特发性血小板减少性紫癜如何诊断

发布于  2023-03-16

2348次浏览

特发性血小板减少性紫癜主要通过临床症状、血常规检查、骨髓涂片检查等进行诊断。

1、临床症状:当患者反复出现不明原因的皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状时,则说明存在患有特发性血小板减少性紫癜的可能性。

2、血常规检查:若经过两次以上的血常规检查均发现血小板计数减少,但是血细胞形态正常,则可以初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。

3、骨髓涂片检查:如果骨髓涂片检查发现巨核细胞数量正常或增多,有成熟障碍的情况,再结合上述临床症状和血常规检查结果,则可以确诊为特发性血小板减少性紫癜。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良,本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病,根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜
人参归脾丸可治疗血小板减少性紫癜,但需遵医嘱,并注意不良反应、饮食禁忌及综合治疗。 人参归脾丸可以治疗血小板减少性紫癜,但需要在医生的指导下使用。 血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要表现为血小板减少、皮肤和黏膜出血等症状。人参归脾丸是一种中药方剂,主要成分有人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志等。现代药理学研究表明,人参归脾丸具有调节免疫功能、促进造血、止血等作用。 研究表明,人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜的机制可能与人参归脾丸中的成分有关。例如,人参、白术、茯苓等成分可以调节免疫功能,减轻自身免疫反应对血小板的损伤;黄芪、当归等成分可以促进造血,增加血小板的数量;龙眼肉、酸枣仁、远志等成分可以养心安神,改善患者的睡眠质量。 虽然人参归脾丸对血小板减少性紫癜有一定的治疗作用,但需要注意的是,人参归脾丸并不是适用于所有血小板减少性紫癜患者的。在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜时,需要注意以下几点: 1.人参归脾丸是一种中药方剂,需要在医生的指导下使用。患者应该按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量或更改用药方案。 2.人参归脾丸虽然是一种中药方剂,但也可能会引起一些不良反应。例如,长期服用可能会导致上火、口干、便秘等症状。因此,在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜时,需要注意观察身体反应,如有不适症状应及时就医。 3.血小板减少性紫癜的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。除了使用药物治疗外,还需要注意休息、避免劳累、避免感染等。 4.在使用人参归脾丸治疗血小板减少性紫癜期间,患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等,以免影响药物的疗效。 总之,人参归脾丸可以治疗血小板减少性紫癜,但需要在医生的指导下使用。患者应该按照医生的建议服用药物,注意观察身体反应,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。同时,血小板减少性紫癜的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,除了使用药物治疗外,还需要注意休息、避免劳累、避免感染等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子是慢性特发性血小板减少性紫癜怎么办
