距骨坏死如何预防？

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死症状有哪些

距骨坏死症状一般包括肿胀和红肿、足部疼痛、运动受限等。 1、肿胀和红肿 当距骨坏死病情发展到一定程度时，容易影响周围血液循环，患者可能会出现足部肿胀和红肿的症状。 2、足部疼痛 距骨坏死常见的症状是足部疼痛，可能会出现在足底、踝部或足背等位置，并且疼痛通常在活动时加重，并会随着病情的恶化而变得越来越严重。 3、运动受限 距骨坏死病情严重时，患者的足部运动范围可能会受到限制。特别是当病变波及距骨的关节面时，会导致关节僵硬和活动受限。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死的治疗方法有什么

距骨坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者饮食方面以清淡的食物为主，尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物。可以多吃一些富含钙元素的食物，如牛奶、豆腐、鸡蛋等，以促进骨骼的健康。 2、药物治疗 距骨坏死可引起疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、依托考昔、塞来昔布等药物进行治疗，能够改善病情，缓解不适症状。 3、手术治疗 对于距骨坏死严重的患者，如果保守治疗无效，可考虑通过关节减压术、关节融合术、关节置换术等手术方法进行改善。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死会导致残疾吗

距骨坏死是否会导致残疾需结合具体情况分析。 距骨坏死是由距骨血液中断，导致距骨发生变性、坏死或塌陷的一种疾病。如果患者病情发现较早，且及时给予规范治疗，包括减轻负重、镇痛治疗、消肿治疗以及手术治疗等，可以减缓和控制病情的发展，一般不会导致残疾。但是，若患者病情发现较迟，或治疗不规范，则可能导致踝关节畸形、患肢缩短，从而影响行走功能，增加残疾的风险。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死有好的方法治疗吗

距骨坏死可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、一般治疗 患者应适当控制体重，以减轻负重，避免增加距骨负荷，延缓病情发展。同时，还要避免吸烟、熬夜等不良生活方式，控制病情发展。 2、药物治疗 距骨坏死可引起疼痛、肿胀，患者可遵医嘱选择非甾体抗炎药治疗，以减轻不适，包括布洛芬、塞来昔布以及美洛昔康等。 3、手术治疗 早期可以选择钻孔减压术、关节置换术、带血管蒂的骨瓣移植术等手术治疗。若距骨已经发生大面积坏死、结构明显发生改变，可以通过关节融合术治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死是什么原因造成的

距骨位于踝关节，距骨坏死可能是由于外伤、骨折、痛风等因素引起。患者出现不适症状时应及时就医，明确病因后在医生指导下进行相应的治疗。 1、外伤 如果患者从高处坠落，或者受到碰撞、挤压后，可能会导致踝关节周围的肌肉组织出现坏死、裂伤，从而使患者的距骨受到伤害，造成明显损伤，若未及时进行治疗，可能会导致距骨坏死的情况出现； 2、骨折 距骨骨折容易导致距骨周围的血液循环受到破坏，并导致距骨附近的韧带关节囊出现损伤，从而引起关节囊破裂，使距骨内部的骨质完全破坏，导致距骨坏死。患者会有疼痛、肿胀、肢体活动受限等症状； 3、痛风 痛风患者身体内的嘌呤代谢会出现紊乱，导致体内血液以及组织中存有大量尿酸和尿酸盐，如果沉积在踝关节部位，就会导致距骨内的血液循环遭到破坏，从而出现距骨坏死的情况，患者主要表现为疼痛、红肿、关节变形等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚踝骨坏死好治吗

脚踝骨坏死一般比较难治，但是患者如果及时进行干预，可能会达到临床治愈的目的。 脚踝骨坏死是患者的脚踝部位出现骨组织内细胞死亡，导致骨骼结构发生改变。对于患者而言，因为该病的原因和发病机制较为复杂，因为一般较难通过相应治疗控制病因进而控制骨坏死，所以骨坏死是一种较难根治的疾病。但是对于发病早期的患者，此时病情程度相对较轻，及时进行相应治疗，能够帮助保护关节功能、控制疾病进展，进而达到临床治愈的目的。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

月骨坏死怎么办

月骨坏死可能是外伤和月骨骨折等原因导致，导致血液供应受到影响，出现无菌性坏死的情况。患者可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下: 1、一般治疗 生活中保持休息，避免负重劳作或剧烈运动，饮食上忌辛辣刺激、生冷油腻的食物，使用热毛巾、热水袋等热敷局部，促进血液循环，延缓骨骼坏死进展。 2、药物治疗 月骨坏死出现疼痛感，可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药，有利于缓解疼痛症状。 3、手术治疗 严重月骨坏死的患者还可采取月骨切除术、人工关节置换术等手术方式进行治疗，改善关节功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尾椎骨坏死怎么治疗

