接触性皮炎与荨麻疹的鉴别诊断

发布于  2023-04-18

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接触性皮炎和荨麻疹可以根据诱发因素、皮损外观、皮损持续时间等进行鉴别诊断。

1、诱发因素

如果患者是接触碱性洗剂、肥皂、动物皮毛等物品后突然出现皮疹、皮肤瘙痒的症状,多考虑是接触性皮炎。若是进食致敏类食物、药物后出现皮疹、瘙痒症状,则多考虑是荨麻疹。

2、皮损外观

接触性皮炎患者皮损表现为红斑或针尖大小密集的丘疹,重症患者会有多发丘疹、水疱、糜烂、渗出等症状。荨麻疹患者主要表现为椭圆形或不规则圆形、隆起于皮肤黏膜的水肿性团块,团块可孤立分布,也可相互融合成片,且周围多伴有红晕存在。

3、皮损持续时间

接触性皮炎轻症者停止接触外源性物质后皮损即可消退,严重者可能会持续2周左右。荨麻疹造成的单个风团持续时间一般不超过24小时。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性物质后,接触的部位甚至接触部位以外的皮肤发生了炎症反应。
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王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
脸部接触性皮炎怎么办
脸部接触性皮炎的治疗建议:停止接触过敏原或刺激物,清洁脸部,冷敷,使用药物,注意保湿,避免刺激,注意饮食,就医。 脸部接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症,通常由接触某些外部物质引起。以下是关于脸部接触性皮炎的一些建议: 1.立即停止接触可疑的过敏原或刺激物。这是治疗的关键步骤,因为继续接触可能会加重症状。 2.清洁脸部:使用温和的清洁剂轻轻清洁脸部,但避免过度摩擦。 3.冷敷:用冷毛巾或冰袋敷在脸部,有助于减轻红肿和瘙痒。 4.使用药物:可以使用外用药物,如糖皮质激素乳膏或软膏,以减轻炎症和瘙痒。如果症状严重,医生可能会建议口服抗组胺药或其他药物。 5.注意保湿:使用温和的保湿霜来保持皮肤湿润,有助于缓解皮肤干燥和不适。 6.避免刺激:避免使用刺激性的化妆品、护肤品或洁面产品。避免暴露在热、风和阳光下,尽量减少对皮肤的刺激。 7.注意饮食:避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以及海鲜等可能引起过敏的食物。 8.就医:如果症状持续不缓解或加重,或者出现发热、脓疱等严重症状,应及时就医。医生可能会进行进一步的评估,并根据具体情况调整治疗方案。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童或患有其他疾病的人,治疗方法可能会有所不同。在处理脸部接触性皮炎时,最好咨询医生或皮肤科医生的建议,以确保获得适当的治疗。同时,要保持耐心,皮肤炎症的恢复可能需要一些时间。
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
治疗接触性皮炎的药有哪些
治疗接触性皮炎的药主要有糖皮质激素、抗组胺药、抗生素、免疫抑制剂、焦油类制剂、润肤剂等,使用时需注意药物不良反应、避免接触过敏原、保持皮肤清洁等。 治疗接触性皮炎的药主要有以下几类: 1.糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,具有抗炎、抗过敏作用,能减轻炎症反应和瘙痒。 2.抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解过敏症状,减轻瘙痒。 3.抗生素:如红霉素、莫匹罗星等,用于预防或治疗感染。 4.免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司等,适用于慢性、复发性接触性皮炎。 5.焦油类制剂:如煤焦油、松馏油等,具有角质促成和止痒作用。 6.润肤剂:如凡士林、尿素霜等,可保持皮肤湿润,缓解皮肤干燥和瘙痒。 使用这些药物时需注意以下几点: 1.应在医生的指导下使用,根据病情选择合适的药物和剂量。 2.注意药物的不良反应,如长期使用糖皮质激素可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张等。 3.如有感染,需同时使用抗生素。 4.避免接触过敏原,以防止病情复发。 5.注意皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓。 接触性皮炎患者在使用药物治疗的同时,还应注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物和海鲜等易过敏的食物。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
