急性播散性脑脊髓炎概述

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎日常应注意什么

急性播散性脑脊髓炎日常应注意适当运动、病情监测、科学进食等。 1.适当运动 患者患病期间应该适当进行散步、八段锦、打太极拳等运动，有助于提高机体免疫力，促进急性播散性脑脊髓炎康复。 2.病情监测 患者进行系统的治疗后，应该注意头痛、发热、呕吐、全身酸痛等症状是否再次出现，若出现异常，则需要及时就医。 3.科学进食 患者平常需要注意饮食卫生，食用前仔细清洗，切忌食用未煮熟的肉类或海鲜，防止急性播散性脑脊髓炎持续加重。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎的就医指征是什么

急性播散性脑脊髓炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者持续出现头晕、头痛、呕吐、全身酸痛等不适症状，应该及时去医院就医，遵医嘱进行相关检查。 2.病情加重 急性播散性脑脊髓炎导致患者出现意识障碍、注意力不集中、昏迷等表现时，需要立即到正规的医院接受治疗。 3.引起并发症 急性播散性脑脊髓炎治疗不当，导致癫痫、生长发育迟缓等并发症出现时，应当立即去医院治疗相关并发症。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎该如何治疗

急性播散性脑脊髓炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者应该在安静的环境中休息，保持情绪平和、稳定，切忌情绪波动过大，以免头痛、头晕等不适症状持续加重。 2.药物治疗 患者可以按照医生的规定使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物，减轻颅内的炎症反应，改善脑组织水肿的情况，缓解不适。 3.其他治疗 保守治疗效果不佳时，患者可以考虑进行血浆置换术，通过过滤血液去除体内攻击大脑的抗体，促进脑组织功能恢复。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎该如何预防

预防急性播散性脑脊髓炎的方法有保证饮食健康、科学运动、养成良好的卫生习惯等。 1.保证饮食健康 人体平时应该注意饮食卫生、健康，切忌食用生食或饮用生水，防止病原微生物感染，导致急性播散性脑脊髓炎发生。 2.科学运动 人体日常生活中可以适当进行慢跑、打羽毛球、打乒乓球等运动，有助于提高抵抗力，避免病毒感染，预防急性播散性脑脊髓炎。 3.养成良好的卫生习惯 人体平常需要注意保持居室环境卫生，定时开窗通风，防止细菌在居室内滋生，降低急性播散性脑脊髓炎的患病率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎是什么

急性播散性脑脊髓炎一般是指患者脑组织和脊髓白质受到广泛累及的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。 急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年。急性播散性脑脊髓炎主要是病毒感染、疫苗接种等原因引起的。患者患有急性播散性脑脊髓炎时，可能会出现高热、头痛、头晕、呕吐、嗜睡、肢体无力、癫痫发作等不适症状。如果不及时治疗急性播散性脑脊髓炎，则会导致患者出现发育迟缓、共济失调等并发症。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性播散性脑脊髓炎的症状有哪些

急性播散性脑脊髓炎包括脑炎型、脊髓炎型、脑膜炎型等多种不同的类型，疾病类型不同，临床症状不同，具体如下： 1.脑炎型 患者的脑组织出现炎症性病变时，可导致其出现高热、头痛、头晕、浑身酸痛、嗜睡、意识障碍、注意力不集中、昏迷等不适症状。 2.脊髓炎型 患者的脊髓组织发生病变时，可造成脊髓功能障碍，可能会引发四肢弛缓性瘫痪的情况，使其出现下肢感觉障碍、膀胱胀痛等症状。 3.脑膜炎型 急性播散性脑脊髓炎导致患者的脑膜组织发生炎症反应时，可表现为颈项强直、恶心、呕吐等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎的病因

