颅底肿瘤的症状有哪些

发布于  2023-01-17

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颅底肿瘤有眼部症状、耳部及听觉症状、头痛、颅内压升高症状、面部症状等。

1、眼部症状

患者可能会出现上睑下垂、眼部胀痛、充血、眼睛睁不大、视力下降、复视、眼球运动障碍、单侧眼睛闭合障碍、甚至失明等症状。

2、耳部及听觉症状

患者听力会呈进行性的下降,少数患者会有突然性耳聋。也有部分患者因为肿瘤压迫出现前庭功能障碍表现,如眩晕、走路不稳等。

3、头痛

头痛是常见症状,患者会有间断发作或持续性的头痛,疼痛会随着病情加剧逐渐加重。

4、颅内压升高症状

因为肿瘤体积增大或是肿瘤出血坏死导致颅内压升高,患者会有剧烈头痛、视乳头水肿以及喷射性或非喷射性呕吐等症状。

5、面部症状

患者可能会有面部麻木、张口困难等表现,还有可能出现面瘫的现象。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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上睑下垂
眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底肿瘤恢复期需要注意什么
颅底肿瘤恢复期需要注意以下几点: 1.饮食管理:术后患者需要禁食一段时间,待胃肠道功能恢复后,逐渐过渡到正常饮食。饮食应选择清淡、易消化、富含营养的食物,如粥、面条、鸡蛋羹、鱼肉等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 2.休息与活动:保证充足的睡眠,避免过度劳累。根据身体恢复情况,逐渐增加活动量,但避免剧烈运动和重体力劳动。 3.口腔护理:保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,预防口腔感染。 4.用药管理:按照医生的建议使用药物,包括抗生素、止痛药、抗癫痫药等,不要自行增减药量或停药。 5.定期复查:定期进行头部磁共振成像(MRI)等检查,以便及时发现肿瘤复发或转移。 6.注意观察:观察有无头痛、恶心、呕吐、视力下降等症状,如有异常及时就医。 7.心理调节:颅底肿瘤恢复期可能会出现焦虑、抑郁等情绪,家属应给予患者心理支持,鼓励其保持积极乐观的心态。 8.避免诱因:避免感染、头部受伤、过度劳累等,以免影响恢复。 9.健康生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、保持心情愉悦等。 总之,颅底肿瘤恢复期需要患者和家属共同配合,注意饮食、休息、用药、复查等方面的管理,如有异常及时就医,以促进早日康复。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻-前颅底肿瘤如何护理
鼻-前颅底肿瘤患者的护理需要综合考虑多个方面,包括手术前后的护理、放疗和化疗期间的护理等。以下是一些关于鼻-前颅底肿瘤护理的建议: 1.术前护理: 心理护理:患者可能会因为对疾病和手术的担忧而产生焦虑和恐惧情绪。护理人员应与患者进行充分的沟通,了解他们的心理需求,并提供相关的信息和支持,以帮助他们树立信心,积极配合治疗。 营养支持:患者在术前可能需要接受一段时间的禁食和禁饮,因此需要提前进行营养支持,确保身体有足够的能量储备。 鼻腔准备:患者需要在术前进行鼻腔清洁和消毒,以减少感染的风险。护理人员应指导患者正确的鼻腔清洁方法,并注意保护鼻腔黏膜。 眼部护理:患者可能会因为肿瘤侵犯眼眶而导致视力下降或复视。护理人员应协助患者进行眼部护理,如滴眼药、戴眼罩等。 2.术后护理: 病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态和瞳孔变化,以及有无脑脊液漏、鼻出血等并发症的发生。 体位护理:患者术后需要保持平卧位或半卧位,头部抬高15-30度,以减轻头部肿胀和疼痛。 饮食护理:根据患者的情况,逐渐给予流食、半流食或软食,并注意饮食的营养均衡。 