发布于 2024-12-28
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腰椎间盘膨出是脊柱疾病,纤维环部分破裂但外层完整,髓核隆起未突破纤维环,腰痛是常见症状,易发展为突出,严重可致大小便功能障碍,需就医,根据病情保守或手术治疗,日常生活注意姿势、锻炼、保暖、戒烟酒,避免加重。
腰椎间盘膨出是一种常见的脊柱疾病,以下是关于腰椎间盘膨出的一些严肃医疗知识:
一、什么是腰椎间盘膨出?
腰椎间盘膨出是指腰椎间盘的纤维环部分破裂,但外层仍保持完整,髓核向外隆起,但未突破纤维环。这是腰椎间盘突出症的早期阶段,通常不会引起明显的症状,但如果不加以治疗,可能会进展为更严重的疾病。
二、症状
1.腰痛:是最常见的症状,可为钝痛或刺痛,在劳累、弯腰或久坐后加重。
2.下肢放射痛:疼痛可放射至腿部,甚至足跟或足背,常伴有麻木感。
3.间歇性跛行:行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力,需要休息后才能继续行走。
4.马尾综合征:如果膨出的椎间盘压迫马尾神经,可出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。
三、诊断
1.病史:详细询问患者的症状、发病时间、加重因素等。
2.体格检查:包括直腿抬高试验、加强试验、感觉和运动功能检查等,以评估神经受损情况。
3.影像学检查:如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,可帮助医生了解腰椎间盘膨出的程度和范围。
四、治疗
1.保守治疗:适用于症状较轻的患者,包括休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等)、佩戴腰围等。
2.手术治疗:如果保守治疗无效,或症状严重影响生活质量,可考虑手术治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术、后路开窗减压髓核摘除术等。
五、预防
1.保持良好的姿势:避免长时间弯腰、久坐、久站,应定时改变姿势,活动腰部。
2.加强腰部肌肉锻炼:如仰卧起坐、平板支撑、游泳等,增强腰部肌肉力量。
3.控制体重:过重会增加腰部负担,应保持合理的体重。
4.避免腰部受伤:重物提取时应先蹲下,避免腰部突然受力。
六、注意事项
1.患者应在医生的指导下进行治疗和康复锻炼,避免自行用药或采取不恰当的治疗方法。
2.治疗期间应注意休息,避免腰部过度劳累,同时要注意腰部保暖。
3.患者应戒烟限酒,避免久坐、久站,避免长时间弯腰工作。
4.如果出现下肢无力、大小便失禁等症状,应及时就医,以免延误病情。
总之,腰椎间盘膨出虽然是一种常见的疾病,但如果不加以重视,可能会导致严重的后果。患者应及时就医,采取恰当的治疗方法,同时要注意预防和保健,以提高生活质量。