为什么“脾肾阳虚”是血栓闭 塞性脉管炎发病的主要原因

发布于  2024-10-16

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血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢中小动静脉,与吸烟、寒冷等因素有关,中医认为脾肾阳虚是其发病主要原因,包括寒湿凝滞、痰瘀阻络、热毒炽盛、气血两虚等证型。

血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、进行性、节段性、累及血管的炎症和闭塞性疾病,主要侵袭四肢中小动静脉,以下肢血管为主。其病因尚未完全明确,但与吸烟、寒冷、性激素、遗传、免疫功能紊乱等因素有关。中医认为,“脾肾阳虚”是血栓闭塞性脉管炎发病的主要原因,以下是具体分析:

1.脾肾阳虚,寒湿凝滞:脾主运化,肾阳为一身阳气之本。脾肾阳虚,则运化无权,寒湿内生,凝滞脉络,气血运行不畅,导致血脉痹阻,发为本病。

2.脾肾阳虚,痰瘀阻络:脾肾阳虚,气化失司,水湿内停,聚湿成痰,痰瘀互结,痹阻脉络,发为本病。

3.脾肾阳虚,热毒炽盛:脾肾阳虚,寒湿凝滞,郁久化热,热毒炽盛,腐肉成脓,溃破成疡,发为本病。

4.脾肾阳虚,气血两虚:脾肾阳虚,气血生化不足,肢体失养,发为本病。

综上所述,脾肾阳虚是血栓闭塞性脉管炎发病的主要原因。在治疗上,应以温补脾肾为主,佐以活血化瘀、清热解毒、益气养血等方法。同时,应注意戒烟、保暖、避免外伤等,以防止病情加重。