接触性皮炎中医如何辨证论治
中医认为接触性皮炎是由禀赋不耐、毒邪侵袭、饮食不节、七情内伤等导致风湿热邪蕴于肌肤而成,治疗原则为清热利湿、祛风解毒,根据证型的不同分别采取消风散加减、龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减、四物消风饮加减。 中医认为,接触性皮炎的发生主要是由于禀赋不耐,毒邪侵袭,或因饮食不节、七情内伤,导致风湿热邪蕴于肌肤而成。其治疗原则主要是清热利湿、祛风解毒。根据不同的证型,中医治疗方法如下: 风热蕴肤证:表现为发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,或有发热,口渴,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。治宜疏风清热止痒,方用消风散加减。 湿热毒蕴证:表现为起病急,皮损肿胀,渗出明显,甚至水疱、大疱,糜烂,边界不清,瘙痒剧烈,或有发热,口渴,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿解毒,方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。 血虚风燥证:表现为病程日久,皮损色暗或色素沉着,或有鳞屑,瘙痒剧烈,遇热或情志刺激加重,或伴有口干,舌淡苔白,脉细数。治宜养血祛风润燥,方用四物消风饮加减。 需要注意的是,中医治疗疾病需要根据个体情况进行辨证论治,因此建议在专业中医师的指导下进行治疗。同时,在治疗过程中,应避免接触过敏原,避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物,保持皮肤清洁干燥。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药怎么治疗麻疹
中药治疗荨麻疹的方法包括内服、外用两个方面。 1、内服 荨麻疹多与感染、过敏等因素有关,其临床症状包括皮肤风团、瘙痒等。患者可以配合使用雷公藤多苷片、消风止痒颗粒、桂枝汤等方剂舒筋通络、解肌发表,能够减轻不适。 2、外用 患者可以配合使用苦参、防风、黄柏等中药熏洗,能够起到清热燥湿、祛风解表的作用,有助于缓解皮肤瘙痒。 患者平时注意皮肤清洁,避免抓挠,以免导致感染的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童麻疹怎么引起的
儿童麻疹可能是由病毒感染、疫苗不足或免疫力低下等原因引起的,详情如下: 1、病毒感染 儿童麻疹主要由麻疹病毒感染引起,通过空气飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏或接触患者的分泌物等途径传播,进入宿主体内后病毒开始复制,导致麻疹症状的出现。 2、疫苗不足 如果儿童未接种麻疹疫苗或接种不完全,就容易感染麻疹病毒。疫苗的接种可以提高人体免疫力,减少感染的风险。 3、免疫力低下 儿童的免疫系统尚未完全发育,免疫力较弱,因此容易受到麻疹病毒的感染。此外,一些免疫系统功能不全的儿童,如患有艾滋病、白血病等疾病,免疫力也会降低,易患麻疹。 除以上原因外,还可能是儿童暴露在麻疹患者密集的场所,如学校、幼儿园等,也会增加感染的风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
幼儿麻疹的症状和治疗
幼儿寻麻疹症状会表现为皮肤上出现红斑和水肿,还会伴随着肠胃反应、发烧等症状,可以采取涂抹药物和服用药物的方法来进行治疗。 1、红斑 幼儿荨麻疹属于细菌感染所引起的,也有可能是肠道寄生虫感染引起,孩子在饮食上不注意卫生,可能会引起感染出现皮肤疾病,刚开始皮肤上会出现红斑的症状。 2、水肿 随着荨麻疹疾病的蔓延皮肤出现水肿情况,同时还会伴随着瘙痒和大小不一的风团。 3、肠胃反应 肠道寄生虫感染之后也会引起肠胃道的疾病,刚开始会形成恶心,随着疾病发症还会形成呕吐、腹痛、腹泻等症状。 4、发烧 孩子的抵抗能力比较弱,有部分患者还会伴随着发烧等症状。 5、涂抹药物 首先使用炉甘石洗剂对局部进行清洗,能够起到收敛止痒作用在遵医嘱涂抹红霉素药膏、莫匹罗星软膏等药物。 6、服用药物 还需要服用维生素C片和氟雷他定颗粒等药物来进行治疗,如果呕吐和腹泻比较严重,还需要配合服用益生菌药物来调理。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