脑膜炎可能是由细菌感染、病毒感染或真菌感染等原因引起的，详情如下： 1.细菌感染：脑膜炎最常见的病因是由于细菌感染引起的。常见的细菌有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、链球菌等。这些细菌可以通过空气传播、食物、水或接触感染者的体液等途径传播。当细菌侵入脑膜时，会引起炎症反应，导致头痛、发热、颈部僵硬等症状。 2.病毒感染：除了细菌感染，病毒感染也是脑膜炎的常见病因之一。常见的病毒有肠道病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等。这些病毒主要通过飞沫传播或接触传播途径感染人体。病毒感染引起的脑膜炎常见于婴儿和儿童，其症状与细菌感染相似。 3.真菌感染：相比于细菌和病毒感染，真菌感染引起的脑膜炎比较少见。真菌感染主要通过呼吸道、皮肤或消化道感染人体。真菌感染引起的脑膜炎症状与细菌和病毒感染相似，但常伴有神经系统症状，如意识障碍、行为异常等。除了上述疾病外，脑膜炎还可能由寄生虫感染、药物反应、颅脑损伤等原因引起。其中，寄生虫感染比较少见，但在一些地区仍然是脑膜炎的重要病因之一。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎抽搐能治好吗

脑膜炎抽搐的治愈与否因个体差异而异，但在合理治疗和及时干预的情况下，大多数患者的抽搐可以得到有效控制。脑膜炎抽搐能否治愈取决于多种因素，包括病因、早期诊断和治疗、患者的整体状况等。脑膜炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的脑膜炎症，而抽搐是其常见症状之一。对于细菌性脑膜炎，早期使用合适的抗生素治疗可以有效控制感染，减少并发症和神经系统损伤的风险，从而降低抽搐的发生率。但需要注意的是，脑膜炎的病因多种多样，不同病原体引起的炎症反应也有所不同，因此治疗效果会有所差异。病情严重、病原体侵袭性强、治疗延迟等因素可能增加抽搐的复杂性和难治性。此外，脑膜炎抽搐也可能与脑膜炎引起的脑损伤、炎症反应、代谢紊乱等因素有关，这些因素对抽搐的控制也会产生影响。 需要注意的是，对于患有脑膜炎抽搐的患者，及早就医、积极治疗至关重要。同时，合理使用抗生素、抗病毒药物等针对病原体的治疗措施，以及针对抽搐的抗癫痫药物治疗，都可以有效缓解症状、控制抽搐，并提高治愈的机会。此外，康复训练、营养支持等辅助治疗也是重要的方面，帮助患者恢复神经功能，提高生活质量。最后，家属和患者应密切关注病情变化，遵循医生的治疗建议，定期复诊，并及时报告任何不适和异常情况，以便及时调整治疗方案。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎会复发吗

脑膜炎有可能会复发，但并非每个患者都会经历复发。脑膜炎的复发是可能的，但并不是每个患者都会经历。复发的原因可能与多种因素有关，包括病原体的残留、免疫系统的异常反应以及患者的个体差异等。一些病原体如病毒和细菌可能在体内存活并引发再次感染，导致脑膜炎的复发。此外，免疫系统的异常反应也可能导致脑膜炎的再次发作，因为免疫系统的功能异常可能无法有效清除病原体。患者的个体差异也可能导致一些人更容易复发脑膜炎，例如免疫功能较弱或有其他潜在疾病的人。需要明确的是，并非每个脑膜炎患者都会复发。许多患者在适当的治疗下能够完全康复，而且没有再次发作的迹象。此外，通过接种疫苗，一些病原体引起的脑膜炎可以有效预防，减少了复发的风险。 需要注意的是，脑膜炎的复发是一个复杂的问题，具体可能因个体差异、病原体性质、治疗措施等多种因素而异。如果患者曾经患有脑膜炎并担心复发，建议持续关注自身健康状况，遵循医生的建议进行治疗和预防措施，定期进行复查以及接种适当的疫苗，以降低复发的风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起脑膜炎最常见的原因

