脑梗一般是指脑梗死，老人幻听、幻视、说胡话可能是脑梗死，也可能是其他原因导致的。
如果老人得了脑梗死，由于病情的发展，可逐渐造成神经系统功能受损，影响听觉中枢、视觉中枢、语言中枢等，就可能会出现幻听、幻视、说胡话的表现。但是，导致老人幻听、幻视、说胡话的原因有很多，例如精神分裂症的老人，由于自身的精神障碍，无法区别现实和幻想，也可能出现幻听、幻视、说胡话情况；脑肿瘤、脑出血等疾病，也会导致脑组织发生器质性病变，影响神经系统，造成其功能紊乱，出现幻听、幻视、说胡话的表现。因此，单凭症状并不能诊断原因，建议老人及时进行就医，进行相应检查，从而明确导致幻听、幻视、说胡话的原因。
