糖尿病高渗性昏迷的诊断方法是什么

糖尿病高渗性昏迷的急救

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病高渗性昏迷的急救措施包括补液治疗、补钾治疗、降糖治疗等。 1、补液治疗 糖尿病高渗性昏迷患者处于明显的脱水状态，此时需要向患者体内输注等渗盐水进行补液，当血压水平＞155mmol/L时需使用低渗盐水，防止脱水情况加重。 2、补钾治疗 糖尿病高渗性昏迷患者细胞外液中的钾离子也会与水分一同丢失，从

糖尿病高渗性昏迷日常应注意什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病高渗性昏迷日常应注意监测血糖、保持呼吸道通畅、定时翻身等，具体分析如下： 1、监测血糖 建议患者日常监测血糖，观察血糖变化，如果血糖变化幅度较大，需立即告知医生并就诊。 2、保持呼吸道通畅 建议患者保持呼吸道通畅，及时将呼吸道、口腔、鼻腔等部位分泌物清理干净，以免影响气体交换，诱发窒息。 3、

高渗性昏迷是什么意思？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高渗性昏迷一般是由于应激，高糖摄入等，诱因作用下体内胰岛素相对不足而引发的昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。临床上已严重高血糖，而无明显的酮症酸中毒，血浆渗透压显著升高，脱水和进行性意识障碍为特征。

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

中度昏迷深度昏迷最有价值的鉴别，一般情况，轻度昏迷：无意识的自发行为，对疼痛刺激和痛苦表情的逃避反应，但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征无明显变化，中度昏迷：很少自发活动，对疼痛没有反应。

昏迷怎么评分？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

格拉斯哥昏迷评分法用于评估昏迷程度，经过睁眼反应、语言反应以及肢体反应来评分，每项的最高分是五分，综合评分15分是最高分，12-14分代表轻度的意识障碍，分数越低意识障碍越严重。

低血糖昏迷急救方法有哪些？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

低血糖昏迷应及时测量毛细血管血糖，及时给予50%葡萄糖，静脉注射60-100毫升，静脉连续滴注5%或10%葡萄糖溶液。如有必要，可以加入氢化可的松或胰高血糖素来提高血糖。应当注意那些没有意识并且不能进食的患者，以防止呼吸窒息和危险。在纠正低血糖的同时，必须每半小时或每小时监测一次血糖，直到血糖升至正

高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

高渗非酮症糖尿病昏迷现阶段已改为高血糖高渗或高血糖高渗综合征，护理措施：首先要做好心电监护，吸氧，监测生命体征，注意观察患者的呼吸、心跳、神志，注意保持呼吸道通畅，准确记录出血量，留置胃管、尿管，做好胃管、导尿管护理，监测血糖、电解质，静脉注射胰岛素，积极补液，胃管补液，每小时血糖控制在3.9~6.

脑出血深度昏迷怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血后，病人表现出深度昏迷，说明病人的病情比较重，这也说明脑出血的量已经非常大了，或者是因为脑干出血造成的。若是大量的脑出血造成病人昏迷，这个时候就应当积极手术治疗，减轻病人颅内高压症状。如果手术及时，病人的病情不是非常严重，病人可能在一定程度上恢复。如果病人脑出血不适合手术治疗，就应当用脱水降颅

脑出血昏迷几天能醒？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血病人正常会在七天之内清醒，在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间，如果病人在三个月之内没有清醒过来，很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长，那么在进行手术治疗后，恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时

脑出血昏迷多长时间会死亡？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血昏迷造成死亡的时间不是确定的，脑干出血昏迷后呼吸心跳骤停，数小时内有生命危险；大面积脑出血昏迷、脑疝，短时间内也有生命危险。对于出血量适中或及时清除血肿的脑出血患者，其随后的死亡原因往往是呼吸抑制、感染、胃肠道出血、肺栓塞等并发症，死亡时间从几天到几个月不等。具体情况取决于出血量、出血部位、治

糖尿病人的血糖正常值多少算是正常的

高宇 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于没有严重并发症、比较年轻、糖尿病的病史不是很长的患者，建议空腹血要在4.4～7.0mmol/L之间。非空腹状态下的血糖要在10mmol/L以下。但是对于老年人，比如年龄超过60岁以上或是年龄超过80岁以上的老年人，糖尿病病史很长，糖尿病在10年～20年以上，患者的自理能力很差。这样的患者建议空腹血糖值要放宽，空腹血糖值可以在6～8mm

怎样确定得了糖尿病

乌仁图雅 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

确诊糖尿病可以做以下检查，一是静脉血糖检测，此检测方法是诊断糖尿病的唯一标准。即糖尿病的诊断空腹静脉必须是静脉血糖大于或等于7毫摩尔每升两次是餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升两次。另外，糖尿病尿糖常为阳性，血糖浓度超过肾糖阈时尿糖阳性，肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性，因此尿糖测定不作为诊断标准。尿酮体也是糖尿病的诊断

糖尿病视网膜病变手术怎么治

顾操 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

糖尿病视网膜病变是一类非常棘手的疾病，早期可以通过控制血糖，口服促进微循环的药物进行治疗，可以延缓的发展，不让病变进展成为增殖期。一旦病变进入增殖期，有大量的玻璃体积血，大量新生血管膜甚至引起了牵拉性视网膜脱离，患者需要进行手术治疗。手术治疗对于糖尿病视网膜病变已经是最后的手段，手术很复杂，首先要切除玻璃体，剥除新生血管膜，随后进行视网膜

糖尿病可以吃辣的吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病患者尽量少吃辛辣刺激的食物，虽然此类食物当中含有过多糖分，但属于刺激性食物，不利于身体健康，且不利于血糖的控制。糖尿病患者尽量多吃柔软、易消化的食物，可适当吃馒头、荞麦、米饭、小米饭等主食；多吃芹菜、蔬菜、大白菜、卷心菜等蔬菜，适当吃莲雾、柚子等含糖量偏低的水果。

糖尿病人能吃醪糟吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病患者尽量少吃醪糟。醪糟是由糯米制作而成的食物，存在较高的营养价值，但含有糖分较高以及含有一定量的乙醇，易对糖尿病患者的血糖控制造成严重影响。所以，在糖尿病患者血糖控制平稳的情况下，可少量进食。如果血糖较高，则尽量不要吃；患者平时需注意加强饮食控制以及生活方面的管理，饭后适当运动，注意监测血糖的变化。

糖尿病人能吃麦芽糖醇吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

糖尿病病人可适当、少量吃麦芽糖醇。麦芽糖醇是一种甜味剂，糖尿病患者进食后不会对胰岛素分泌造成明显的影响，便不会影响血糖的水平。对于糖尿病患者，需注意营养的均衡，适当多吃蛋白质、氨基酸以及营养物质较为丰富的食物，适当进行体育锻炼，有利于维持患者血糖的平稳。