肺动脉栓塞溶栓治疗方案

肺动脉栓塞的早期表现是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺动脉栓塞的早期常见表现为胸痛、咯血、呼吸困难。长期卧床、大手术术后的患者以及血液高凝状态的患者有肺动脉栓塞发生的高危因素。这些患者如果出现以上早期临床症状时，需要高度警惕肺动脉栓塞的可能。需要立即完善动脉血气分析，了解有无低氧血症表现，并建议尽快完善肺动脉CTA检查，以进一步明确有无肺动脉栓塞

肺动脉栓塞的护理措施有哪些？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺动脉栓塞患者尽量不要下地活动，需要卧床休息，且注意要勤翻身，还需要勤拍背，家人可以给患者多按摩一下四肢，按摩可以促进患者血液循环。另外，还需要开窗通风，室内的空气需要畅通，还需要定期给患者吸痰。肺动脉栓塞患者在治病期间要注意做好充分的保暖措施，不要过于劳累，饮食方面注意多吃蛋白质以及维生素含量

肺动脉栓塞如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　如果比较重的肺动脉栓塞，出现咯血甚至影响呼吸，需要积极进行介入治疗。通过导管，进入肺动脉，对血栓进行碎栓，然后直接用溶栓药进行局部溶栓，甚至用粗大的导管将血栓吸出，对于急性期肺动脉栓塞的治疗非常有效。对于慢性期肺动脉栓塞，只能用药物进行治疗，用抗凝、溶栓药物，还有扩血管的药物改善病人的症状。同时

慢性肺动脉栓塞的原因是什么

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　最大的一个原因，就是长期卧床以后不运动，导致腿部深静脉有血栓，还有是因为双下肢有静脉曲张，其次还有可能是肿瘤所致。　　慢性肺动脉栓塞最大的一个原因，长期卧床以后不运动，导致腿部深静脉有血栓，这个血栓会慢慢脱落，还有一部分原因双下肢有静脉曲张，曲张以后里面形成血栓，整个血栓有脱落。　　第二大原因是

肺动脉栓塞如何治疗

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　中央型血管的肺动脉栓塞，可以通过外科手术的治疗。但如果肺动脉栓塞的位置位于肺动脉外周一些非常小的血管，没有特别好的常规治疗手段，只能靠药物控制降肺动脉的压力。　　如果是中央型血管的肺动脉栓塞，可以通过外科手术的治疗，做肺动脉内膜的剥脱，一部分患者可以得到治愈，肺动脉压力可以降下来。　　但是如果肺

肺动脉栓塞

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　肺动脉栓塞是各种栓塞阻塞肺动脉或者肺动脉的分支所造成的疾病，栓子包括血栓、脂肪、羊水以及空气等，最常见的肺动脉栓塞是下肢深静脉血栓脱落导致的血栓栓塞。肺动脉栓塞是临床上危重疾病之一，严重可以导致患者的死亡，一旦发生肺动脉栓塞，要尽快给予积极的治疗。

肺动脉栓塞？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺动脉栓塞患者会出现呼吸困难、胸闷胸痛、咳嗽咳痰、咯血、精神紧张以及晕厥等症状，临床上以抗凝药物以及溶栓药物治疗为主，保守治疗无效者，还应入院进行血栓清除手术治疗。

肺动脉栓塞的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺动脉栓塞的临床表现较多，差异性较大，主要取决于患者栓塞的严重程度和发生速度。一般情况下如果病情较轻的患者，栓塞仅累及两至四个肺段的患者不会出现明显的临床症状，也有部分患者可出现活动后呼吸困难、胸痛或咳嗽等症状。但是部分病变程度较严重的患者可出现突然性的气体交换受损、濒死感、惊恐、咯血和颈静脉充

肺动脉栓塞的早期表现有什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺动脉栓塞的早期表现有胸闷不适、活动后气促、呼吸困难、胸痛，严重时还可能出现咯血以及晕厥的现象。日常一旦出现这些症状，还需引起重视，需密切的对血压进行检测。

肺动脉栓塞的后果？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺动脉栓塞患者会出现胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、精神紧张以及晕厥等症状，运动后呼吸困难的症状更加明显。肺栓塞患者还会出现急性肺动脉高压以及右心衰竭等并发症，从而导致心肺缺血缺氧，出现咯血、肺梗死、心肌缺血以及心源性休克等并发症。肺动脉栓塞患者需要使用溶栓药物来改善呼吸困难、胸痛以及低氧血症等症状

肺动脉栓塞怎么治疗

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

肺动脉栓塞的治疗主要是根据肺动脉栓塞的危险分层。肺动脉栓塞在诊断时，需要对患者病情进行危险分层，主要包括低危、中危和高危。对于低危或中危的肺动脉栓塞患者，要住院进行适当的抗凝治疗。对于中高危或高危的肺动脉栓塞患者，则需要在重症监护室进行治疗，因为中高危或高危的肺动脉栓塞患者，一般会有晕厥、低血压甚至休克、猝死的风险，必须在监护室的条件下监

肺动脉栓塞如何治疗

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果是中央型血管的肺动脉栓塞，可以通过外科手术的治疗，做肺动脉内膜的剥脱，一部分患者可以得到治愈，肺动脉压力可以降下来。但是如果肺动脉栓塞的位置位于肺动脉外周一些非常小的血管，则没有特别好的常规治疗手段，这类患者早期靠药物控制降肺动脉的压力。如果到中晚期肺动脉压已经非常高程度、药物已经无效时，只能做肺移植。

肺动脉栓塞CT表现

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

经静脉注射造影剂，造影剂流经肺动脉时扫描CT，典型的肺动脉栓塞CTA表现是肺动脉内可以看到低密度血栓影，血栓阻塞或者是造成充盈缺损，被周围光亮的血液所包绕。如果出现这种情况，一般会考虑肺动脉栓塞。比较严重肺动脉栓塞，当血栓完全阻塞肺血管时，会造成血流中断，血管远端不显影。

肺动脉栓塞的后果

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病，栓子会明显影响肺部血液供应，会出现肺泡无效腔量增大，影响呼吸功能，还可以导致右心房压力升高，引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗，短时间内可能会危及患者生命。

肺动脉栓塞的后果

陈亮 副主任医师

内蒙古包钢医院 三甲

肺动脉栓塞后果主要与栓塞部位是主干还是分支密切相关，一般可以分为高危、中危、低危三种分型。高危患者临床以休克、低血压为主要表现，病死率大于15%需要积极治疗；中危患者血流动力学比较稳定，但是存在右心功能不全和心肌损伤，需要密切监测病情变化；低危肺动脉栓塞患者血流动力学稳定，没有右心功能不全和心肌损伤，临床病死率小于1%。肺动脉栓塞临床症状

肺动脉栓塞怎么治疗？

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肺动脉栓塞要根据患者的临床症状，采取不同的治疗方案。如果出现头痛、头晕、血压下降、呼吸困难明显加重，低氧血症要及时的进行溶栓治疗，进行心电监测，监测患者的血压、血氧饱和度情况。如果出现血氧饱和度下降，要及时的使用呼吸机辅助通气，改善患者的缺氧。如果只是出现轻微的头痛、头晕、血压正常，栓塞面积不大，可使用一些抗凝剂来进行治疗。