颅脑损伤失明能恢复正常吗

重型颅脑损伤通常可以恢复，但可能会遗留后遗症。 重型颅脑损伤是指由外界暴力引起的严重脑损伤，包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等。虽然上述损伤可能比较严重，但如果及时就医接受治疗，比如止血、抗休克、控制颅内压以及处理并发症等，一般可以控制病情的发展或者逆转病情，所以重型颅脑损伤通常可以恢复。但是，由于重型颅脑损伤常常伴有神经损害，可能会遗留癫痫、瘫痪、智力障碍等后遗症。

颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、生命体征改变、脑疝等。 1、头痛和呕吐 发生颅脑损伤后，因血液回流受阻、液体过多积聚等原因，可使颅内压升高，出现头痛、呕吐等症状。 2、意识障碍 颅脑损伤会导致意识障碍，表现为反应迟钝、意识模糊、言语不清，甚至出现昏迷。 3、生命体征改变 颅脑损伤会导致人体的脉搏、体温、呼吸、血压等生命体征出现改变。 4、脑疝 因颅内压升高，导致脑组织移位，还可能引发脑疝，出现瞳孔改变、运动障碍等症状。

高血压引起的眼睛失明是否能恢复，应当结合实际情况进行分析。 高血压患者在自身血压长期升高时，可能会导致血管、靶器官的损伤，促使眼睛失明。如果患者是因为血压升高导致眼底动脉痉挛，造成暂时性的眼睛失明，一般在及时控制高血压并改善血液供应后，视力损害可能是可逆的，患者在治疗后可获得不同程度的恢复。但如果高血压患者是因为视网膜病变导致视网膜缺血、缺氧甚至坏死，造成的失明时，因为视神经损伤不可逆，可能会形成永久性失明，视力恢复的可能性较小。

睑板腺癌可能会失明。 睑板腺癌是起源于皮脂腺的恶性肿瘤，如果不及时治疗，可能会由于肿瘤体积逐渐增大，造成眼球压迫，可能会影响正常的视力，长此以往后就可能造成失明。同时，由于肿瘤细胞不断地浸润、转移，可能会损伤角膜，并逐渐导致角膜溃疡、角膜穿孔，从而造成失明。此外，当睑板腺癌转移至颅内时，可能会造成颅内压增高，也可能会压迫视神经，导致失明。所以睑板腺癌患者若是未及时进行相应治疗，可能会出现失明症状。

对于颅脑损伤的症状，一般来说，常见症状可能会出现意识障碍，病人伤后立即出现意识缺失，时间长短不一，意识障碍由轻到重的表现为嗜睡，浅昏迷，昏迷和深昏迷，头痛呕吐也是稍后常见症状。 如果不断加重，就应该警惕颅内血肿，瞳孔在伤后一侧瞳孔立即散大，光反应消失，病人意识清醒，一般为动眼神经直接原发损伤，如果双侧瞳孔大小不等且多变表示为中脑受损，生命体征，在稍后会出现呼吸脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经过数分钟至数十分钟逐渐恢复正常。

开放性颅脑损伤主要强调颅内脑组织与外界有沟通，因为脑组织到头皮表面至少需要经过硬脑膜、颅骨、头皮，所以开放性颅脑损伤一定会有头皮、颅骨、硬脑膜的损伤，同时与外界相通从而称为开放性颅脑损伤。 由以上定义可以看出，只要头皮、颅骨、硬脑膜其中有一个成分是完整的就不能称为开放性颅脑损伤。如果硬脑膜未发生破裂，颅腔与外界不相通，脑损伤则为闭合性。 开放性颅脑损伤的发生主要是由头部遭受到外力引起。

颅脑损伤的常见症状如下： 1、意识障碍：根据严重程度可分为嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷； 2、瞳孔变化：瞳孔散大但意识清醒，考虑单侧动眼神经损伤；昏迷的同时伴瞳孔缩小或大小不一，考虑为脑干损伤；深度昏迷伴有双瞳散大，可能为脑疝，需紧急手术治疗； 3、除意识障碍，瞳孔变化以外，还可出现头疼呕吐；如呕吐频繁，需警惕颅内血肿，要紧急就医。

严重颅脑损伤能活多久需要根据损伤严重程度和治疗效果有关，不能一概而论，要根据具体情况判断。 出现严重颅脑损伤后能够存活的时间和颅脑损伤类型、严重类型、是否能够得到及时救治有关。如果出现重型颅脑损伤，还伴随内脏等损伤，会对生命产生威胁。部分患者可在受伤后几个小时内死亡，也有患者可能会在受伤后几天内死亡。 此外如果脑组织受损严重，缺血缺氧过久，会留下不可逆转的后遗症，如瘫痪、癫痫、脑积水等，导致生活质量下降。 出现严重颅脑损伤后具体可以多久需要根据患者具体情况，无法一概而论。

