多发性骨髓瘤引起肾衰竭的原因

小孩肾衰竭的早期症状？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾衰竭的早期症状有血尿、蛋白尿、少尿或无尿。肾衰竭时肾脏病变对血压的自身调节出现障碍，肾小球的入球小.动脉不再收缩，而出现不恰当的扩张，肾小球内毛细血管压力增高，引起高血压。肾衰竭早期，患者会出现乏力、精神萎糜，还会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状及夜尿增多等表现。还会出现贫血以及胸闷、气喘、

糖尿病并发肾衰竭的早期症状表现

马正业 主任医师

中日友好医院 三甲

糖尿病并发肾衰竭早期症状表现多样，常见为尿量异常（多尿或夜尿增多）、水肿（眼睑/下肢）、乏力、食欲减退、血压升高，部分患者可能无明显症状，需定期检查肾功能指标。 尿量异常：肾小管受损后浓缩稀释功能下降，表现为夜尿次数增多（≥2次）或尿量比往常明显增加，甚至出现尿中泡沫增多（提示蛋白尿）。 水肿表现：

急性肾衰竭高钾血症患者最有效的治疗方法

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

急性肾衰竭的患者发生高钾血症，其实最有效的治疗还是进行透析、血液透析或者腹膜透析都可以。除此以外急性肾衰竭的患者出现高钾血症，还要给予钙剂。主要是对抗突然升高的钾离子对心脏的毒性作用。在没有透析之前，还可以使用胰岛素和葡萄糖治疗；胰岛素可以促进钾离子从细胞外流到细胞内，而高糖可以促进胰岛素的分泌。

骨髓瘤传染吗？

张振江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

骨髓瘤是恶性的浆细胞克隆性疾病，主要是浆细胞异常克隆性增生，导致正常的珠蛋白合成受抑制所引起的一系列综合症。可能会出现骨痛、贫血，再就是肾功能的减低，还有多发感染，以及尿蛋白、蛋白尿、管型尿。还有会出现血小板的降低，引起多脏器，还有皮肤黏膜的出血情况。治疗主要是以VAD方案为主的化疗。如果经济条件比

骨髓瘤一般能活多久

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　骨髓瘤患者基本上能活三到五年，相对比其他类型的肿瘤，比如全身骨转移肿瘤的生存期要长。　　骨髓瘤患者基本上能活三到五年，相对比其他类型的肿瘤，比如全身骨转移肿瘤的生存期要长。　　肺癌骨转移后，如果控制不好，可能只能存活1～2年左右。多发性骨髓瘤控制好以后，基本都能生存3～5年。也有些特殊病例的预后

糖尿病并发症肾衰竭怎么办？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病并发肾衰竭需要肾脏替代治疗。然而，预后比非糖尿病患者差，糖尿病并发症在糖尿病肾病患者中更常见，尿毒症症状出现较早。透析适应症可以适当放宽。正常情况下，肌酐清除率降至15毫升/分钟，或者一半的患者伴有明显的胃肠道症状。心力衰竭和高血压不容易控制，可以进行透析治疗，糖尿病肾病发展为终末期肾病，也可

吃减肥药肾衰竭征兆？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

吃减肥药造成的肾衰竭一般是急性肾衰竭，急性肾衰竭是指数小时至数日内发生的肾功能异常，包括血尿、组织学检查或影像学检查的异常，持续时间不超过三个月。急性肾衰竭的病因是有多种多样的，若是吃减肥药造成的肾衰竭征兆，主要包括全身水肿、血压升高、肺水肿、脑水肿和心力衰竭，还有一些电解质紊乱造成的，比如高钾血症

急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

对于高钾血症的处理，一般可以给予钙机，因为注射钙剂可以对抗高钾血症的心脏毒性，另外还可以给予高渗葡萄糖及胰岛素，促进钾离子由细胞外液进入细胞内，而葡萄糖还可以刺激胰岛素的分泌。排钾的治疗，可以给予利尿剂，选用排钾利尿剂，比如呋塞米等这些利尿剂，而对于急性肾衰竭患者出现的高钾血症，上述治疗可能效果有限

什么是骨髓瘤

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，恶性肿瘤细胞来源细胞是血液里面的浆细胞，浆细胞发生恶变之后可以侵蚀骨头，侵蚀人体坚硬骨组织。70%～80%的病人都会表现为骨上病灶、骨破坏、骨痛等。　　骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，恶性肿瘤细胞来源细胞是血液里面浆细胞，浆细胞发生恶变之后可以侵蚀骨头，侵蚀人体坚硬

骨髓瘤治疗方法有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

不同类型的骨髓瘤治疗方法不同：一、孤立性浆细胞瘤，以放疗为主，如果有必要也可以进行手术治疗；二、冒烟型骨髓瘤，一般不需要治疗，但是因为有转化为症状型骨髓瘤的风险，所以需要定期复查；三、活动性骨髓瘤，可采用初始诱导治疗，如果有移植条件，也可以行移植治疗；四、进展性或者复发型骨髓瘤，可根据情况使用地塞米

慢性肾衰竭饮食上应该注意什么

王宓 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

总体来说，慢性肾衰竭患者，在平时饮食方面，需要以优质低蛋白饮食为主，如肉、奶、蛋、鱼肉、大豆类食物等。如果慢性肾衰竭患者肾功能特别差，此时应以极低蛋白饮食为主，即最好每天只摄入0.4克蛋白，但是此种情况下很容易出现营养不良，因此，还需要在医生的密切监测下进行辅助用药。除了蛋白量有一定限制以外，对于有高血压或是水肿的慢性肾衰竭患者，需要低盐

多发性骨髓瘤有哪些并发症

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤，会引起以下病症：第一、高钙血症，患者出现血钙升高明显。第二、肾功能损害，患者出现血肌酐升高，肾功能不全，严重者还需要进行透析治疗。第三、贫血，患者出现血红蛋白降低，引起乏力、心慌，活动以后气短、胸闷等临床表现。患者甲床颜色苍白，还可以看到睑结膜和口唇是苍白。第四、骨病，多发性骨髓瘤患者可以出现严重的骨质疏松、骨质破坏、骨折，

多发性骨髓瘤的发病率高吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多发性骨髓瘤以前由于对疾病不认识，甚至八九十年代国内的文章说它的误诊率高达80%。在血液系统里，多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二大的血液肿瘤，比白血病的发病率要高。随着现在人口的老龄化，多发性骨髓瘤的发病率逐年上升，国外发病率基本上是十万分之六七左右。国内也不在少数，只不过没有专门的数据调查，因为大家对疾病还不认识。另外，多发性骨髓瘤起病

慢性肾衰竭5期危险吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期，比较危险，慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退，直到一系列临床症状，电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期，此时血肌酐明显增高，会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱，从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现，慢性肾衰竭五期需要

骨髓瘤怎么检查出来

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

骨髓瘤可通过以下检查诊断：第一、血化验，在血的化验中，碱性磷酸酶以及白细胞、红细胞明显异常。第二、通过放射线以及CT检查，特别在不规则骨处可以通过CT检查诊断骨髓瘤。第三、骨髓穿刺涂片、病理学检查是诊断骨髓瘤的金标准，其是临床常用的诊断骨髓瘤方法。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。