血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢中小动静脉，与吸烟、寒冷等因素有关，中医认为脾肾阳虚是其发病主要原因，包括寒湿凝滞、痰瘀阻络、热毒炽盛、气血两虚等证型。
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、进行性、节段性、累及血管的炎症和闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，以下肢血管为主。其病因尚未完全明确，但与吸烟、寒冷、性激素、遗传、免疫功能紊乱等因素有关。中医认为，“脾肾阳虚”是血栓闭塞性脉管炎发病的主要原因，以下是具体分析：
1.脾肾阳虚，寒湿凝滞：脾主运化，肾阳为一身阳气之本。脾肾阳虚，则运化无权，寒湿内生，凝滞脉络，气血运行不畅，导致血脉痹阻，发为本病。
2.脾肾阳虚，痰瘀阻络：脾肾阳虚，气化失司，水湿内停，聚湿成痰，痰瘀互结，痹阻脉络，发为本病。
3.脾肾阳虚，热毒炽盛：脾肾阳虚，寒湿凝滞，郁久化热，热毒炽盛，腐肉成脓，溃破成疡，发为本病。
4.脾肾阳虚，气血两虚：脾肾阳虚，气血生化不足，肢体失养，发为本病。
综上所述，脾肾阳虚是血栓闭塞性脉管炎发病的主要原因。在治疗上，应以温补脾肾为主，佐以活血化瘀、清热解毒、益气养血等方法。同时，应注意戒烟、保暖、避免外伤等，以防止病情加重。
温馨提示：血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年男性，多有吸烟史。主要表现为下肢缺血性症状，如间歇性跛行、疼痛、发冷、麻木、皮肤苍白、发紫等。严重者可出现肢端溃疡、坏疽。一旦确诊，应及时治疗，以免延误病情。
