性畸形之一,常合并胸肺部畸形和其他各种畸形,原因不明,可能与食道与气管的共同起源有关。 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,胚胎三周时原始前肠由两侧壁,各出现两条纵脊,至胚胎五到六周时纵沟加深,纵脊越来越近,最后融合成隔,将前肠分为两个管道,腹侧形成气管,背侧形成食管,食管经过一个实质变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞,以后管内空泡出现,互相融合,将食管再行贯通形成空心管,在胚胎八周内若分隔和空化不全可引起不同类型的畸形,有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可至闭锁。