温馨提示:血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年男性,多有吸烟史。主要表现为下肢缺血性症状,如间歇性跛行、疼痛、发冷、麻木、皮肤苍白、发紫等。严重者可出现肢端溃疡、坏疽。一旦确诊,应及时治疗,以免延误病情。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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气血两虚
气血两虚为证候名。亦称气血两亏。指气血均亏损不足的证候。多由久病不愈,气血两伤所致。可因气虚不能生血而致血虚,亦可因血虚而致气虚。临床表现气虚与血虚同时存在,症见少气懒言、神疲乏力、自汗、眩晕、心悸失眠、面色淡白或萎黄等。治当气血双补。可用八珍汤。
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周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
哪些中药能治疗脉管炎
脉管炎可服用活血化瘀、清热解毒、温经散寒、祛湿通络、补益肝肾类中药治疗,同时需注意保暖、戒烟、运动、控制血糖血脂、定期复查。 脉管炎是一种血管的炎症和闭塞性疾病,主要发生在四肢的中小动脉和静脉,以下是一些可以治疗脉管炎的中药: 1.活血化瘀类中药:如丹参、赤芍、桃仁、红花等,具有活血化瘀、通络止痛的作用,可改善血液循环,缓解症状。 2.清热解毒类中药:如金银花、连翘、蒲公英、地丁等,具有清热解毒、抗炎消肿的作用,可减轻炎症反应。 3.温经散寒类中药:如附子、肉桂、细辛、干姜等,具有温经散寒、通络止痛的作用,可缓解寒凝血瘀引起的疼痛。 4.祛湿通络类中药:如薏苡仁、防己、泽泻、车前子等,具有祛湿通络、消肿止痛的作用,可改善局部水肿和疼痛。 5.补益肝肾类中药:如熟地、山茱萸、菟丝子、枸杞子等,具有补益肝肾、强筋壮骨的作用,可提高机体免疫力,促进康复。 需要注意的是,中药治疗脉管炎需要根据个体情况辨证论治,选择合适的方剂和药物。同时,中药治疗需要长期坚持,不能急于求成。在服用中药期间,应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物,避免吸烟和饮酒。 此外,对于脉管炎患者,除了中药治疗外,还应注意以下几点: 1.保暖:避免寒冷刺激,保持肢体温暖。 2.戒烟:吸烟会加重血管病变,应戒烟。 3.运动:适当进行有氧运动,如散步、游泳等,可促进血液循环。 4.控制血糖、血脂:糖尿病、高血脂等疾病会加重血管病变,应积极控制血糖、血脂。 5.定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,调整治疗方案。 总之,中药可以作为治疗脉管炎的辅助方法,但不能单独依赖中药治疗。患者应在医生的指导下,综合运用多种治疗方法,积极治疗,控制病情,预防并发症的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
吃中药可以治疗脉管炎
中药可以治疗脉管炎,但不能单独依靠中药,需结合其他治疗方法,且需在医生指导下使用。 脉管炎是一种发生在血管的炎症和闭塞性疾病,主要影响四肢的动脉和静脉。其主要症状包括疼痛、发冷、麻木、皮肤溃疡和坏疽等。对于脉管炎的治疗,通常包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等方法。中药在脉管炎的治疗中可能具有一定的辅助作用,但不能单独依靠中药来治疗脉管炎。 以下是关于吃中药可以治疗脉管炎吗的具体分析: 1.中药在脉管炎治疗中的作用: 改善症状:一些中药具有活血化瘀、通络止痛的作用,可以缓解脉管炎患者的疼痛、麻木等症状。 调节免疫:中药可能对免疫系统有一定的调节作用,有助于减轻炎症反应。 综合治疗:中药可以与西药或其他治疗方法结合使用,发挥协同作用,提高治疗效果。 2.中药治疗脉管炎的局限性: 单一中药难以根治:脉管炎是一种复杂的疾病,单一中药的作用有限,难以从根本上解决血管病变。 个体差异:中药的疗效因人而异,不同患者对中药的反应可能不同。 缺乏大规模临床试验:目前关于中药治疗脉管炎的大规模临床试验相对较少,其疗效和安全性需要进一步验证。 3.综合治疗的重要性: 西医治疗:包括使用血管扩张剂、抗血小板药物、抗生素等,以控制炎症、改善血液循环。 手术和介入治疗:在某些情况下,如血管狭窄或闭塞严重,可能需要手术或介入治疗来重建血管。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟、适当运动、控制体重、避免寒冷刺激等,对于脉管炎的治疗和预防也非常重要。 