苏州市立医院 消化内科
食管存在三个生理性狭窄,是食管异物发生的解剖基础。异物性食管穿孔的病因包括:1.吞入尖锐、大块的异物,如鱼刺、骨头、枣核、义齿等,容易堵塞在狭窄处,堵塞后随之出现强吞咽动作,可能压迫异物刺破食管,引起急性穿孔,异物嵌顿长期压迫,也可逐渐破坏食管壁造成穿孔。
2.尖锐异物取出时,可能损伤食管壁造成穿孔。
3.尖锐或长期存留的异物可能损伤食管周围结构,如气管、主动脉等,造成食管-气管支气管瘘、主动脉穿孔,引起严重并发症。