直肠癌和直肠腺癌通常有区别。
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，可发生于直肠黏膜的任意部位，根据组织学分类，可分为直肠腺癌、直肠未分化癌和直肠腺鳞癌。患者临床上可出现便意频繁、肛门下坠感、里急后重下腹疼痛、便血、肠鸣音亢进等症状。
直肠腺癌是直肠癌的一种，主要位于齿状线以上到乙状结肠，在直肠移行部之间，约占直肠癌的75%-85%左右；直肠未分化癌多表现为片状或团状，细胞排列无规则，预后通常比较差；直肠腺鳞癌通常是由鳞癌细胞和腺癌细胞构成，多位于直肠下段和肛管，所以直肠癌和直肠腺癌通常有区别。