口腔护理:保持口腔清洁,鼓励患者多饮水,预防口腔感染。 引流管护理:妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性质,并及时更换引流袋。 3.放疗和化疗期间的护理: 皮肤护理:放疗和化疗可能会导致皮肤干燥、瘙痒或色素沉着等不良反应。护理人员应指导患者保持皮肤清洁,避免摩擦和刺激皮肤,使用保湿霜等。 口腔护理:保持口腔清洁,勤漱口,预防口腔感染。 饮食护理:根据患者的口味和食欲,提供营养丰富、易消化的食物,避免刺激性食物。 骨髓抑制护理:定期监测血常规,观察白细胞、血小板等指标的变化。如果出现骨髓抑制,应注意预防感染和出血。 定期复查:遵医嘱定期进行放疗和化疗,并定期进行复查,以便及时发现和处理不良反应。 4.并发症的预防和护理: 感染:保持鼻腔清洁,避免感染。如果出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。 脑脊液漏:如果术后出现脑脊液漏,应保持头部低位,避免咳嗽、打喷嚏等增加颅内压的动作,同时给予抗感染治疗。 颅神经损伤:肿瘤侵犯颅神经可能会导致面瘫、听力下降、嗅觉丧失等并发症。护理人员应密切观察患者的神经功能状态,给予相应的护理和康复指导。 5.康复护理: 语言康复:如果肿瘤侵犯颅神经导致语言障碍,应尽早进行语言康复训练,帮助患者恢复语言功能。 嗅觉和味觉康复:嗅觉和味觉障碍可能是放疗和化疗的副作用,护理人员可以指导患者进行嗅觉和味觉训练,帮助他们恢复正常的嗅觉和味觉。 心理康复:鼻-前颅底肿瘤患者可能会因为外貌改变、功能障碍等问题而产生自卑、焦虑等心理问题。护理人员应关注患者的心理状态,提供心理支持和康复指导,帮助他们树立积极的生活态度。 总之,鼻-前颅底肿瘤患者的护理需要全面、细致、个性化。护理人员应根据患者的具体情况,制定相应的护理计划,并给予患者全面的护理和支持,帮助他们顺利度过治疗期,提高生活质量。同时,患者也需要积极配合护理人员的工作,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤的CT表现
颅底肿瘤的CT表现主要包括以下几个方面: 1.骨质破坏:颅底肿瘤常常导致颅骨局部骨质破坏,这是由于肿瘤细胞的生长和浸润。CT检查可以清晰地显示骨质破坏的程度和范围。 2.软组织肿块:颅底肿瘤在CT上还会表现为软组织肿块。这些肿块的密度可以与正常脑组织相似或略高,边界通常不清楚。 3.颅内侵犯:颅底肿瘤容易侵犯周围的组织结构,如脑膜、脑实质等。CT检查可以帮助发现这些侵犯的情况。 4.脑积水:颅底肿瘤可能导致脑积水,即脑脊液循环受阻。CT可以显示脑室系统的扩张和脑积水的程度。 5.增强扫描:增强CT可以帮助更清楚地显示肿瘤的强化程度和范围,对于诊断和评估肿瘤的性质有重要意义。 需要注意的是,CT检查虽然对颅底肿瘤的诊断有很大帮助,但有时仍需要结合其他检查方法,如磁共振成像(MRI)、脑血管造影等,以获得更全面的信息。此外,医生还会根据患者的具体情况进行综合分析和诊断。 对于颅底肿瘤的治疗,通常需要综合考虑肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等因素。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,有时可能需要多种方法联合应用。 对于患者和家属来说,一旦发现颅底肿瘤,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时,保持积极的心态,配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。在治疗过程中,患者可能会面临一些副作用和并发症,医生会给予相应的处理和支持。定期复查和随访也是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的问题。 总之,颅底肿瘤的CT表现对于诊断和治疗具有重要意义,但最终的诊断和治疗方案需要由专业的医生根据患者的具体情况制定。患者和家属应积极配合医生的治疗,保持信心和希望,争取最好的治疗效果。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤术后吃什么