4.注意事项: 寻求专业医生的建议:在使用中药治疗脉管炎之前,应咨询专业的中医师或血管外科医生,进行综合评估和个性化治疗方案制定。 避免自行用药:不要自行购买和使用中药,以免药物相互作用或引起不良反应。 定期复查:在治疗过程中,应定期进行血管检查和评估,以监测病情的变化。 综上所述,中药可以作为脉管炎综合治疗的一部分,但不能单独依靠中药来治疗脉管炎。患者应在医生的指导下,采取综合治疗措施,包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等,以控制病情、缓解症状、预防并发症的发生。同时,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意生活中的细节,以提高治疗效果和生活质量。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脉管炎可以做中药的泡洗吗
中药泡洗可作为脉管炎辅助治疗,但不能替代主要治疗,需选合适中药、注意温度时间、保持皮肤清洁、观察皮肤反应,并配合其他治疗。 脉管炎是一种血管的炎症和闭塞性疾病,主要影响中小动脉和静脉,可导致下肢缺血、疼痛、溃疡和坏疽等症状。对于脉管炎的治疗,中药泡洗可以作为一种辅助治疗方法,但不能替代主要的治疗措施。 中药泡洗可以通过皮肤吸收药物,达到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进溃疡愈合等作用。常用的中药包括活血化瘀、通络止痛的药物,如丹参、红花、桃仁、川芎等。 以下是一些关于脉管炎中药泡洗的注意事项: 1.选择合适的中药:应根据患者的具体情况,如病情、体质等,选择合适的中药配方。最好在医生的指导下进行。 2.注意泡洗的温度和时间:水温不宜过高,一般控制在40-45摄氏度左右,泡洗时间不宜过长,避免烫伤皮肤。 3.保持皮肤清洁:在泡洗前后,应保持皮肤清洁,避免感染。 4.注意观察反应:在泡洗过程中,应注意观察皮肤的反应,如出现过敏、瘙痒等不适症状,应及时停止泡洗。 5.配合其他治疗:中药泡洗只是辅助治疗方法,不能单独使用。患者应同时接受其他治疗,如戒烟、控制血糖、降脂等,以改善病情。 需要强调的是,脉管炎的治疗需要综合考虑患者的整体情况,包括病因、病情严重程度、并发症等。因此,在进行中药泡洗之前,患者应首先就医,接受专业医生的评估和治疗建议。 关键信息: 1.中药泡洗可以作为脉管炎的辅助治疗方法,但不能替代主要治疗。 2.选择合适的中药配方,注意泡洗的温度和时间。 3.保持皮肤清洁,观察皮肤反应。 4.配合其他治疗,综合治疗效果更好。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脉管炎是中医的诊断吗
脉管炎是中医的病名,中医古籍中记载的“脱疽”“痹症”“血瘀”等范畴,与脉管炎的症状相似。 脉管炎是中医的诊断吗? 脉管炎是一种发生在血管的炎症和闭塞性疾病,主要侵犯中小动脉,以下肢较为多见。中医古籍中并无“脉管炎”的病名记载,但根据其临床症状,可将其归属于“脱疽”“痹症”“血瘀”等范畴。 中医认为,脉管炎的发生与外寒、外伤、情志、饮食等因素有关。其病机主要为气血凝滞、经络阻塞、经脉不通,治疗上多采用活血化瘀、通络止痛、清热解毒等方法。中医药在脉管炎的治疗中具有一定的优势,可缓解症状,减少复发。 现代医学对脉管炎的认识主要基于血管病理学和免疫学的研究。其主要病理改变为中小动脉的炎症、血栓形成和血管闭塞,导致组织缺血坏死。目前,脉管炎的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,以改善血液循环、缓解症状、防止病情进展。 需要注意的是,脉管炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、体征、实验室检查和影像学结果等。在治疗过程中,中医和西医可以相互结合,取长补短,提高治疗效果。 对于脉管炎患者,尤其是病情较重或有并发症的患者,应及时就医,接受规范的治疗。同时,患者还应注意保暖,避免吸烟,保持良好的生活习惯,以预防病情加重。 总之,脉管炎是一种中医和西医都有认识和研究的疾病。在诊断和治疗上,应根据患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肢体动脉节段血压测量对诊 断脉管炎有哪些临床意义
肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要意义,包括评估血管病变程度、鉴别诊断、监测病情变化、指导治疗决策和预测并发症。 肢体动脉节段血压测量对诊断脉管炎具有重要的临床意义,主要包括以下几点: 1.评估血管病变程度:通过测量四肢不同节段的血压,可以了解血管狭窄或闭塞的部位和程度。对于脉管炎患者,常出现下肢动脉血压降低,尤以远端动脉更为明显。 2.鉴别诊断:脉管炎需与其他血管疾病进行鉴别,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。肢体动脉节段血压测量有助于区分这些疾病,为诊断提供依据。 3.监测病情变化:在脉管炎的治疗过程中,定期进行肢体动脉节段血压测量可以监测病情的进展或治疗效果。血压的变化可以反映血管通畅性的改善或恶化。 4.指导治疗决策:测量肢体动脉节段血压有助于医生制定个性化的治疗方案。对于严重的血管病变,可能需要手术或介入治疗;而对于轻度病变,可能采取药物治疗或其他保守措施。 5.预测并发症:脉管炎患者常伴有其他并发症,如糖尿病足、坏疽等。肢体动脉节段血压测量可以评估血管功能,预测并发症的发生风险,以便采取相应的预防措施。 综上所述,肢体动脉节段血压测量是诊断脉管炎的重要方法之一,结合临床症状和其他检查结果,可以提高诊断的准确性,为患者的治疗提供有力支持。 需要注意的是,在进行肢体动脉节段血压测量时,应选择合适的测量方法和设备,并由专业的医生或技术人员进行操作。对于某些特殊人群,如患有周围血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的患者,测量结果可能会受到影响,需要医生进行综合评估和判断。此外,肢体动脉节段血压测量只是诊断脉管炎的一个方面,还需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果怀疑有脉管炎,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脾肾阳虚什么症状
脾肾阳虚症状包括疲乏无力、消化不良、性功能减退等。 1、疲乏无力 脾肾阳虚会影响水谷精微运化和精血化生,导致机体气血不足,患者可出现疲乏无力、精神萎靡等症状。 2、消化不良 脾主运化,对食物的消化吸收有重要作用。脾肾阳虚患者常伴有消化不良的症状,如胃胀、食欲不振、腹胀等。 3、性功能减退 肾主藏精、生殖,脾肾阳虚可导致性功能下降,使患者出现性欲减退、不孕等情况,并且可影响月经周期。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
严重脾肾阳虚能治好吗
严重脾肾阳虚是否能治好,应结合实际情况进行分析。 脾肾阳虚指脾肾阳气亏虚,中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,因此脾肾阳虚对人体的影响相对较大。如果患者没有基础疾病,一般听从医生的建议进行温补脾肾阳气的治疗,同时纠正不良习惯后,脾肾阳虚可以逐渐得到改善,甚至是达到治愈目的。但是,如果患者存在基础疾病,是久病因素形成的脾肾阳虚,可能很难调理好,能够治好的概率较小。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脾肾阳虚多久能调理好
脾肾阳虚的患者通常需要1周-4周甚至更长的时间能调理好。 若脾肾阳虚患者病情相对较轻,不伴有明显的临床不适症状出现,且患者能够积极就诊配合医生的治疗,恢复期间避免摄入寒凉生冷的食物,通常能够在1-2周的时间恢复。如果患者自身的体质较为薄弱,在疾病期间经常进食冰镇饮料、冷冻食品、生冷水果等,导致病情进一步发展,恢复的时间也会延长,一般需要4周甚至更长的时间。 建议脾肾阳虚的患者前往医院治疗,平时注意保暖,避免受寒风侵袭。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
出现了脾肾阳虚怎么补比较好
出现脾肾阳虚补的方法一般包括适当运动、合理饮食、服用药物等。 1.适当运动 患者可以适当进行散步、快走、慢跑、打球等运动,可以提高新陈代谢,提高脾肾功能,缓解脾肾阳虚。 2.合理饮食 患者可以适量进食姜、核桃等温性食物,可以温补脾肾阳气。并且需避免进食冰淇淋、冰镇西瓜等生冷的食物,以免对脾胃功能造成影响。 3.服用药物 患者可以在专业医务人员的指导下服用脾肾两助丸、桂附理中丸、健脾益肾颗粒等药物,可以滋补脾肾,对脾肾阳虚引起的畏寒、腰膝酸软、性欲减退等现象有缓解作用。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脾肾阳虚喝什么茶最好