ITP是自身免疫性疾病,孩子会出现皮肤和黏膜出血等症状,医生根据症状、血小板计数等综合判断,治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,日常生活中要注意避免受伤和感染,与医生密切合作,关注病情变化。 孩子被诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),这对家长来说可能是一个巨大的挑战。但了解这个疾病以及如何管理它是非常重要的。以下是关于ITP的一些关键信息和建议。 1.什么是慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)? ITP是一种自身免疫性疾病,意味着孩子的身体会错误地攻击自身的血小板。这会导致血小板计数降低,从而增加出血的风险。 2.症状有哪些? 孩子可能会出现以下症状: 皮肤和黏膜出血,如瘀斑、鼻出血、牙龈出血 月经过多 胃肠道出血,导致黑便或血便 血尿或阴道出血 3.诊断方法是什么? 医生通常会根据孩子的症状、血小板计数和其他检查结果来诊断ITP。可能会进行以下检查: 血液检查:检查血小板计数和其他血液参数 骨髓检查:评估骨髓中血小板的生成情况 自身抗体检测:确定是否存在自身抗体 4.治疗方法有哪些? 治疗方法取决于孩子的症状、血小板计数和年龄。常见的治疗方法包括: 糖皮质激素:通过抑制免疫反应来增加血小板数量 免疫抑制剂:用于治疗对糖皮质激素反应不佳的病例 血小板输注:在严重出血的情况下,输注血小板可以帮助止血 其他治疗方法:如脾切除术、利妥昔单抗治疗等 5.日常生活注意事项 避免受伤和出血:教导孩子注意安全,避免碰撞和受伤。使用软毛牙刷,避免剧烈运动。 按照医生的建议进行治疗:按时服药或接受其他治疗,并定期复查血小板计数。 饮食注意:保持均衡饮食,摄入富含维生素C和K的食物。 注意感染:预防感染,勤洗手,避免接触感染源。 关注病情变化:密切观察孩子的症状是否加重,如出现新的出血或出血加重,应及时就医。 6.预后和管理 大多数孩子的ITP可以通过适当的治疗得到控制,但病情可能会反复发作。管理ITP需要与医生密切合作,定期随访,并根据孩子的情况进行个体化的治疗调整。 关键信息: ITP是一种自身免疫性疾病,会导致血小板减少和出血风险增加。 症状包括皮肤和黏膜出血等,诊断需要综合检查。 治疗方法包括药物治疗、血小板输注等,治疗方案应根据个体情况制定。 日常生活中要注意避免受伤和感染,按照医生建议进行治疗和随访。 对于孩子被诊断为ITP的家长来说,了解疾病的相关信息和治疗方法是非常重要的。与医生密切合作,共同制定合适的治疗计划,并关注孩子的病情变化,有助于提高治疗效果和孩子的生活质量。同时,也要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们应对疾病带来的挑战。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩血小板减少性紫癜能治好吗
小孩血小板减少性紫癜能治好,可采取一般治疗、药物治疗(如糖皮质激素、免疫球蛋白等)和其他治疗(如血小板输注、造血干细胞移植等)。 小孩血小板减少性紫癜能治好吗? 小孩血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,是可以治好的。 血小板减少性紫癜的治疗方法主要有以下几种: 1.一般治疗:注意休息,避免外伤,避免感染。 2.药物治疗: 糖皮质激素:是治疗血小板减少性紫癜的常用药物,可减少血小板抗体的生成,抑制血小板的破坏。 免疫球蛋白:可封闭单核巨噬细胞的Fc受体,抑制血小板的清除。 达那唑:适用于慢性难治性血小板减少性紫癜。 长春新碱:可抑制血小板的生成。 脾切除术:适用于糖皮质激素治疗无效或依赖者。 3.其他治疗: 血小板输注:适用于血小板计数<20×10^9/L或有严重出血者。 造血干细胞移植:适用于糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无效或复发者。 小孩血小板减少性紫癜的治疗需要根据具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意预防感染、出血等并发症。大多数患儿经过积极治疗后可以缓解症状,预后良好。 需要注意的是,血小板减少性紫癜的治疗需要在医生的指导下进行,家长应遵医嘱按时给患儿服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要注意患儿的饮食和休息,避免感染和外伤,保持心情愉悦,有助于疾病的恢复。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
血小板减少性紫癜能喝三七粉吗
血小板减少性紫癜患者在医生指导下可服用三七粉,但三七粉不能替代正规治疗,且需注意使用禁忌。 血小板减少性紫癜患者可以在医生的指导下喝三七粉。三七粉是一种常用的中药,具有止血、活血化瘀、消肿定痛等功效。现代研究表明,三七粉还具有抗血小板聚集、降低血液黏稠度、改善血液循环等作用,对于血小板减少性紫癜等出血性疾病有一定的辅助治疗作用。 需要注意的是,三七粉虽然具有一定的药用价值,但并不能替代正规的治疗。血小板减少性紫癜患者在服用三七粉的同时,还应积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查,以控制病情。 此外,三七粉也有一些使用禁忌,如孕妇、儿童、过敏体质者等应禁用或慎用;三七粉性温,体质燥热者应适量服用;三七粉具有活血化瘀的作用,出血性疾病患者在服用三七粉时应谨慎,以免加重出血症状。 总之,血小板减少性紫癜患者可以在医生的指导下喝三七粉,但应注意使用方法和剂量,并避免与其他药物同时服用。同时,患者还应注意饮食清淡、避免剧烈运动、保持心情舒畅等,以促进病情的恢复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童紫癜会导致蛋白高吗