颅底肿瘤术后患者的饮食需要特别关注,以下是一些建议: 1.术后早期:在术后的早期阶段,患者可能需要通过胃肠外营养(如静脉输注)来满足身体的营养需求。当患者的胃肠道功能逐渐恢复后,可以开始尝试清流食,如清流质、水、果汁等。 2.逐渐过渡到软食:随着身体的恢复,饮食可以逐渐过渡到软食。软食包括煮熟的蔬菜、水果、煮烂的面条、豆腐等。避免食用粗糙、辛辣、油腻或刺激性食物,以免引起不适。 3.增加蛋白质摄入:蛋白质对于身体的恢复和修复非常重要。患者可以选择富含优质蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、奶制品、豆类等。 4.注意维生素和矿物质摄入:多吃新鲜的蔬菜和水果,以确保摄入足够的维生素和矿物质。特别是富含维生素C和维生素E的食物,有助于抗氧化和促进伤口愈合。 5.控制液体摄入:确保患者摄入足够的水分,但也要注意避免过度饮水,以免引起脑水肿。 6.避免高糖和高脂肪食物:高糖和高脂肪食物可能会导致消化不良和其他不适症状。尽量选择低糖、低脂肪的食物。 7.注意饮食规律:定时进餐,避免过度饥饿或过度饱食,有助于维持身体的代谢平衡。 8.根据个人情况调整饮食:每个患者的身体状况和恢复情况都不同,饮食需求也可能有所差异。因此,最好根据医生或营养师的建议,制定个性化的饮食计划。 需要注意的是,对于颅底肿瘤术后的患者,饮食调整只是康复过程的一部分。患者还需要遵循医生的治疗方案,包括定期复查、进行放疗或化疗等。如果患者在饮食方面有任何疑问或不适,应及时咨询医生或营养师。此外,对于一些特殊情况,如糖尿病、高血压等疾病合并颅底肿瘤的患者,饮食调整可能需要更加个性化和精细的管理。 总之,颅底肿瘤术后的饮食需要特别关注,合理的饮食有助于促进患者的康复。患者和家属应该积极与医生合作,制定适合患者的饮食计划,并注意饮食的安全和卫生。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤是不是大手术
颅底肿瘤手术是一种复杂且具有挑战性的手术,通常被认为是大手术。以下是关于颅底肿瘤手术的一些重要信息: 1.手术难度:颅底是头颅底部的结构,包含重要的神经、血管和组织。手术需要精细的操作技巧和对颅底解剖结构的深入了解,以避免损伤周围的重要结构。 2.风险与并发症:颅底肿瘤手术可能伴随着一系列风险和并发症,如出血、感染、神经功能损伤等。手术前医生会与患者充分沟通,详细介绍手术的风险和并发症,并根据患者的情况制定个性化的手术方案。 3.术前评估:在进行颅底肿瘤手术之前,医生会进行全面的术前评估,包括影像学检查(如CT、MRI等)、神经功能评估等,以了解肿瘤的位置、大小和与周围结构的关系,以及患者的神经功能状况。 4.手术团队:颅底肿瘤手术需要由经验丰富的神经外科医生、麻醉师、手术室护士等组成的专业手术团队来进行。团队成员密切协作,确保手术的安全和顺利进行。 5.术后护理:术后患者需要在重症监护病房进行密切观察和护理,可能需要一段时间的恢复。医生会密切监测患者的生命体征、神经系统功能等,并给予相应的治疗和护理措施。 6.治疗效果:手术的治疗效果因人而异,取决于多种因素,如肿瘤的类型、大小、位置、患者的健康状况等。手术后医生会根据患者的情况进行定期随访和评估,以监测肿瘤的复发和患者的恢复情况。 需要注意的是,对于颅底肿瘤手术,每个患者的情况都是独特的,手术决策应该根据患者的具体情况进行个体化制定。在考虑手术治疗之前,患者和家属可以与医生进行详细的讨论,了解手术的风险、收益和其他治疗选择,以便做出明智的决策。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人或患有其他健康问题的患者,手术的风险和考虑因素可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定相应的治疗方案。 总之,颅底肿瘤手术是一种重要的治疗方法,但也是一项复杂的手术。患者和家属在决定手术之前应该充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的讨论。同时,患者在手术后也需要密切配合医生的治疗和护理,以促进康复。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤手术中应注意的问题有哪些
