室管膜瘤如何诊断

发布于  2023-02-06

1939次浏览

通过医生查体、实验室检查、影像学检查等方式可以诊断室管膜瘤

1、医生查体

通过检查患者的一般体征,可以发现疾病的迹象,对初步诊断有一定帮助。部分患者会有颅脑肿块、腿部肌无力、视觉模糊等表现。

2、实验室检查

脑脊液检查可发现压力与蛋白量大多增高。肿瘤发生在第四脑室者脑脊液蛋白显著增高。

3、影像学检查

颅内CT平扫可见肿瘤呈边界清楚的稍高密度影,其中夹杂有低密度。头颅MRI检查会显示T1W为低信号、等信号影,质子加权与T2W呈高信号。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
室管膜瘤
室管膜瘤是起源于室管膜细胞的肿瘤,属于胶质瘤的一种,肿瘤是由室管膜发生,所以常与脑室系统有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室管膜瘤是癌症吗
室管膜瘤通常不是癌症,其分级和预后取决于多种因素,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,治疗方案应根据肿瘤特征和患者情况制定。 室管膜瘤通常不是癌症。 室管膜瘤是一种来源于脑室和脊髓中央管的胶质瘤,占所有原发性中枢神经系统肿瘤的3%-7%。虽然室管膜瘤可以在中枢神经系统内扩散,但它通常被认为是一种良性肿瘤,因为它们很少转移到身体的其他部位。 然而,室管膜瘤的分级和预后取决于许多因素,包括肿瘤的位置、大小、细胞类型和患者的年龄等。一些高级别的室管膜瘤可能具有更具侵袭性的行为,并可能需要更积极的治疗。 对于室管膜瘤的诊断和治疗,通常需要综合考虑多种因素,包括患者的症状、神经影像学检查、组织病理学检查和分子遗传学分析等。治疗方法可能包括手术切除、放疗和化疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的特征和患者的情况制定。 需要注意的是,对于任何疑似或诊断为室管膜瘤的患者,应及时咨询专业的神经外科医生或肿瘤科医生,以获得个性化的诊断和治疗建议。此外,定期的随访和监测对于评估治疗效果和及时发现肿瘤的复发或进展也非常重要。 总之,虽然室管膜瘤通常不是癌症,但它们仍然需要专业的医疗团队进行评估和治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管内室管膜瘤是什么
腰椎管内室管膜瘤是一种生长在脊髓中央的良性肿瘤,通常发生在成年人中,且女性比男性更常见。以下是关于腰椎管内室管膜瘤的一些信息: 1.症状:腰椎管内室管膜瘤可能会导致下肢无力、麻木、疼痛、大小便失禁等症状。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的生活质量。 2.诊断:医生通常会通过磁共振成像(MRI)等影像学检查来诊断腰椎管内室管膜瘤。此外,医生还可能会进行神经系统检查,以评估肿瘤对神经功能的影响。 3.治疗:治疗腰椎管内室管膜瘤的方法主要包括手术切除和放疗。手术切除是首选的治疗方法,目的是尽可能地切除肿瘤,缓解神经压迫症状。放疗则用于手术后的辅助治疗,以降低肿瘤复发的风险。 4.预后:腰椎管内室管膜瘤的预后通常较好,手术切除后,大多数患者的症状可以得到缓解,生活质量可以得到提高。然而,对于一些肿瘤较大或位置较深的患者,手术可能会带来一定的风险,术后可能会出现神经功能障碍等并发症。 5.注意事项:如果您出现了下肢无力、麻木、疼痛等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,保持良好的心态。 总之,腰椎管内室管膜瘤是一种需要及时治疗的疾病,患者应及早就医,接受规范的治疗,以提高生活质量。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
颈椎室管膜瘤是癌症吗