一般没有脾肾阳虚喝什么茶最好的说法,但脾肾阳虚的患者一般喝荷叶茶、枸杞茶、丁香茶等比较好。 1、荷叶茶 荷叶茶具有清热除湿的功效,可以消除身体中的湿气,帮助增强脾肾的阳气。此外,荷叶茶还可以消除身体内部的毒素,提高身体的免疫力。 2、枸杞茶 枸杞茶富含营养成分,可以帮助增强身体的免疫力,并具有抗衰老、促进健康的功效。此外,枸杞茶也能够增强脾肾的阳气,具有提高男性体力的功效。因此,枸杞茶对于脾肾阳虚的人来说,也是一个很好的选择。 3、丁香茶 丁香茶中的丁香味辛,性温;归脾、胃、肾经。具有温中降逆,温肾助阳的功效。主治胃寒呃逆,脘腹冷痛,食少吐泻,肾虚阳痿,腰膝酸冷等。因此脾肾阳虚患者可以适量喝。除此之外,患者还可以喝人参茶。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
经常怕冷是阳虚吗
经常出现怕冷或者手脚凉的情况属于阳虚,有的可能是气虚,一般中医讲的阳虚和阴虚实际上都是有寒热的表现,就是阳虚的人阳气不足,肯定就要有寒相,也就是有怕冷的表现,这种多数是属于阳虚。如果是阴虚,就是体内阴液不足,这个时候就会出现热相,就是会有身体燥热或者怕热的表现,这种多数是属于阴虚,相反如果没有怕冷或怕热的表现,而仅仅是一些比较轻微的虚证,比如气虚跟阳虚比较起来就不会出现明显的怕冷表现,可能会有身体疲劳、乏力、精神不振,这种只是在气虚的程度。如果气虚的人不注意,长期劳累或者熬夜,会逐渐发展成阳虚,也就会出现怕冷,两者之间可能是有递进的关系。同样,血虚的人可能在早期只有皮肤干燥或者口干、眼干,没有明显的怕热,如果血虚进一步发展到阴虚阶段,可能也会出现燥热、怕热的表现,但是实际上在临床看病的过程中,有些人往往不是那么单纯的阴虚或者阳虚,有些慢性病在后期的阶段会出现阴阳两虚,或者比较复杂的情况,这个时候可能既有怕热,又有怕冷,此时辨证可能就更加困难一些。因此,对患者来说,简单初步地判断到底是气虚、阳虚,还是阴虚,对平时自我养生还是有一定的帮助,但是如果比较复杂的慢性病,涉及到吃药调理的时候,最好还是不要自己自作主张,还是要找专业的中医大夫来帮判断。
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾阳虚吃什么药
肾阳虚常用的一些药物包括附子、鹿茸、海马、锁阳、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等。这些药物都有很好的温肾阳的功效,但是要根据病人的病情辨证使用。另外,还可以用一些中成药物,比如常用的右归丸、金匮肾气丸等,也要在医生的指导下服用。肾阳虚的时候,平时可以吃一些温肾阳的食物,比如牛肉、羊肉、鹿肉、牡蛎等,这些食物都可以起到温补肾阳的功效。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
脉管炎需要做手术吗
脉管炎是否需要手术应该结合病情状况来看,脉管炎的手术主要有腰交感神经节切除术和截指截肢手术,其中腰交感神经节切除术可用于治疗严重的肢体静息痛,截指或截肢手术用于溃疡无法愈合、疼痛不能缓解或肢体坏死的情况。得了脉管炎,首先要避免吸烟,冬季做好患肢保暖工作,防止受寒,避免肢体外伤。用药方面,应在医生指导下充分结合个人情况,选择合适的药物。常用治疗药物有血管扩张药物,改善微循环药物和抗血小板药物,再结合病情状态,看是否需要进行手术治疗。
刘长燕 副主任医师
黑龙江省中医医院南岗分院 三甲
脾肾阳虚为什么难治愈
脾肾阳虚形成不是一两天引起,往往是长期饮食不规律引起,所以疗程比较长,中医认为脾是人体后天基础,肾是人体先天基础,当脾肾阳虚时会导致疾病乏力、食欲不振、消化不良、四肢冰冷,甚至男性阳痿、遗精、早泄、女性子宫寒、痛经、甚至不孕不育,在治疗中建议服用中药进行治疗,除了定期服药外,更重要是从根本上改善不良生活饮食习惯。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脉管炎和静脉曲张有什么区别
脉管炎是指静脉血管发生炎症性病变,可能和局部注射或者应用药物相关。而静脉曲张是指静脉系统血液回流受阻造成静脉显露,有典型的静脉曲张的体征表现。两者的病因是完全不同的,治疗方法也是完全不同的。脉管炎的治疗可以采用局部的热敷、理疗以及贴敷药物治疗。静脉曲张的治疗主要是进行手术治疗、射频消融治疗以及局部注射药物治疗等方式。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脉管炎早期的症状
脉管炎主要是指血管出现了损伤,而造成患者早期出现以间歇性跛行、疼痛、下肢发凉、麻木感为主要的症状。而一旦出现类似症状,患者首先应该及时前往医院通过各种辅助检查,来明确导致脉管炎的原因,并给予及时的对症治疗,这样才能使身体更快恢复健康。