颅底肿瘤手术是一种复杂而具有挑战性的手术,需要医生在手术过程中特别注意以下几个问题: 1.术前评估 详细的病史采集和体格检查,包括神经系统检查。 进行影像学检查,如CT、MRI等,以了解肿瘤的位置、大小、与周围结构的关系。 评估患者的全身健康状况,包括心、肺、肝、肾功能等。 2.手术入路选择 根据肿瘤的位置和特点,选择合适的手术入路,如经颅入路、经蝶入路、颅面联合入路等。 确保手术入路能够充分暴露肿瘤,同时最大程度地减少对周围神经和血管的损伤。 3.神经功能保护 在手术过程中,要密切关注患者的神经功能状态,包括运动、感觉、语言等。 采用神经电生理监测技术,如脑电图、诱发电位等,及时发现神经功能的变化。 对于重要的神经结构,如颅神经、运动皮层等,要尽可能地保护和保留其功能。 4.肿瘤切除 彻底切除肿瘤是手术的重要目标,但要注意避免过度切除导致严重的并发症。 根据肿瘤的性质和特点,采用适当的手术技巧,如分块切除、囊内切除等。 确保肿瘤切除的完整性,并进行病理检查以确定肿瘤的类型和分级。 5.止血和防止脑脊液漏 手术过程中要仔细止血,避免术后血肿形成。 对于涉及硬脑膜的手术,要注意防止脑脊液漏的发生,及时修补硬脑膜。 6.术后并发症处理 密切观察患者的术后情况,包括意识状态、瞳孔、生命体征等。 及时处理术后可能出现的并发症,如颅内血肿、感染、脑积水等。 进行必要的支持治疗,如营养支持、抗感染治疗等。 7.康复和随访 术后患者需要进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗等,以促进神经功能的恢复。 定期进行随访,包括影像学检查和神经系统评估,以监测肿瘤的复发和转移情况。 总之,颅底肿瘤手术需要医生具备丰富的经验和高超的技术,同时要注意手术中的每一个细节,以提高手术的安全性和效果。对于患者来说,选择经验丰富的医生和团队进行手术,并积极配合术后的治疗和康复,是提高治疗效果和生存率的关键。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤是怎么引起的
颅底肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分,具体的形成原因不清楚,但一般与遗传因素、环境因素、饮食因素等因素有关,具体分析如下: 1、遗传因素 部分颅底肿瘤具有家族遗传性,如神经鞘瘤、听神经鞘瘤等。这些肿瘤通常在年轻人中发病,生长缓慢,病程较长。遗传因素可能是颅底肿瘤形成的主要原因之一。 2、环境因素 长期暴露于辐射、化学物质等环境中,可能增加颅底肿瘤的风险。此外,颅脑外伤、颅内感染等也可能与颅底肿瘤的发生有关。 3、饮食因素 饮食结构不合理,如长期摄入高脂肪、高热量、低纤维素的食物,可能增加颅底肿瘤的风险。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颅底肿瘤是什么病
颅底肿瘤是发生在颅底及周围组织的肿瘤。 颅底肿瘤种类较多,根据来源可分为原发于颅底骨质的肿瘤、颅内累及颅底的肿瘤、颅外转移至颅底的肿瘤三种类型,其中主要包括脊索瘤、神经鞘瘤、副神经节瘤等类型。患者发生此类疾病后可出现头痛、呕吐、听力进行性下降、上眼皮下垂等症状。 患者可以通过CT检查、病理组织学活检、肿瘤标志物检查等方式明确颅底肿瘤的类型、良恶性等情况再进行针对性治疗。
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅底肿瘤的日常注意事项有哪些