颈椎室管膜瘤一般是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤,而颈椎室管膜瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞恶性肿瘤,其病因目前尚未完全明确,但常与22号染色体片段丢失、电离辐射、化学致癌物等有关。该肿瘤具有无限增殖性、侵袭性等特性,所以颈椎室管膜瘤一般是癌症。患者多以经常性头痛、腿部肌无力、颈背部疼痛等症状为主。 患者平时应注意休息,保证充足的睡眠,同时应保证营养均衡摄入,多吃鸡肉、牛奶、鸡蛋等营养丰富的食物,有利于病情的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎管内室管膜瘤是恶性的吗
椎管内室管膜瘤大多数是良性的,少数是恶性的。 室管膜瘤是一种常见的脊髓肿瘤,通常发生在儿童和青少年中。大多数室管膜瘤是良性的,生长缓慢,通常可以通过手术完全切除,并且预后良好。然而,少数室管膜瘤可能会复发或转移,成为恶性肿瘤。 恶性室管膜瘤的预后通常比良性室管膜瘤差,因为恶性肿瘤更容易扩散和转移。恶性室管膜瘤的治疗通常需要更复杂的手术、放疗和化疗等综合治疗方法。 对于椎管内室管膜瘤的诊断和治疗,需要由经验丰富的神经外科医生和肿瘤科医生共同合作,根据肿瘤的位置、大小、形态、细胞类型和患者的年龄、健康状况等因素制定个性化的治疗方案。 对于儿童和青少年,如果出现脊髓压迫症状,如肢体无力、麻木、疼痛、大小便失禁等,应及时就医,进行详细的神经系统检查和影像学检查,以确定病因并制定治疗方案。 对于成年人,如果出现类似症状,也应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定是否存在椎管内室管膜瘤或其他脊髓疾病。 总之,椎管内室管膜瘤的良恶性需要通过病理检查来确定。对于室管膜瘤患者,应及时就医,接受专业的诊断和治疗,以提高治疗效果和预后。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室管膜瘤是恶性肿瘤吗
室管膜瘤通常是一种良性肿瘤,但也存在恶性变的可能。 室管膜瘤是一种起源于脑室和脊髓中央管的胶质瘤,常见于儿童和青少年。大多数室管膜瘤是良性的,生长缓慢,手术切除后通常可以治愈。然而,大约10%至20%的室管膜瘤可能会恶变,称为间变性室管膜瘤或室管膜瘤肉瘤。 恶性室管膜瘤的生长速度较快,容易复发和转移,对患者的预后产生不利影响。诊断恶性室管膜瘤通常需要结合肿瘤的组织学特征、细胞增殖指数(Ki-67)和分子标志物等综合判断。 对于室管膜瘤的治疗,通常包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗方法。手术切除是主要的治疗手段,尽可能地完全切除肿瘤,以减少复发的风险。放疗和化疗可以用于辅助治疗,提高治疗效果。 对于儿童和青少年患者,室管膜瘤的治疗需要综合考虑肿瘤的位置、大小、年龄等因素,制定个性化的治疗方案。治疗后需要定期进行随访和复查,以监测肿瘤的复发和转移情况。 需要注意的是,室管膜瘤的诊断和治疗需要由专业的神经外科医生或肿瘤科医生进行评估和决策。如果怀疑患有室管膜瘤,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并遵循医生的建议进行治疗。此外,对于有家族性室管膜瘤病史的人群,应进行基因检测和咨询,以评估遗传风险和制定相应的预防措施。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间变性室管膜瘤一般放疗几次
间变性室管膜瘤是一种罕见且具有高度侵袭性的脑肿瘤,治疗通常包括手术、放疗和化疗等综合手段。放疗在间变性室管膜瘤的治疗中起着重要的作用,那么,间变性室管膜瘤一般放疗几次呢? 一般来说,间变性室管膜瘤的放疗次数会根据患者的具体情况而定,包括肿瘤的位置、大小、年龄、身体状况等因素。以下是一些常见的情况: 1.术后放疗:对于手术切除不完全或存在高危因素的间变性室管膜瘤患者,术后通常会进行放疗。放疗的次数可能在30次到45次之间,每次放疗的剂量会根据具体情况进行调整。 2.全中枢神经系统放疗:对于某些患者,可能需要进行全中枢神经系统的放疗,包括脑部和脊髓。这种情况下,放疗的次数可能会更多,一般在30次以上。 3.辅助放疗:在某些情况下,放疗可能作为辅助治疗手段,与化疗联合使用。放疗的次数和剂量也会根据具体情况进行调整。 需要注意的是,放疗的次数和剂量应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情和副作用,并根据需要进行调整。 