儿童紫癜可能会导致蛋白升高,主要是由于过敏性紫癜而致的肾脏病变所引起。 临床上,儿童紫癜主要有过敏性紫癜及血小板减少性紫癜。根据不同的发展程度,预后也可存在差异。 儿童过敏性紫癜如果仅是单纯皮肤过敏性紫癜,预后比较好。部分儿童可发展至严重的情况如腹型紫癜,出现消化道出血等,如果未及时干预,预后较差。 如果儿童过敏性紫癜合并肾脏损伤,可称为紫癜肾,预后比较差。出现这种情况,可造成肾功能受损,导致血尿、蛋白尿等症状。治疗不及时或分型较重的,可能会造成更严重的损伤。 对于血小板减少性紫癜,如果病情较轻,仅可在皮肤出现紫癜表现。建议要对症进行干预,可以较快缓解。如果出现重症血小板减少性紫癜,可能引发颅内出血等情况,预后较差。 儿童出现紫癜还有可能合并其他脏器损伤,建议及时到医院就诊,明确具体的情况后积极进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎伴有紫癜能根治吗
肾炎伴有紫癜在临床上没有明确说明能否根治,其是否可以治愈,需要分情况判断,具体如下: 若是肾炎伴有紫癜是接触过敏性物质引起,病情程度较轻,一般通过早期的诊断和治疗,避免再次接触过敏物质,通常能够消除炎症和症状,达到治愈的目的。但若是由于遗传或患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,引起肾脏功能逐渐下降,伴随皮肤紫癜、蛋白尿、水肿等症状,通常不能达到治愈目的。不过通过积极的治疗,能够帮助减轻症状和延缓疾病的进展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜肾炎病人能吃蜂蜜吗
紫癜肾炎一般是指过敏性紫癜肾炎,过敏性紫癜肾炎病人是否能吃蜂蜜要结合具体情况分析,不能一概而论。 蜂蜜是一种天然的食物,富含维生素、矿物质、微量元素、氨基酸等营养成分。过敏性紫癜肾炎病人日常适量吃些蜂蜜可以为身体补充营养,对于疾病恢复有好处。但需要注意,每位病人身体状况不同,有少部分病人可能会对蜂蜜过敏,这时则不能吃,以防诱发腹痛、腹泻等过敏反应。过敏性紫癜肾炎病人日常要控制蛋白质及盐分的摄入,以防加重肾脏负担。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童紫癜应该怎么治疗
儿童紫癜又称小儿过敏性紫癜,通常可以采用药物治疗。 小儿过敏性紫癜,首先要积极寻找致病因素,如有上呼吸道感染者应该使用抗生素,可以在医生的指导下选择琥乙红霉素或者罗红霉素、阿奇霉素等。 改善血管通透性和脆性的药物有维生素C、维生素E、复方芦丁片、双嘧达莫等,也可以使用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。 对于治疗效果不佳,病程迁延不愈者,可以考虑加用糖皮质激素治疗,如泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。单纯皮肤和关节症状者,应用潘生丁,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。 小儿过敏性紫癜急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩紫癜是一种很严重的病吗
紫癜亦称紫斑,是小儿时期常见的出血性疾病之一,不算严重,临床以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑、压之不退色为特征,常伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状,属中医学血证范畴。是需要尽快治疗,不然会引发其他并发症的严重疾病。 本病的治疗,需要在医生面诊后按照证型选择治疗方式,实证以清热凉血为主,随证配用祛风通络、缓急和中;虚证以益气摄血、滋阴降火为主。紫癜为离经之血,皆属瘀血,常在辨证的基础上加用活血化瘀之品。一般常用汤剂有银翘散加减、犀角地黄汤加味、归脾汤加减等。 急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。饮食宜清淡,富于营养,易于消化。呕血、便血者应进半流质饮食,忌硬食及粗纤维食物,忌辛辣刺激食物。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童为什么会得血小板减少性紫癜
