细菌性肝脓肿应该怎么治疗？

引起细菌性肝脓肿主要原因是哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿大部分发生在肝脏右叶，约占80%。主要有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌等致病菌引起的。胆道系统的感染如胆囊炎、胆管结石、肿瘤等疾病为细菌性肝脓肿最主要的原因，约占20%。还有一些疾病，如化脓性阑尾炎、胰腺囊肿、盆腔炎、亚急性感染性心内膜炎等也可以引起的。细菌性肝脓肿主要表现为发热、

细菌性肝脓肿的主要表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿主要是肝脏被细菌感染后发生的局部组织破坏化脓的感染性疾病，其中细菌性肝脓肿是很常见的，细菌性肝脓肿大约占到肝脓肿的80%，主要的临床表现有寒颤、发热、腹痛主要是右上腹胀痛，恶心、呕吐，食欲减退，并且有黄疸的出现。并不是所有的症状都会出现，具体的症状因人而异，肝脓肿好发于右叶，如果可以的话

肝脓肿的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿的症状包括不规则的发热，尤其是细菌性肝脓肿，发热不规律更为显著。其次肝脓肿还会引起肝区持续性疼痛的症状，疼痛感可随深呼吸以及体位移动而加剧。另外脓肿所在部位不同，还可导致周围系统出现异常症状，例如呼吸系统异常症状，主要表现为咳嗽、呼吸不畅等。若患者诊断是细菌性肝脓肿，需给予抗生素治疗，若存在单

细菌性肝脓肿临床表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿在发病时可出现寒战、高热症状，发热多呈弛张型，可伴有大量出汗、脉率增快等现象。其次，患者还可出现肝区疼痛症状，在病情早期为持续性钝痛，后期为锐性剧痛，有时疼痛可向右肩部位放射。部分患者可伴有消化道症状，比如食欲减退、恶心、呕吐等。如果患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查来明确诊断，

肝脓肿能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿的患者通过积极治疗一般是可以治好的，但如果患者没有积极治疗，一般不能治好，还会对自身的生命造成一定的威胁。患者应该尽早去医院做血常规、肝穿刺、X线、B超、CT等相关检查，明确原因。如果是因细菌感染引起，可以遵医嘱使用甲硝唑、氨苄西林等抗生素药物治疗，配合采取穿刺引流；如果是因真菌感染引起，可以

肝脓肿与肝囊肿的区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿与肝囊肿首先存在病因的区别，肝脓肿病因明确，主要与不同类型的病原菌感染有关；而肝囊肿的具体发病原因尚未明确，考虑与先天胆管发育异常有关。其次，两者的症状表现不同，肝脓肿患者会出现发热、寒颤、恶心呕吐等症状；而肝囊肿主要表现为消化不良、餐后饱腹感、腹部包块等症状。此外，两者的治疗方法存在一定的区

肝脓肿穿刺是大手术吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脓肿穿刺并不是大手术，该手术属于一级手术，手术风险低、过程简单、对技术要求不高。肝脓肿穿刺引流术是通过超声定位的方式，将引流管置入脓腔内，从而实现充分引流的目的，手术后的创伤很小，并且术后恢复较快，一般一天后即可下床活动。患者在进行肝脓肿穿刺引流手术前，需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等

阿米巴肝脓肿属于渗出性炎症吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阿米巴肝脓肿不是渗出性炎症。阿米巴肝脓肿是指溶组织阿米巴滋养体，经过肠道处的血液流入肝脏，然后肝脏发生坏死，形成阿米巴肝脓肿，一般是阿米巴结肠炎的并发症。当身体表现出无规律的发热，出汗，恶心，肚子不舒服等表现时，就需要考虑是阿米巴肝脓肿，要及时去医院进行检查。

阿米巴肝脓肿是什么病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阿米巴肝脓肿是由阿米巴滋养体从肠道病变处经过血流进入肝脏后形成的一种疾病，患病后病人会有发热、右上腹疼痛、食欲减退的症状，随着疾病的发展，病人的体重也会有所减轻。现阶段临床上主要采用抗炎的药物来治疗该疾病，必要的时候可以进行穿刺引流，避免脓肿破裂造成其他并发症，该病的预后还是比较好的，复发的概率比较

肝脓肿的治疗方法有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

若出现肝脓肿，首先考虑内科治疗，如使用药物清除细菌或者阿米巴感染，也可以使用具有消肿、止痛以及退热作用的药物来进行对症治疗；其次，如果患者的病情比较严重，脓肿比较大，甚至有破溃风险或者仅内科治疗未见脓肿缩小，可以考虑经皮肝穿刺置管闭式引流术，引流后还要根据情况经引流管使用等渗盐水冲洗脓腔；经抗感染治

肝脓肿是肝癌吗

李晓冬 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

肝脓肿是临床上常见的肝脏感染性疾病，最主要的原因是全身感染、腹腔内感染。感染的途径主要是以下三个方面：第一、胆系感染。胆囊炎或胆总管发炎都可造成细菌逆流进入肝脏，从而形成肝脏内的细菌感染，进而形成肝脓肿。第二、肝动脉途径，比如全身任何一处的感染都有可能在肝内形成肝脓肿。第三、门静脉。比如胃肠道炎症，最常见的是阑尾炎，阑尾炎也可能会导致肝脏

细菌性肝脓肿的常见致病原因

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝脓肿是一种严重的感染性疾病，常常出现于免疫力受到损伤的患者。诊断治疗不及时可出现感染性休克，常常会危及患者生命。临床上通常有以下三条途径可引起肝脓肿：第一、血源性途径。细菌经过血液系统进到肝脏，引起肝脓肿，比如体表疖肿或者牙龈发炎之后，细菌可以通过血液进入肝脏。第二、胆源性途径。比如患者存在胆囊结石、胆管结石等引起感染后，细菌顺着胆道进

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

阿米巴肝脓肿是一种寄生虫感染导致的炎症疾病，不是细菌感染，也不属于病毒感染，而是由阿米巴滋养体造成的寄生虫的感染。当出现阿米巴肝脓肿时，患者也会出现发热现象。但阿米巴肝脓肿并不是细菌性肝脓肿，通常需要使用特殊药物，比如灭滴灵等药物进行治疗。

为什么会得肝脓肿

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

肝脓肿的原因主要是患者抵抗力下降，另外在患者肝脏中间有细菌存在，所以就会形成肝脓肿。肝脓肿主要是以细菌性肝脓肿为主，当然也包括阿米巴性的肝脓肿，患者会出现肝区隐痛、胀痛、发热等情况。在做CT或者超声检查时，能够发现肝脏中间有低密度的病灶，有部分患者会出现白细胞升高、发热等情况，一般简单明确以后需要及时的进行治疗。

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

阿米巴肝囊肿是由阿米巴的原虫所引起的肝脏感染性炎症。阿米巴滋养体从病变的肠道进入到血液以后可以到达肝脏，并且使肝脏的细胞发生坏死。一般在临床上较为少见，阿米巴肝囊肿在形成之后可能会出现发热等全身的感染症状，另外会出现肝区肿大和疼痛。患者要及时使用抗阿米巴的药物进行对症的治疗，如果有脓肿形成一般需要穿刺抽脓，必要时还需要请外科干预手术治疗。