此外,对于儿童患者,放疗的剂量和次数可能会有所不同,因为儿童的身体对放疗的耐受性相对较低。医生会根据患儿的年龄、身体状况和肿瘤特点制定最合适的治疗方案。 除了放疗次数,患者在治疗期间还需要注意以下几点: 1.定期复查:在放疗期间和放疗结束后,患者需要定期进行复查,包括头部磁共振成像(MRI)等检查,以监测肿瘤的控制情况和评估治疗效果。 2.注意副作用:放疗可能会引起一些副作用,如疲劳、恶心、呕吐、脱发等。患者和家属应该了解这些副作用,并在医生的指导下进行相应的处理和护理。 3.保持良好的生活习惯:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足休息等,有助于提高身体免疫力和抵抗力。 4.心理支持:治疗过程中可能会面临各种挑战和压力,患者和家属可以寻求心理支持,如与医生、心理咨询师或其他患者交流,以保持积极的心态。 总之,间变性室管膜瘤的放疗次数需要根据患者的具体情况而定,患者和家属应该与医生充分沟通,了解治疗方案的细节和注意事项,并积极配合治疗。同时,定期复查和随访也是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的问题。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室管膜瘤属于肿瘤吗
室管膜瘤是一种起源于脑室和脊髓中央管的胶质瘤,属于脑肿瘤的一种。以下是关于室管膜瘤的一些详细信息: 1.室管膜瘤的症状和诊断: 症状:室管膜瘤的症状取决于肿瘤的位置和大小。常见症状包括头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、运动和感觉障碍等。 诊断:医生通常通过详细的病史询问、体格检查、神经影像学检查(如磁共振成像(MRI))和脑脊液检查来诊断室管膜瘤。 2.室管膜瘤的治疗: 治疗方法:治疗室管膜瘤的方法包括手术切除、放疗和化疗等。手术切除是主要的治疗方法,旨在尽可能地切除肿瘤组织。放疗和化疗可以用于辅助治疗或控制肿瘤的复发。 治疗选择:治疗方案应根据肿瘤的位置、大小、患者的年龄和整体健康状况等因素来制定。医生会与患者和家属共同讨论治疗选择,并根据个人情况制定个性化的治疗计划。 3.室管膜瘤的预后: 预后因素:室管膜瘤的预后取决于多种因素,包括肿瘤的分级、手术切除的程度、是否存在转移等。低级别室管膜瘤的预后通常较好,而高级别室管膜瘤的预后相对较差。 随访:患者在治疗后需要定期进行随访,包括神经影像学检查和临床评估,以监测肿瘤的复发和进展。 4.研究和进展: 研究:目前,科学家们正在进行关于室管膜瘤的研究,以探索更有效的治疗方法和改善患者的预后。 新的治疗策略:一些新的治疗策略,如靶向治疗和免疫治疗,正在临床试验中,为室管膜瘤的治疗带来新的希望。 需要注意的是,室管膜瘤的治疗和预后因人而异,每个患者的情况都是独特的。患者和家属应该与医生密切合作,制定最适合的治疗方案,并遵循医生的建议进行治疗和随访。此外,早期诊断和治疗对于提高室管膜瘤的预后至关重要。如果您或您身边的人怀疑有室管膜瘤,应及时就医并进行进一步的评估和治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室管膜瘤是恶性肿瘤吗
室管膜瘤一般为良性肿瘤,但也存在恶性室管膜瘤的情况。 室管膜瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,通常发生在儿童和青少年。大多数室管膜瘤是良性的,生长缓慢,手术完全切除后通常可以治愈。然而,大约10%至20%的室管膜瘤可能是恶性的,具有更高的复发和转移风险。 恶性室管膜瘤的诊断通常基于肿瘤的组织学特征和临床表现。恶性室管膜瘤通常细胞密度更高,核异型性更明显,有丝分裂象更多,并且可能侵犯周围组织。此外,恶性室管膜瘤患者的预后通常较差,需要更积极的治疗和监测。 需要注意的是,室管膜瘤的良恶性诊断需要由专业的病理医生根据组织学切片进行评估。对于疑似室管膜瘤的患者,通常需要进行手术切除,并由病理医生进行详细的检查和诊断。 对于室管膜瘤患者,治疗方案通常包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗方法。治疗方案的选择应根据肿瘤的位置、大小、患者的年龄和整体健康状况等因素进行个体化制定。 此外,定期的随访和监测对于室管膜瘤患者非常重要。医生会定期进行影像学检查(如磁共振成像(MRI))和神经系统检查,以检测肿瘤的复发或转移情况。 总之,室管膜瘤大多数为良性肿瘤,但也存在恶性的可能。对于室管膜瘤患者,及时诊断和治疗,并遵循医生的建议进行随访和监测是非常重要的。如果对室管膜瘤的诊断或治疗有任何疑问,应咨询专业的神经外科医生或肿瘤科医生。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