颅脑损伤的常见症状如下： 头痛，头晕，恶心为常见症状， 1、意识障碍：根据严重程度可分为嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷； 2、瞳孔变化：瞳孔散大但意识清醒，考虑单侧动眼神经损伤；昏迷的同时伴瞳孔缩小或大小不一，考虑为脑干损伤；深度昏迷伴有双瞳散大，可能为脑疝，需紧急手术治疗； 3、除意识障碍，瞳孔变化以外，还可出现头疼呕吐；如呕吐频繁，需警惕颅内血肿，要紧急就医。

特重型颅脑损伤，是指格拉斯哥昏迷评分三分到五分的重型颅脑损伤，这种患者病情特别严重，受伤以后出现，原发性深昏迷，去大脑强直，脑疝形成，双侧，瞳孔散大，甚至出现病，理性呼吸，患者生命体征严重紊乱，大多数濒临死亡状态。 这种情况下，如果具备手术指征，没有手术禁忌症，应该尽快手术治疗，挽救患者的生命。在此基础上应该积极的保守治疗。神经外科对这一类的患者，主要是以挽救生命为主。 大部分特重型颅脑损伤患者，都可能会因抢救无效而死亡。即便是顺利抢救成活，也会遗留有很严重的后遗症，存活的患者大部分都是长期昏迷，很难有清醒过来的。

　　青光眼不同的类型失明的可能性也不一样，对于原发性开角型青光眼，由于病程非常缓慢，致盲率大概有1%左右，但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说，比如对于急性闭角型青光眼，由于发病非常急，眼压升高得非常的高，在短期内有可能就导致失明，所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼，发病病程又相对慢一些，对于眼压的控制，有可能致盲率可以达到10%左右，对于一些继发的青光眼，继发因素如果很难控制住的话，致盲率也会比较高，青光眼的失明大部分是由于就诊不及时所造成的。

　　黄斑变性如果发展到比较严重的程度可以导致眼睛失明。在疾病的早期或单眼发病时，黄斑变性的症状还不太明显，通常被忽视，黄斑变性会表现为对光的敏感度下降，如眼前有暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能障碍，严重者可以发展到失明。　　黄斑变性是一种慢性的眼病，能引起中心的视力急剧下降，影响阅读、看时间、识别面部特征和驾驶这些日常活动。病情较轻的是不会引起失明的，但是黄斑变性会导致不可逆的中心视力的下降或者丧失，很难再治愈。　　当黄斑变性影响色素上皮及神经上皮，引起了脱离的时候，可以使视力减退或者视物变形。如果有大量的积血进入玻璃体，可以引起视力的骤降，则可能会导致失明。所以一旦发生黄斑变性，一定要尽早地去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

　　色盲要根据他是否是先天还是获得性，根据情况作出治疗。先天性不能治，后天性还是有一些办法来做部分治疗或者根治。　　色盲定义就是对某几种和某几类颜色辨别力缺失，分为先天性色盲和获得性色盲。先天性色盲是一种遗传病，目前遗传病不能治愈，也就是不能治好。后天性或者说更准确定义叫做获得性，这个要根据发病原因，如果是视网膜脱离或者是中毒或者是眼底黄斑变性导致，如果是早期及时治疗，这种色盲或色弱能够获得一定程度治疗或者治愈。如果是晚期，也不能很好治愈。

　　大部分角膜擦伤都会在24到48小时内自然愈合，只要角膜损伤没有累及到角膜基质层，一般不会留下疤痕，不会影响视力。　　由于角膜暴露在眼睛最前端，最容易受到外界物体损伤，所以角膜擦伤是急诊眼科常见眼病之一。当眼睛角膜擦伤时，由于角膜上皮具有丰富神经，所以会表现出强烈刺激症状，眼部疼痛症状也会十分明显。　　

　　急性盲肠炎也就是急性阑尾炎，其典型临床症状表现为转移性右下腹痛，也就是在发病早期主要表现为肚脐周围或者是上腹部疼痛。随着病情发展，疼痛部位可以逐渐转移，并固定在右侧下腹部。　　同时，受病变影响，患者还可以出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。需要患者及早去普外科或者是胃肠外科就诊，检查确诊病情，大多数患者需要手术治疗，从而治愈病变。

　　无论近视多少度都不会直接造成失明，但是高度近视患者通常伴随着眼轴延长，就会造成患者视网膜周边部容易出现变形区或干性裂孔，黄斑区容易有新生血管形成等。如果出现上述高度近视并发症没有能够及时治疗，则有可能引起视网膜脱离等严重情况，最终导致失明。如果能够及时治疗，通常可以避免失明。