吃中药怎么治疗麻疹
中医上认为荨麻疹是卫外不固,遭受风邪不正之气,导致患者体弱、气血不足而引起的。因此患者可以在医生的指导下吃清热凉血、祛风止痒、活血化瘀的中药治疗荨麻疹。具体内容如下: 1.清热凉血 荨麻疹患者通常会出现燥热、血热的症状,可以在医生指导下煎服地黄、丹皮、赤芍、紫草、玄参等中药进行治疗,可以起到清热凉血的作用,改善荨麻疹症状。 2.祛风止痒 荨麻疹患者还会出现皮肤瘙痒的症状,主要是遭受风邪不正之气引起的,因此患者可以在医生指导下煎服荆芥、防风、蝉衣、浮萍等中药,具有清热解表、祛风发汗等功效,可以改善皮肤瘙痒的症状。 3.活血化瘀 荨麻疹患者还可以在医生指导下煎服当归、桃仁、川芎等中药进行治疗,具有活血化瘀的功效,改善患者身体血液循环,进而起到治疗荨麻疹的效果。 中药治疗荨麻疹一般疗程较长,急性发作期,患者可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊、马来酸氯苯那敏片等西药进行治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
防风通圣丸治麻疹
防风通圣丸一般可以用来治疗湿热型荨麻疹,如果是风热型和虚寒型的荨麻疹,通常不能用防风通圣丸来治疗。 1、可以 防风通圣丸属于中成药,有解表通里,清热解毒的功效,对湿热蓄积型和风热型荨麻疹有一定的治疗作用。 2、不可以 如果患者属于风热型以及虚寒型的荨麻疹,防风通圣丸不具有治疗效果,不建议服用,以免影响病情。 服用防风通圣丸的注意事项 建议患者在服用药物之前要就医检查,在医生的指导下使用药物,不要随意私自用药,服药期间要注意清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物,不要饮酒,以免影响治疗效果,此外要注意有肝病、糖尿病等的患者,以及孕妇、哺乳期妇女、儿童等不要服用该药,用药后有不适症状,要及时停药并就医检查。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
艾灸5天麻疹更多了怎么办
艾灸5天荨麻疹更多的患者需要停止艾灸治疗、避免潜在过敏原、局部冷敷等方法进行缓解。 1、停止艾灸治疗 若明确荨麻疹患者病情加重与艾灸有关,需要立即停止进行艾灸治疗,缓解不适症状。 2、避免潜在过敏原 回顾过去几天的饮食、环境和用品等方面的变化,尽量找出潜在的过敏原,并且需要避免再次接触过敏原。 3、局部冷敷 在医生的意见下适当的使用冷毛巾或冰袋等冷敷物轻轻放在患处,有助于缓解瘙痒和炎症。 建议荨麻疹持续或加重患者,前往医院咨询专业医生,根据症状和个人情况进行评估,并制定相应的治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
幼儿急疹和麻疹的区别
幼儿急疹和幼儿麻疹可以从病因和表现来进行区分,具体如下: 1、病因 幼儿急疹主要的病因是感染疱疹病毒6型,此外还有柯萨奇病毒A型和B型、埃可病毒16型、副流感病毒、腺病毒等等,传染性相对较弱;幼儿麻疹是由于感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。 2、表现 幼儿急疹一般是发热退去后出疹。前驱症状通常口腔会出现麻疹黏膜斑,位于双侧第二磨牙对面颊黏膜上。开始会伴有红晕的针尖样小白点,然后扩散到更大面积的颊粘膜,容易形成糜烂。退疹后可以出现糠麸样脱屑和棕色色素沉着。幼儿麻疹上呼吸道症状明显,一般发热途中就可能出疹,开始会出现于面颈部和躯干上,是玫瑰红色的斑丘疹,退疹后一般没有脱屑和色素沉着。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
湿疹到最后会变成皮炎
