确诊小儿风湿热主要依靠血常规、红细胞沉降率测定、免疫学检查、咽拭子培养、血清蛋白电泳分析、酶学检查等。
血常规可检查提示有无感染及贫血,可辅助诊断。
红细胞沉降率测定如红细胞沉降率加速,对诊断本病有一定意义。
免疫学检查检查血清抗链球菌溶血素O(ASO)、血清抗链球菌激酶滴度酶、血清抗透明质酸酶等,如有阳性,有助于疾病诊断。
咽拭子培养培养出A组β溶血性链球菌,有助于明确诊断。
血清蛋白电泳分析检查白蛋白、α及γ球蛋白、黏蛋白、免疫球蛋白水平,如有异常,提示风湿热活动。
酶学检查检查肌酸磷酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T水平,用于心肌炎的诊断,是风湿热活动性指标。