缺血缺氧性脑病该如何预防？

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

缺血缺氧性脑病和脑瘫的区别

缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。脑瘫是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常，可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍等。 缺氧缺血性脑病是缺氧和缺血所造成的一系列脑损伤症状，及时治疗，大部分可以完全康复。严重的缺血缺氧性脑病或者治疗不及时的，是造成脑瘫的一种病因，但是又不一定都形成脑瘫，也有可能导致智力障碍、癫痫发作等。 而脑瘫的病因更加的复杂，缺血和缺氧只是其中之一，所以二者并不等同，还是有明显区别的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿缺血缺氧性脑病是普遍的吗

新生儿缺血缺氧性脑病不属于普遍的现象，可能和新生儿在子宫内缺氧，以及在生产过程中出现窒息等有关。 新生儿缺血缺氧性脑病不属于普遍现象。可能会发生在足月的宝宝身上，也有可能发生在早产的宝宝身上，造成这种症状主要是由于新生儿在宫腔内缺氧，或者是在生产的时候出现缺氧窒息等因素有关。 新生儿缺血缺氧性脑病通常是非常严重的，突然性的缺氧缺血可能会导致新生儿一些脑细胞死亡，甚至出现抽搐等不良反应。 所以家长在发现新生儿有以上症状的时候，需要积极的配合医生治疗，预后效果更佳。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缺血缺氧性脑病的后遗症

缺血缺氧性脑病，由各种原因导致的脑缺氧或缺血形成。常见的脑损伤主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。 轻中度表现为兴奋或迟钝、肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等，多伴有严重的后遗症，如脑瘫、癫痫、学习困难等。 缺血缺氧性脑病近期的不良后果是死亡；远期的不良后果多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺血缺氧越严重，脑病症状时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。 后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、浸润性瘫痪、癫痫等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿缺血缺氧性脑病有哪些症状

1.出生后不久出现神经系统症状，并持续24小时以上。 2.意识改变，如过度兴奋、嗜睡、昏迷。 3.肌张力改变。 4.原始反射异常，如吸吮、拥抱反射减弱或消失。 5.病重时可有惊厥。 6.前囟张力增高等。 原发性蛛网膜下腔出血、硬膜下出血等也可能出现意识改变、肌张力改变、惊厥等症状，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何区分缺血缺氧性脑病和脑瘫

缺血缺氧性脑病是围生期主要的脑损伤类型，重度患儿常遗留不同程度的脑瘫、智力障碍、癫痫等后遗症。缺血缺氧性脑病是引起脑瘫的高危性疾病，但脑瘫不只见于缺血缺氧性脑病，病因较多。脑瘫的基本表现有： 1.运动发育落后和肢体运动障碍。 2.肌张力异常：肌张力增高或低下。 3.姿势异常。 4.反射异常。所以对缺血缺氧性脑病患儿应重点监测有没有脑瘫的表现，以便及早发现与干预治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

缺血缺氧性脑病是脑瘫吗

缺血缺氧性脑病，不是脑瘫。缺血缺氧性脑病是新生儿的常见病，是因为生产的时候宫内窒息，胎粪污染等一些原因导致产程延长，脐带绕脖，产道挤压等导致的脑部缺血缺氧。 如果不严重，经过对症治疗是可以治愈的。脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。 可以表现为中枢性运动障碍和姿势异常伴有智能落后，惊厥发作，行为异常等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

缺血缺氧性脑病是脑瘫吗

缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。小儿脑瘫简称脑瘫，是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍及骨关节方面的疾患。 缺血缺氧性脑病是由缺氧或缺陷所造成的一系列脑损伤症状，及时治疗，大部分可以完全康复，严重的缺血缺氧性脑病或者治疗不及时的，是造成脑性瘫痪的一种病因，但是又不一定都形成脑瘫，也有可能导致智力障碍、癫痫发作、行为障碍等等。 而脑瘫的病因更加的复杂，缺血或缺氧只是其中之一而已。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缺血缺氧性脑病可以治愈吗

缺氧缺血脑病的预后跟它的轻重程度是明显相关的，它分为轻度、中度和重度，轻度的孩子经过高压氧的应用、脑水肿药物的应用、营养神经细胞药物的应用，往往预后是比较理想的，可能不遗留什么功能障碍；缺氧缺血性脑病中度的孩子，一旦他的昏迷超过五天之上，可能会遗留一些神经系统的症状，包括脑瘫或者认知障碍的问题。 要是到重度，重度这些孩子包括昏迷、呼吸节律的改变，这种孩子往往可能会遗留严重的神经系统障碍，当然也有孩子可能死亡率会比较高一些。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿缺血缺氧性脑病能治好吗

新生儿缺血缺氧性脑病分为轻、中、重度。一般轻度和中度的缺血缺氧性脑病，孩子在出生后由于窒息、缺氧，会在新生儿病房监护，通过积极早期的干预治疗，大多数的缺血性脑病孩子完全能够恢复正常。 极少数重症的缺氧缺血性脑病，或者没有得到及早发现、及早治疗、及早康复，会有将近10%左右的重度的缺血缺氧性脑病的孩子会留下后遗症。 重度的后遗症最主要是出现脑瘫，甚至会智力低下，或者孩子不会走路、出现听力问题，或者出现精神行为的问题。所以对重度的缺血缺氧性脑病，还是建议积极早期的综合康复治疗来减轻其后遗症，这样即使孩子留下一些后遗症也会比较轻微，不至于影响孩子终身的功能。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿缺血缺氧性脑病有哪些症状

正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易激动、敏感等现象，但脑缺氧新生儿即使在不饥饿时也容易出现。 过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力，四肢发软或发紧有些家长甚至反映这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重肠绞痛的表现，突然发生剧烈的哭叫；频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。 以上是新生儿脑缺氧缺血的典型表现。缺氧最大的伤害就是脑损伤，容易形成脑瘫。如果是这种情况，新生儿时期没有明显症状，3个月以后才越来越明显，比如，反应迟钝、肢体障碍等。 如果怀疑缺氧，应该进行专业检查评估，尽早予以干预，免除后顾之忧。

马学军 主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

缺血缺氧性脑病能恢复吗

马学军 主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

什么是心肺骤停后缺血缺氧性脑病

马学军 主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

什么是新生儿缺血缺氧性脑病