湿疹和皮炎在皮肤科都是非常常见的病,皮炎实又分很多种,都有一些具体的原因,不同的原因导致的皮炎也不一样,比如常见的神经性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎,都有不同的原因,所以湿疹往往没有特别具体的原因,湿疹主要跟人体自身免疫或者代谢失调有关系,所以湿疹和皮炎在表现上是比较相近的,症状也有很多比较相似,有的时候在门诊上湿疹和皮炎往往分得不是太清楚。但是作为普通的患者要知道湿疹和皮炎的分类,并不代表湿疹或皮炎哪一个更严重,也不是得了皮炎就比湿疹更严重,或者反过来湿疹比皮炎更严重,不管是得了普通的湿疹还是得了某一种具体的皮炎,都应该及时地到医院找专业的医生来诊治,以免病情拖延,逐渐加重,造成比较难治的疾病,至于湿疹和皮炎是不是可以互相转换,不用太担心。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
麻疹患者需要忌口吗
对荨麻疹的患者来说尤其是一些慢性荨麻疹的患者,吃东西忌口可能是个很大的问题。主要有两个方面,一方面就是有些患者担心吃东西过敏或者担心吃发物会导致荨麻疹的病情加重或者发作,所以就很多东西都不敢吃,动物类、海鲜,比如羊肉或者发物都不敢吃,肯定有一些患者忌口太严以后会导致营养缺乏,这是一方面。另外完全不在意吃东西,不控制确实有一些食物又会加重病情,所以对荨麻疹的患者来说,掌握饮食要适度,就是既不要忌口过于严格,但是也不能完全不在意。实际上因为每个人可能存在一些过敏原,是不一样的,所以对于荨麻疹的患者,最好到医院做一些过敏原检查,还有平时要留意自己到底对哪些食物或者水果或者特殊的食物过敏,才会有针对性的避免吃对自己病情加重的食物。除了过敏的食物以外,尽量要保证营养丰富,营养均衡,种类丰富,比如吃鸡肉、鸭肉、鱼类,包括各种肉、蛋、奶,就是饮食要越丰富越好,才能保证身体的免疫力。如果要是因为营养不均衡,免疫力下降,荨麻疹同样容易加重。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
什么是脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是皮肤科比较常见的疾病,主要表现就是在皮脂溢出的部位,比如头面部或者胸背部皮脂腺分布比较多的部位发生的炎症性皮肤病,西医认为主要跟内分泌、代谢有关,还有一些认为跟微生物感染,比如真菌的感染有一定的关系。从中医的认识,认为脂溢性皮炎属于一种阴虚血热或者湿热为主的热证。在临床上治疗多用一些健脾除湿清热或者养阴清热的方法进行,一般中药治疗效果不错,但是这个病也比较容易复发,主要是因为跟患者自身的生活习惯有很大关系,比如有的患者平时饮食比较油腻或者喜欢吃甜食、高热量的食物,这个时候除了用药物治疗调整以外,患者自身注意调整生活习惯,少吃高热量的食物以及甜食、辛辣的食物,这些对于预防脂溢性皮炎的复发有很大的帮助。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
麻疹用哪三种药
临床上治疗荨麻疹比较有用的药物,首先是抗组胺类的药物,主要功效是缓解局部皮肤瘙痒。同时患者要注意做好日常的科学护理工作,防止荨麻疹复发。还可以用化毒丹,具有清热解毒的作用与功效。但是在用药方面要避免与其他口服类药物联合使用,在饮食上多食用营养较高的水果与蔬菜,有利于荨麻疹的治疗。还可以使用中成药消炎颗粒,能够有效的改善患者出现的不适症状,减轻皮肤瘙痒,要谨遵医嘱用药。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
口周皮炎会自动痊愈吗
口周皮炎不经过治疗很难自愈。因为口周皮炎是由多种刺激因素所引起的一种炎症反应,如长期应用糖皮质激素,使用含氟的牙膏,感染乳型螨,以及长期口服避孕药等,都可以导致,同时,机体免疫力抵抗力低下者,也可以诱发本病,患者往往会伴有中度的瘙痒和灼烧感,容易周期性发作,治疗首先要去除诱发因素,如含氟牙膏、化妆品等,特别要停用高效的糖皮质激素制剂,可以口服四环素类的药物进行治疗,如果有乳型螨感染,可以外用过氧苯甲酰洗剂对症治疗。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
脂溢性皮炎要勤洗头吗
轻度脂溢性皮炎,可以通过勤洗头来达到一定程度的改善,但是洗发水的种类、洗头的频次需要改变,通常洗头的频率保持在每周两到三次即可,若不足以解决问题,则可以增加到每天一次。较重的脂溢性皮炎,常会伴有瘙痒、发红症状,此时应用普通的洗发水并不能有效改善,需要加用药物性的洗发水,如1%-2%的酮康唑洗剂,或者含有二硫化硒的洗发水,若情况严重,建议到医院排除是否有其他问题,根据情况选择合适的治疗。