降低低密度胆固醇的方法包括生活方式干预、药物治疗以及其他治疗。低密度胆固醇,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),是动脉粥样硬化的主要危险因素,其含量与低密度脂蛋白相关。
一、生活方式干预1.饮食控制:改善饮食结构,根据病人血脂异常的程度分型以及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。
2.增加运动:每天30分钟中等强度代谢运动,每周5-7天,保持合适的体重指数。
3.其他戒烟、限盐限制饮酒、禁烈性酒。
二、药物治疗1.他汀类:他汀类药物竞争性地抑制体内羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性,减少中性脂肪合成,同时加速低密度脂蛋白(LDL)分解代谢。可显著降低血清LDL-C。
2.普罗布考:可渗入到LDL颗粒核心中影响脂蛋白代谢,促进LDL通过非受体途径清除,降低LDL-C。
3.烟酸类:烟酸也称维生素B3,大剂量使用时可降低LDL-C。
4.中药:山楂、苦丁、绞股蓝等具有调脂作用,中成药有血脂康等。
三、其他治疗1.脂蛋白血浆置换:可使LDL-C降低55%-70%,最佳频率为每周一次。
2.手术治疗:适用于极严重的高胆固醇血症。