如何区分脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤
脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤是两种常见的脊髓疾病,它们在症状、病因、治疗等方面存在一定的差异。以下是一些区分脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的方法: 1.症状: 脊髓室管膜瘤:常见症状包括疼痛、麻木、无力、运动障碍等,可能会出现大小便失禁。 脊髓肿瘤:症状因肿瘤的位置和大小而异,可能会出现感觉异常、运动障碍、肌肉萎缩、反射异常等。 2.病因: 脊髓室管膜瘤:多为良性肿瘤,可能与基因突变有关。 脊髓肿瘤:包括良性和恶性肿瘤,病因较为复杂,可能与遗传、环境、感染等因素有关。 3.检查: 磁共振成像(MRI):是诊断脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的重要方法,可以清晰地显示脊髓的结构和肿瘤的位置、大小、形态等。 脑脊液检查:对于某些类型的脊髓肿瘤,可能需要进行脑脊液检查,以评估肿瘤的性质和病情。 组织病理学检查:通过手术或穿刺获取肿瘤组织进行病理检查,是确诊脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的金标准。 4.治疗: 脊髓室管膜瘤:治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等,手术切除是主要的治疗方法。 脊髓肿瘤:治疗方法取决于肿瘤的类型、位置和患者的情况,可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 需要注意的是,脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的症状、体征、检查结果等。如果怀疑患有脊髓疾病,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定合适的治疗方案。 对于脊髓疾病患者,尤其是儿童和老年人,需要特别关注。儿童的脊髓发育尚未完全,脊髓疾病可能对其生长发育和神经系统功能产生较大影响。老年人的身体机能下降,对手术和治疗的耐受性可能较差。因此,对于儿童和老年人的脊髓疾病,治疗方案应更加个体化,综合考虑治疗效果和安全性。 此外,脊髓疾病的治疗需要专业的医生团队,包括神经外科医生、肿瘤科医生、放疗科医生、物理治疗师等。患者和家属应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行康复训练和护理,以提高治疗效果和生活质量。 总之,脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤是两种不同的脊髓疾病,需要通过详细的检查和评估来进行区分和诊断。治疗方法也因肿瘤的类型和患者的情况而异。患者和家属应及时就医,接受专业的治疗和护理。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
恶性室管膜瘤是癌症吗