尾椎骨的坏死可以采取如下的治疗： 1、对于程度非常轻的坏死，可以选取保守治疗。保守治疗要求患者在治疗期间，尽量采取俯卧位的姿势，卧床休息。除此以外患者还需要保持尾骨周围清洁、干燥、凉爽，防止此处的皮肤产生相应的病变。在此基础上，还需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗。通过上述的处理，坏死的部分会逐步的吸收。因为尾骨这个部位没有生理作用，所以即便是有了骨质的破坏，如果不产生疼痛，对患者也是影响不大的。 2、如果出现了严重的坏死，或者伴随局部的感染，需要尽早进行手术治疗。手术的原理主要是将尾骨进行直接的摘除，然后将周围的软组织进行适当的清创。术后辅助消炎、消肿、止痛、抗感染的药物来进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死的类型有哪些

距骨坏死根据病因可以分为特发性距骨坏死和继发性距骨坏死。 1、特发性距骨坏死 特发性距骨坏死病因并不明确，可能与距骨顶部的血液供应相对较差、距骨表面的软骨下骨比较薄等因素有关，临床症状表现为距骨部位的疼痛和肿胀，尤其是在负重行走时症状会加重。 2、继发性距骨坏死 继发性距骨坏死主要是由于其他疾病引起的，常见的病因有距骨骨折、高脂血症、闭塞性脉管炎等。继发性距骨坏死的症状与特发性距骨坏死症状相似，但通常更为严重。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

月骨坏死有没有好的治疗方法

月骨坏死通常有好的治疗方法，如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。 1、药物治疗 患者可按照医生的指导服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊等非甾体抗炎药物治疗，对减轻月骨坏死所致疼痛有好处。 2、手术治疗 患者可通过骨髓刺激技术、骨移植、关节置换术等方法进行治疗，以促进骨组织再生和修复，恢复关节功能。 3、物理治疗 患者可在专业医生的操作下通过热疗、电疗、按摩等方法治疗，能够改善局部血液循环，促进病情恢复。

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨坏死怎么治疗

骨坏死，是骨科里面一种比较复杂的疾病。骨头不像石头，骨头也是活的器官，也存在着细胞的新陈代谢。这些新陈代谢，主要是依靠正常血液的供应和营养支持。当这些血液供应受到中断，或者是被破坏，血液供应不到的区域，就会出现坏死、硬化。因素也是非常多的，现在比较多的有激素引起的，比如SARS那年以后，有很多人出现了骨坏死，就是因为大剂量的激素冲击导致的。另外有些酒精也会导致的，过量饮酒的人得骨坏死的概率，也是比其它人要高好几倍。骨坏死的常见治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1.药物治疗药物治疗可帮助缓解疼痛和减少骨髓坏死的进展速度。常用的药物包括布洛芬、美洛昔康、低分子肝素等。2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等，可以舒缓疼痛、促进血液循环和骨骼再生。体外震波、高压氧、磁疗等也是常用的物理治疗方法。3.手术治疗常见的手术方式有关节置换术、截骨矫形术等，能够帮助恢复关节功能。

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

股骨坏死的原因

股骨坏死的原因有几大类，一类是创伤，因为股骨头非常特殊，血供来源主要是从近端往远端，如果受到创伤可能导致导致血管断裂，血供受到破坏，影响股骨的血供，出现股骨头坏死，例如股骨颈骨折；第二类是激素，大剂量激素冲击可以导致毛细血管内皮的损伤，引起毛细血管的堵塞，从而出现血供障碍；第三类是酒精，长期大量饮酒也会因为酒精引起血管异常；此外，其它因素也可以导致股骨头坏死，所以要具体情况具体分析。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

踝关节距骨坏死的症状

踝关节距骨坏死主要为疼痛和活动受限症状，尤其是疼痛比较剧烈，由于局部的骨头坏死会引起局部无菌性炎症，即使在休息时也会导致明显的疼痛，口服药物或者理疗难以缓解。另外，距骨坏死以后关节的稳定性会受到影响，会导致关节面发生病变以及创伤性关节炎，影响正常的走路和活动，应该采取局部切除或者踝关节融合进行治疗。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨坏死是怎么引起的

骨坏死的发生主要与局部血液循环障碍有关，炎症性的疾病也可以导致骨头坏死，比较多见的有股骨头坏死和骨髓炎，与外伤或者细菌感染有很大关系。出现骨头坏死可以给予相应理疗，口服药物，无菌性的骨头坏死可以采取手术置换，感染引起的以抗感染治疗为主。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脚距骨坏死能自愈吗

脚距骨坏死是不能自愈的。出现坏死症状后，应避免足部过度负重行动，以免导致病情加重；病情加重后，可能会引起塌陷影响关节稳定性。早期症状轻微可以进行理疗、热敷或口服舒筋活血药物延缓病情发展；如果病情严重，建议及早进行手术治疗。