引起脑膜炎最常见的原因可能是由细菌感染、病毒感染和真菌感染等原因引起的，详情如下： 1.细菌感染：脑膜炎最常见的细菌感染是链球菌感染，其次是肺炎球菌和流感嗜血杆菌。这些细菌通过鼻腔、喉咙和口腔等途径进入人体，进而感染脑膜和脑组织，引起脑膜炎。细菌感染引起的脑膜炎症状比较严重，可能会出现高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状。 2.病毒感染：脑膜炎也可以是由某些病毒感染引起的，如腮腺炎病毒、流感病毒等。这些病毒通过口鼻分泌物、血液和粪便等途径传播，引起脑膜和脑组织的感染，导致脑膜炎。病毒感染引起的脑膜炎症状轻重不一，可能会出现发热、头痛、呕吐、腹泻等症状。 3.真菌感染：脑膜炎也可能是由真菌感染引起的，如曲霉、念珠菌等。真菌感染通常会在免疫系统受损的人中出现，如艾滋病患者、化疗患者等。真菌感染引起的脑膜炎症状比较严重，可能会出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如结核菌感染、寄生虫感染等。此外，一些外伤、手术、药物过敏等也可能导致脑膜炎的发生。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉炎会发展成脑膜炎吗

脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染，脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染，当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的，动脉如果有炎症，是动脉管壁本身的病变，则病变可能会造成脑膜的供血不好，会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的，细菌跑到脑膜，也可以造成脑膜的炎症，这些是由感染造成的脑膜本身的炎症，而不是由于动脉炎引起的脑膜的炎症，所以两者还是有一定区别。脑膜的炎症是由于感染，动脉炎的细菌通过血管渗透给脑膜，从而会出现脑膜炎症。

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

病毒性脑膜炎怎么治疗

病毒性脑膜炎是病毒感染引起脑膜的炎症。治疗有两方面，一个是抗病毒治疗，减轻病毒的炎症反应，另一个是降颅压治疗，如果颅压高的情况下要降颅压，特别是给予甘露醇降压，这样可以保护病人的视神经，因为高颅压的时候对视神经是有压迫的，还能减轻病人的临床症状，减轻头疼，减少呕吐。在这种情况下，再用大量的抗病毒治疗，可以使病人的病情限制在脑膜炎的范围，这样恢复的就快一些。对于病毒性脑膜炎的治疗一定要足疗程，用量要足，抗病毒的药物要选择正确，而且要用对，另外要有足够的疗程。

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

病毒性脑膜炎会复发吗

病毒性脑膜炎可以复发，就像感冒一样，当抵抗力下降的情况下，人体过度疲劳、情绪波动以及生活不规律，都可以造成机体抵抗力下降，在抵抗力下降时就可能会出现感冒，因为口腔、鼻腔和咽喉部都有大量的细菌、病毒和人体共存。脑膜炎也一样，脑膜炎这些病毒除了感染呼吸道以外，进入到脑子里感染了脑膜，所以也会复发，但是脑膜炎的复发几率要比感冒患病的几率要小很多，如果人体得了感冒，要及时治疗，不要让其发展成脑膜炎状态。一旦发生脑膜炎要尽早按照医生的要求尽早做检查，足疗程的治疗，使病毒性脑膜炎完全恢复。有过病毒性脑膜炎的病史的病人，其血脑屏障相对有一些薄弱的环节就容易复发，所以对于这样的病人来讲，当出现感冒、病毒感染的症状时需要及时治疗，也不是每次病毒感染时都会发展成脑膜炎，所以也不要过多紧张、焦虑，只要按时治疗、按规律的治疗即可。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑膜炎后遗症治疗

脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍，根据功能障碍可以采取一些针对性治疗，比如会出现一些认知功能障碍，记忆力、反应力差，智力下降等等，可以尝试使用一些改善认知药物，比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍，就是手脚不协调，手脚无力，一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼，此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功能障碍，另外可以在家庭或者社区中做相应功能锻炼改善脑炎后遗症。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎严重吗

脑膜炎是一个非常重疾病，一般来说预后好坏跟病菌有关系，像病毒性脑膜炎，有的就比较轻，预后还是比较好，如果是细菌性脑膜炎，往往病情非常凶险，而且进展非常快，因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎，大多数都是起病非常急或者是亚急性起病，而且容易反反复复，必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果，但是脑膜炎总体来说是一个比较严重疾病。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎能治好吗

脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变，有很多原因，包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等，都能够导致脑膜炎，如果患者诊断的非常早，而且治疗也特别及时，还是有希望能够治愈的。但是，如果脑膜炎被发现的比较迟，并且患者出现了高热、抽搐，或者是脑积水的情况下，治愈的机会便会非常的小，如果是由于肿瘤导致的，此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。