颅底肿瘤日常需要做好日常生活管理、注意日常防护、定期就医随访等。 1、做好日常生活管理 患者日常需要改变不良的饮食习惯,适当的锻炼身体,保证劳逸结合,有助于提高自身免疫力,促进身体恢复。避免有过重的心理负担,家属可以通过合理安排饮食,提高患者的饮食营养,增强患者对放化疗的耐受能力。 2、注意日常防护 经过放射线照射过的皮肤应避免暴晒,防止冻伤。部分颅底肿瘤患者会有癫痫症状,护理者需要注意患者安全,以免患者摔倒,癫痫发病期间要迅速解开患者衣领、裤袋,保持呼吸道通畅,避免按压患者抽动的肢体。 3、定期就医随访 大多颅底肿瘤的发病原因尚未明确,患者在接受治疗后应坚持定期随访。术后三个月做第一次复查,化疗后2~6周复查一次。
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅底肿瘤的治疗方法有哪些
颅底肿瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 1、药物治疗 颅内压升高的患者可以根据颅内压情况选择合适的药物降低颅内压,常用的药物有甘露醇、甘油果糖等。若患者手术前出现癫痫,则需要规范使用抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。若是恶性肿瘤,还可以辅助使用多西紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂等化学药物杀死癌细胞,提高治疗效果。 2、手术治疗 外科手术是治疗颅内肿瘤的主要方式,良性肿瘤通过可以全切术达到治愈。恶性肿瘤通过全切或部分切除后可以减少肿瘤体积,降低颅内压,术后需要辅助放射治疗或化学药物对症治疗。 3、放射治疗 通过放射线照射,能有效杀灭恶性肿瘤细胞的同时减少对邻近组织的损伤。放射治疗的方式有常规放射治疗、瘤内放射治疗、立体定向放射治疗等,患者可以根据自身病情选择合适的方式治疗。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理
针对不同的虚证有不同的调理方法,肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力,治疗宜益气固表,用玉屏风散加减,常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损,常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症,治宜养阴生津,辅以益气健脾的月华丸加减,常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人,中医中药治疗的具体治则和方药是不同的,但原则上以扶正、调养为主,忌用一些苦寒辛散之品,更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品,这会影响患者的体力恢复,进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者,一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊,切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传,所有跟事都是有概率的。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后怎样选择中药调理
很多肿瘤病人在进行肿瘤根治性手术以后,为了彻底治愈,还需要进行辅助性的化疗和放疗。在这个期间中医中药的治疗非常关键,也是中医中药的优势之所在。病人要在这期间尽快地恢复体力,以良好的状态应对辅助放、化疗。术后患者气血亏虚、元气大伤,所以中医主要是以扶正为主,兼顾祛邪,如用健脾益气,补养气血的方剂,如当归补血汤、贞芪扶正胶囊等,以达到恢复体能,减少术后复发转移。再比如胃肠癌病人做完根治性手术以后会出现食欲差、腹胀或大便秘结等并发症,治疗重点在健脾和胃、行气通便,以缓解术后的腹胀、腹痛,便秘等症状,可用六君子汤加减;如气血亏虚明显,则可加人参、黄芪、党参、当归、熟地、枸杞、龙眼、淮山等药;腹泻脾胃虚可内服参苓白术散,以尽快恢复病人的食欲和消化功能;而补中益气汤加减,不仅可以促进患者术后体力的恢复,还可以提高患者的免疫力,具体都要在在专业的中医师根据患者的情况辩证施治。