恶性室管膜瘤是一种癌症。 恶性室管膜瘤是一种起源于脑室室管膜细胞的恶性肿瘤,常见于儿童和青少年。虽然恶性室管膜瘤在某些方面与其他癌症相似,但它也有一些独特的特点和治疗挑战。 以下是关于恶性室管膜瘤的一些重要信息: 1.诊断:恶性室管膜瘤通常通过磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等影像学检查以及组织病理学检查来确诊。医生会根据肿瘤的位置、大小、形态等特征来判断肿瘤的性质。 2.治疗:恶性室管膜瘤的治疗通常包括手术、放疗和化疗等综合治疗方法。手术的目的是尽可能地切除肿瘤,放疗和化疗则用于杀死残留的癌细胞或控制肿瘤的生长。 3.预后:恶性室管膜瘤的预后因多种因素而异,包括肿瘤的位置、大小、分级、治疗方法等。对于一些患者,恶性室管膜瘤可以通过综合治疗得到控制,甚至治愈;而对于一些高危患者,预后可能较差。 4.监测和随访:恶性室管膜瘤患者在治疗后需要进行定期的监测和随访,包括影像学检查、肿瘤标志物检测等,以评估治疗效果和监测肿瘤的复发或转移。 需要注意的是,恶性室管膜瘤的治疗和预后需要根据具体情况进行个体化评估和决策。患者和家属应该与医生充分沟通,了解治疗方案的优缺点,并积极配合治疗。此外,目前对于恶性室管膜瘤的研究正在不断进行中,新的治疗方法和治疗策略可能会不断出现,为患者提供更好的治疗选择。 对于儿童和青少年,如果出现头痛、呕吐、步态异常等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除恶性室管膜瘤的可能。同时,家长也应该关注孩子的健康状况,定期带孩子进行体检,以便早期发现和治疗疾病。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
室管膜瘤手术有什么并发症
室管膜瘤手术的并发症与肿瘤的生长部位、肿瘤大小、手术方式的选择等密切相关。与手术相关的并发症有脑出血、脑水肿、脑积水,以及重要功能区或者神经损伤所导致的相应的神经功能的缺失或障碍。脊髓的室管膜瘤的并发症则可能有疼痛、肢体运动或者感觉障碍、大小便功能障碍等。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
室管膜瘤需要放化疗吗
放化疗是室管膜瘤手术治疗后的一种辅助治疗手段,室管膜瘤是放疗中度敏感肿瘤,一般认为,不论肿瘤是否全切均应进行术后放疗,有助于改善患者预后。由于室管膜瘤绝大多数为瘤床原位复发,因此一般不进行脑脊髓预防性的照射,但是对于已经出现脑脊液播散转移的患者,则需要进行全脑脊髓放疗,化疗对大部分成人患者没有显著效果,而对于复发或者不宜行放疗的幼儿患者,化疗仍然不失为一项重要的辅助治疗手段。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
室管膜瘤的预后如何
影响室管膜瘤预后的主要因素,包括肿瘤的部位、大小、组织学类型、病人的年龄、体质以及肿瘤的切除程度等。室管膜下瘤是良性肿瘤,术后患者一般预后良好,极少见肿瘤的复发或者脑脊液的播散,但是间变性室管膜瘤复发率高,易延脑脊液播散,预后较差。室管膜下瘤5年的生存率为25%-40%,而室管膜母细胞瘤为高度恶性,5年的生存率仅为15%。手术的切除程度对病人的预后也有重大的影响,近全切除组病人的存活率有明显的提高,50%-60%的肿瘤全切除患者5年内未见肿瘤复发,而次全切除者仅为21%。
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
间变性室管膜瘤
间变型室管膜瘤也叫做恶性室管膜瘤,是属于胶质瘤的一种。根据胶质瘤的恶性程度分级大概相当于三级,是恶性程度比较高的一种。间变型室管膜瘤大部分位于脑室系统,小部分在脑组织内。通常的表现有头痛、头昏、视力下降、走路不稳等等。目前间变形室管膜瘤以手术治疗为主,但手术后复发率比较高,通常可以达到70%左右。术后必须辅助行放疗等综合性治疗。
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
室管膜瘤是良性的还是恶性的?
室管膜瘤是胶质瘤的一种,大部分的室管膜瘤是恶性的。一般将室管膜肿瘤分为4种。第一、室管膜瘤。第二,恶性食管膜瘤。第三、粘液乳头状室管膜瘤。第四、室管膜下室管膜瘤。其中前两种是恶性的,第三种第四种是良性的,但是因为室管膜瘤发病率比较高,所以大部分的室管膜瘤是恶性的。
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
间变性室管膜瘤能活多久?
间变型室管膜瘤,也叫恶性室管膜瘤,是室管膜瘤当中恶性程度最高的一种。也是属于胶质瘤的一种,大概相当于WHO分级中的3级。间变型胶质瘤治疗方法以手术切除为主,并且要行化疗、放疗等综合性治疗。目前间变性胶质瘤平均生存期大概是四年左右。