儿童患血小板减少性紫癜的原因有免疫因素、感染因素、疾病因素、药物因素。 1.免疫因素 部分患者体内可产生对抗自身血小板的抗体,从而破坏体内血小板,引发本病。 2.感染因素 包括多种病毒和细菌感染,这些病毒和细菌感染后,产生的抗体可以影响体内血小板的生成、破坏血小板,从而引起血小板减少。 3.疾病因素 如系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病,使得体内免疫系统异常引发本病。 4.药物因素 如阿昔单抗、胺碘酮、对乙酰氨基酚等药物,可能会诱发本病发生。 若儿童确诊血小板减少性紫癜,需积极配合医生治疗。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
紫癜性肾炎的发病原因
紫癜性肾炎的发病原因,紫癜性肾炎的发病原因主要有病原体感染、药物或者食物过敏和外界刺激。第一、病原体的感染,常见的病原体包括病毒、细菌以及寄生物、寄生虫,这些病原体感染所引起的变态反应是导致紫癜性肾炎的重要原因。第二、药物过敏或者食物过敏,口服过敏性药物或者食入过敏性食物也可以引起紫癜性肾炎。其中比较常见的过敏性药物包括抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等,过敏性食物则包括鱼、虾、蟹等海鲜。第三、受到外界刺激,当人体免疫力下降,并且受到各种外界刺激的时候,就可能会引发紫癜性肾炎。外界的刺激主要包括寒冷刺激、吸入植物花粉、接触虫卵、动物羽毛、油漆,遭到蚊虫的叮咬、疫苗接种等。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎会复发,紫癜性肾炎治疗好后,如果病人再去接触到致敏的因素就会可能再次出现过敏性的紫癜,过敏性紫癜有可能还会影响到肾脏,引起紫癜性肾炎,所以这个时候是会复发的。遇到这种病人一定要寻找其过敏原,让病人尽力回忆在发病前接触到的致敏因素。另外还要给病人做血的过敏原检测来寻找可能的过敏原。如果这些过敏原都找到了,就尽量避免过敏原,避免接触过敏原就可以避免过敏性紫癜的发生,进而减少紫癜性肾炎的发生。复发后可以再次进行抗过敏治疗,同时使用一些减少尿蛋白、保护肾脏的药物。如果有贫血、高血压等并发症,可以进行对症治疗。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
IgA肾病和紫癜性肾炎的区别
IgA肾病和紫癜性肾炎的区别:第一、在症状上IgA肾病容易在上呼吸道感染1-3天之后产生肉眼血尿,且持续的时间在数小时和数天之后发展成为镜下血尿或伴有腹痛以及肌肉的疼痛等症状出现。而紫癜性肾炎可引发明显的肾外表现出现,比如皮肤紫癜,多见于患者的四肢远端身侧和臀部以及下腹部的部位,且呈现出对称性的一种分布,病情加重后可融合成片,伴有痒感或者是疼痛的症状出现。此外还会累及到关节健康,导致关节周围产生触痛以及肿胀等表现,但不会产生红热或者畸形的这种情况。第二、病因上的区别,IgA肾病病因多因为免疫球蛋白的沉积而发病,也有少数患者因为肾脏疾病发病,从而引发水肿、血尿等表现,严重损害到患者的肾脏健康及功能;而紫癜性肾炎与多种原因有关,比如感染,细菌的感染、病毒的感染以及血吸虫的感染等均可影响到肾脏健康,提高紫癜性肾炎的发病率。
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
特发性血小板减少性紫癜的临床症状一般以出血为主,轻者可以表现为出血点、瘀点、瘀斑,严重时可以表现为口腔血泡、牙龈出血、鼻腔出血等,最为严重的时候可以引起颅脑出血、消化道出血等内脏出血。特发性血小板减少性紫癜目前也叫原发免疫性血小板减少症,属于一种血小板减少性疾病。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
过敏性紫癜能吃山药吗
过敏性紫癜可以吃山药。山药是一种药食同源的中药,性味甘平无毒,归脾经肺经肾经。它的营养价值非常高,可以补肾气,健脾胃。另外,山药可以诱导体内干扰素的产生,干扰素可以增强人体的免疫力。其中所含的胆碱和卵磷脂,也可以提高人体的记忆力。过敏性紫癜的患者服用山药粥,可以有效缓解疾病。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
色素性紫癜性皮病是什么原因造成的
色素性紫癜性皮病,包括毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癫性苔藓样皮炎、进行性色素性紫癜性皮病。此病属于淋巴细胞、重力和局部静脉压升高等重要的局部诱发因素。运动也会诱发肝病。该病也可能是其他疾病的表现,像类风湿疾病、淤积性皮炎、菌样肉芽肿等。目前该病没有特效的治疗方案。可以口服维生素C片等。